Ваш город
Ростов-на-Дону
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №4189

03.09.2015 16:14:12
Е.
Здравствуйте, у меня обнаружили гепатит С, генотип 1б,кровь:  Билирубин 20, АЛТ 15, АСТ 22, Тим.проб 2,4, щел.фаз 153, Амил 41, глюкоза4.4, моч. 4.0. УЗИ печени: пр. доля 13.9, лев. доля 6.9. Что означает анализ крови и УЗИ?  Принимаю фосфоглив 1к 3 раза в день и урсосан 2к на ночь, сделала  капельницы гептрала. Является ли это лечением? Скажите что будет если не пройти противовирусное лечение(очень дорого)?Нужна ли диета?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Биохимический анализ крови в норме. УЗИ - нужно досмотреть размеры селезенки и воротной вены. Сами по себе размеры печени мало о чем говорят. Фосфоглив, урсосан, гептрал можно использовать в лечении. Сильная диета не нужна. Основным критерием, назначать противовирусную терапию пациенту с 1 генотипом вируса или нет, является степень фиброза печени. Нужно сделать непрямую эластометрию (фиброскан) или пункцию печени. Что будет, что не будет, никто не знает. Лучше лечиться, чем не лечиться, если это нужно, конечно.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.08)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:08
Д.
Олег Игоревич, добрый день! Скажите пожалуйста, какой анализ на гепатит Б однозначно говорит об его отсутствии, включая носительство и.т.д. В конце 70-х при переливании крови был заражен гепатитом Б, и вроде после острой фазы выздоровел. Хочу теперь убедиться в этом. Сдал ПЦР анализ на гепатит Б - НЕ ОБНАРУЖЕНО. Но смотрю, еще есть куча анализов на Австралийский антиген, еще какие то. Существует ли анализ, который однозначно отвечает на этот вопрос? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
HBsAg (HBs-антиген) и ПЦР (достаточно "качественного" анализа как у Вас). Первый в плане того, есть гепатит В или нет, важнее, но если подходить к вопросу строго, делать нужно оба. Если в обоих анализах ничего не обнаружено, то все хорошо.
03.09.2015 16:15:00
В.
Здраствуйте. Скажите можно ли расчитывать, что в ближайшие годы появятся новые недорогие лекарства от хронического геп. В или возможно это заболевание не считается настолько серьезным чтобы разрабатывать новые лекарства
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу Вам сказать точно. Пока не слышал, что скоро появятся какие-то новые противовирусные препараты от хронического гепатита В. Думаю, что в конце концов появятся. Все развивается очень быстро. Много новых противовирусных препаратов разрабатывается от хронического гепатита С. Связано это не с тем, что хронический гепатит С более опасный, чем хронический гепатит В, а с тем, что людей с гепатитом С в разы больше, чем с гепатитом В, соответственно, этот рынок более выгодный. Поэтому в разработку препаратов от гепатита С фармацевтические компании вкладывают гораздо больше средств. На дешевизну сразу рассчитывать не стоит, потому что сделать новый противовирусный препарат (новое вещество) стоит очень дорого (1 по-настоящему новая таблетка - это примерно 1 миллиард долларов), но как только появляется что-то новое, сразу начинает резко дешеветь старое, а это уже очень хорошо.
03.09.2015 16:14:40
С.
Добрый день, у меня хронический гепатит С, диагноз поставили в 2006году. Заболевание никак себя не проявляет, АЛТ, АСТ, биллирубин, УЗИ печени все в норме. Подскажите можно ли мне при моем заболевании провести операцию по маммопластике и чем чреват в моем случае общий наркоз. Заранее благодарна за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Наличие хронического гепатита С (по крайней мере, без тяжелого цирроза) не является противоказанием к операции и проведению общего наркоза. Можно ли конкретному человеку в конкретной ситуации делать операцию и проводить наркоз, решают реаниматолог и хирург. 

15.05.2018 03:51:19
И.
При остром гепатите В у конкретного человека сначала вирус "выявляется" в ПЦР, затем появляются HBsAg и HBeAg, затем появляются anti-HBcore Ig. Все эти показатели появляются в срок от 2 недель до 6 месяцев после заражения. Опишите конкретную ситуацию. Я не могу понять, что именно Вы хотите спросить. Можно на сроке 3х месяцев определить заразился ли человек?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если инкубационный период (время от момента заражения до момента заболевания) у данного конкретного человека оказался меньше 3 месяцев, то можно. Если больше 3 месяцев, то еще нельзя. Он может быть от 2 недель до 6 месяцев.
03.09.2015 16:14:49
Л.
Ув. О.И.скажите пожалуйста за какой срок можно полностью вылечить гепатит с?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Длительность лечения при 2-м и 3-м генотипах вируса - от 24 до 48 недель (6 - 12 месяцев). Длительность лечения при 1-м генотипе вируса с примерением "стандартной" двухкомпонентной терапии (пег-интерферон + рибавирин) - от 48 до 72 недель (1 - 1,5 года). Длительность лечения при 1-м генотипе с применением трехкомпонентной противовирусной терапии (т.е. + еще телапревир) от 24 до 48 недель. Длительность лечения зависит от того, есть ли РНК вируса в крови после 4 недель лечения или нет. Если нет, срок лечения меньше. Если есть, срок лечения больше. Если лечение не эффективно в течение первых 12 недель (3 месяцев), его отменяют. Не все больные даже после полного курса лечения выздоравливают, но, если все делать правильно, то многие. Сказать, что человек выздоровел, можно после 2 лет наблюдения за пациентом, прошедшим лечение. Примерно так.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
МЫ ПЕРЕЕХАЛИ по адресу:
пер. Днепровский 110
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок
АВЕНЮ-Темерник
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок