Вопрос гепатологу №4286

1 МЕ/мл = примерно 4-5 копий/мл. Количественный ПЦР в основном нужен перед началом и в процессе противовирусной терапии. Просто так его сдавать, а потом рассматривать и рассуждать, много это или мало, не имеет почти никакого смысла. Чтобы сказать, есть ли какое-то серьезное "поражение" печени и нужно ли побыстрее лечиться, нужно делать эластометрию печени (определять степень ее фиброза), также какое-то значение имеет результат биохимического анализа крови (АЛТ и АСТ).

Скорее всего, сейчас в первую очередь нужно сдать анализ ПЦР на наличие РНК вируса гепатита С в крови ("качественный анализ"). Если РНК вируса есть в крови, гепатит С есть. Если нет, то это хорошо, но скорее всего, для исключения заболевания такой анализ нужно пересдать в динамике несколько раз. Если у Вас есть только антитела к core-антигену вируса (я Вас понял так), то достаточно вероятно, что так в конце концов и будет. Не плохо бы еще на всякий случай сдать АлАТ (это из биохимического анализа). Теоретически, может быть острый ("свежий") гепатит С при "отрицательном" анализе ПЦР и с наличием только антител к core-антигену. Тогда должны быть высокие цифры АлАТ. Этот вариант достаточно маловероятен. Если ставить целью пересдать анализ на маркеры (антитела), то хорошая лаборатория Областной СЭС (7 линия, 67). Видите, как долго нужно отвечать, чтобы примерно описать ситуацию. Вам кажется, что на Ваш вопрос можно ответить просто написав адрес лаборатории, а это совсем не так, потому что я понимаю, что "пересдать в хорошей лаборатории", как Вы думаете, это не самое главное и, вероятно, вообще, не нужно, и начинаю пускаться в долгие рассуждения. Описать все возможные ваианты я, на самом деле, не могу. Приходите лучше на консультацию. Так гораздо надежней.

Хронический гепатит С в течение жизни приводит к формированию цирроза печени примерно в 30% случаев. Т.е. у 70% инфицированных вирусам гепатита С цирроз печени сформироваться не успевает. Эти люди по большому счету значительных проблем со здоровьем не испытывают. Если пациент "федеральный льготник" противовирусные препараты (в случае если они нужны) можно получить бесплатно. Достаточно часто можно вылечиться и не за "большие деньги". Вас сначала нужно обследовать, а потом делать какие-то выводы. Конечно, не обречены. Это миф.

Добрый день. Это значит, что гепатит В как таковой есть. Вероятно, речь идет о хроническом гепатите В. Полностью хронический гепатит В лечится очень редко. Если вопрос в том, нужно ли дальше пить энтекавир и что дальше делать, то необходимы исходные данные обследования. Лучше всего приходите на консультацию.

Я не возьмусь сейчас Вам что-то конкретное советовать по интернету. Тем более, что я не педиатр и детьми не занимаюсь. Могу только сказать, что если у ребенка АЛТ и АСТ длительно будут держаться повышенными (недели - месяцы), то кроме всех этих вирусов герпес-группы (которые почти никогда ничего страшного не вызывают) его нужно обследовать на предмет наличия так называемых болезней накопления (болезнь Вильсона, болезнь Гоше и др.). Встречаются они редко, поэтому пугаться сейчас не нужно. В целом это маловероятно. Чаще всего эти истории с повышением АЛТ и АСТ у детей заканчиваются благоприятно.