Вопрос гепатологу №4268
03.09.2015 16:14:14
ЗДРАСТВУЙТЕ,У меня обнаружили случайно гепатит Д и Б РНК Б не высеивается ,РНК Д 44000000,Хочу сказать что в детстве болел Б гепатитом в 3-4 года, носитель хбсаг ,Посоветовали встать в очередь на противовирусное лечение,Пока надо соврать все документы боюсь чтоб небыло позно очередь примерно год,Прокоментируйте пожалуйста мой случай может порекомендовать чтото сможете,44 млн что это такое?После этого диагноза я в отчайнии,И скажите в практике против Д вируса противовирусное лечение эффективно ,Спасибо большое,
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Противовирусная терапия при хроническом гепатите D часто менее эффективна, чем при других вирусных гепатитах, это, к сожалению, факт. Концентрация РНК гепатита D в крови сейчас высокая,но нужно разбираться конкретно в вашей ситуации. УЗИ, фиброскан, АЛТ, АСТ, может быть, пункция печени, может быть маркеры в динамике повторить (вдруг это острый гепатит D на фоне хронического гепатита В). Приходите на обследование - паспорт, полис, направление. Я по таким обрывочным данным не могу вам сказать что-то более конкретное.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:54
Олег Игоревич, у меня ГЕП С 1b. В течении 2х месяцев при каждом приеме пищи появляется боль, затем зуд под ребром в левой части и тяжесть в правой части тела. Что делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Успокоиться. Таких симптомов при гепатите С не бывает. Все это не говорит о том, есть у Вас выраженное поражение печени или нет. Такого рода симптомы часто носят чисто психогенный характер. Если я сейчас начну все время думать о своей печени, меня еще и не то начнет беспокоить. Нужно нормально обследоваться и принять решение, нужно Вас сейчас лечить или нет, но Ваши ощущения тут ни при чем.
03.09.2015 16:14:11
Спасибо за ответ. Олег Игоревич, анализов у меня никаких нет, просто я знаю, что за последние шесть лет несколько раз приходилось сдавать кровь на антитела к геп.С и результат был положителен. А сейчас бы очень хотелось узнать состояние своей печени и всё прочее про свой гепс., т.е. цель - обследование. Мне достаточно только направления на консультацию или на госпитализацию тоже надо??
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Возьмите сначала направление на консультацию. В какой-то "экстренной" госпитализации, скорее всего, нет необходимости.
19.12.2018 15:54:45
Добрый день. В 2017 по анализу антиHCV обнаружен. Рнк тоже положительно. Прошёл курс ПВТ. Закончил 23 октября, на 4 неделе и после окончания терапии РНК не обнаружен. Скажите, если я сейчас сдам анализ антиHCV, что он покажет?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Anti-HCV (антитела) будут независимо от того, вылечился человек или нет. Нет больше смысла сдавать этот анализ.
03.09.2015 16:14:49
Олег Игоревич, подскажите, пожалуйста, надежно ли защищает прививка от геп.В ребенка 6 лет, если у матери обнаружили геп.В? Острая стадия была прошлым летом, но не обратила внимания. С февраля определяются только антиHBcor сумм., все остальные маркеры, в т.ч. и ПЦР в феврале и июне отриц. Просто у ребенка осенью наблюдала схожие симптомы, недавно нашла информацию. что бывает какой-то мутант вируса, мутировавший по HBsAG, от которого прививочные антитела не защищают. Нужно ли повторно проверить ребенка на коровские антитела и методом ПЦР. Повторю, если бы не схожие с моими симптомы, не стала бы даже подозревать у него геп.В. Его анализ от мая anti-HBs (кол.) 512 мЕд\мл, в феврале HBsAG 0,2 отрицательный (0,0-1,0)
антиHBc, антитела 0,44 отрицательный (0,00-0,85)
антиHBs,антитела 838 Ед\мл положительный (0,00-10,00 отриц.).
Заранее спасибо, извините, если вопрос глупый, просто очень переживаю.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не нужно больше ничего проверять (я имею в виду гепатит В). У него есть иммунитет к вирусу гепатита В (anti-HBs). Может быть, если были симптомы, похожие на гепатит, есть смысл пересдать анализы на другие гепатиты (гепатит С - anti-HCV, гепатит А - anti-HAV IgM). Вы от острого гепатита В выздоровели (я понял, что сейчас у Вас в крови нет HBsAg). На 100% ни одна вакцина не защищает. Но в данном случае - почти на 100%. Больше, в данном случае, все равно, ничего сделать для профилактики гепатита В нельзя, да и не нужно.
13.11.2015 15:45:17
У меня Гепатит В ( хронический) Каждые 6 месяцев сдаю анализ на ПЦР, АЛт и АСТ. Последний анализ был в июне 2015г ( ПЦР - не обнаружено, АЛТ 23, АСТ 17). С июле начался зуд кожи, не сильный и в локальных местах ( ноги, живот). Прочитала, что это первый признак цирроза - это действительно так и может ли это быть связано с обострением Гепатита В.? Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Практически точно, что никакой связи между Вашим зудом и хроническим гепатитом В нет. При вирусных циррозах печени тоже зуда не бывает. Кожный зуд бывает при совсем других заболеваниях печени. Скорее всего, ищите другую причину зуда.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж (с 25.05 МЦ переезжает на новый адрес Днепровский 110А)
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж (с 25.05 МЦ переезжает на новый адрес Днепровский 110А)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж