Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №4297

03.09.2015 16:14:14
Н.
Здравствуйте.
У моего мужа при операции был выявлен гепатит без маркеров, после выписки из больницы он пересдал анализы методом ИФА HBS Ag отрицательный, ВГС-положительный. Сдал  методом ПЦР  на вирус Гепатита С количество -2221713 МЕ НСV\мл. Высокие ли это показатели. Подскажите, какие анализы еще ему нужно сдать, есть ли смысл на все остальные вирусы гепатита. И нужно ли мне и детям сдавать анализы только на гепатит С или и на все остальные вирусы гепатита. Мы живем в Таганроге возможно приехать к Вам на консультацию, и что дает наличие направления.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Концентрация вируса эта, скажем так, "обыкновенная". Мужу нужно по минимуму: определить генотип вируса (это тоже "ПЦР-анализ"),  сдать кровь на АЛТ, АСТ, сделать УЗИ печени, селезенки, воротной вены и,  желательно, непрямую эластометрию печени (фиброскан). После этого можно  обсуждать вопрос о назначении лечения. Есть смысл сдать анализ крови на  все маркеры вирусных гепатитов (и вам, и мужу, и детям), если по другим  гепатитам (гепатит А - 2 строчки в анализе, гепатит В - 6 строчек в  анализе) все чисто - привиться от гепатитов А и В. Чтобы не было  путаницы, лучше приехать на консультацию. С 9-00 до 14-00 - приемник 4  инфекционного отделения (гепатологический центр). С собой - паспорт,  полис, направление на консультацию или на госпитализацию (если это  нужно). Живая очередь. Врачи там меняются по графику (могу быть я или  кто-то другой). Если очень хочется именно ко мне - звоним накануне  89185533247 и приезжаем в обозначенное время.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.04)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:53
Н.
Мне поставили на МРТ диагноз: печень обычно расположена, незначительно увеличена за счет правой доли (высота до 17,9 см., толщина – до 16,6 см.), левая доля имеет размеры 8,3х8,2 см (не увеличена). Структура печени неоднородная за счет наличия в правой доле в VII, VII сегментах объемных патологических образования без четких контуров, имеющего неоднородно изо-слабогиперитенсивного сигнала на Т2 ВИ и изо-гипоинтенсивного сигнала на Т1 ВИ, размерами ~ 2,5 см и ~ 4,9 см в диаметре. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены, без дефектов наполнения. МР картина объемных патологических образований правой доли печени (по типу очаговой узловой гиперплазии печени?) Рекомендовано СКТ брюшной полости с болюсным контрастированием. Что предпринять, если у меня непереносимость контраста?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не рискну Вам советовать. По поводу очаговых образований в первую очередь нужно обращаться к онкологу. Это будет самое правильное действие.

03.09.2015 16:14:40
Е.
Здравствуйте. Перед терапией гепатита с сдают анализ на интерлейкин. У меня вопросы, что он показывает и может ли он меняться в течении жизни. Могу я его сдать допустим сейчас, а через несколько лет начать ПВТ. Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Примерно по этому анализу можно оценить шансы на хорошие результаты от лечения. Не меняется. Можете сдать сейчас.

03.09.2015 16:14:54
Т.
Эластометрия печени показала F2,a фибротест F4,чему верить?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Откуда же я знаю. Нужно проанализировать, правильно ли технически выполнены эти исследования: сделаны ли они натощак; какой IQR, если эластометрия выполнена на фиброскане; нужно посмотреть, не выбивается один из биохимических показателей в фибротесте значительно из ряда вон (непрямой билирубин, например). Возможно, нужно переделать какое-то из этих исследований, если что-то не так. Возможно, нужно делать пункционную биопсию печени для более точной информации. Не могу вот так слету ответить, чему верить.

03.09.2015 16:14:31
И.
Здравствуйте доктор.Подскажите пожалуйста,на лечение против вируса Гепатит С нужно обязательно ложиться в больницу и на сколько?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не обязательно, только если человек очень тяжело переносит начало лечения. Большинство лечатся амбулаторно.

14.03.2016 18:51:19
М. Алла
При терапии гепатита С, генотип 3 а F2, препаратами софосбувир+ даклинза можно ли принимать препарат сероквель ( от дерессии)? С уважениеи, Алла,
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.