Вопрос гепатологу №41337
04.08.2017 21:11:13
Добрый вечер. Сделала УЗИ-органов брюшной полости, заключение: эхографические признаки кист печени(анэхогенные аваскулярные структуры, размерами : во 2-ом сегменте по диафрагмальной поверхности 5*4мм, в 6-ом сегменте по висцеральной поверхности-10*9мм, в 6-ом сегменте по передней поверхности-23*31мм. Что делать? К какому специалисту идти на консультацию, какие дополнительные методы обследования нужны для уточнения диагноза? Спасибо большое.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Очаговыми образованиями в первую очередь занимаются хирурги, иногда - онкологи. Скорее всего, целесообразно сделать СКТ органов брюшной полости (лучше с контрастированием) и сдать анализ на наличие в крови антител к эхинококку. Но чаще всего в такой ситуации это оказываются "обычные" кисты, которые требуют только наблюдения.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:40
Здравствуйте, Олег Игоревич. В августе у меня обнаружен геп.С, при госпитализации в БСМП2 с острым панкреатитом. В декабре месяце проаперирован в РОКБ по поводу сплендектомии и резекции поджел.железы. И опять полож маркер геп.С. В поликлинике терапевт выписала направление в Вашу больницу. Сам из Таганрога. Я так понимаюЮ что нужно будет сдавать анализы и у вас. Как подготовится к анализам, те нужно ли на голодный желудок или еще что-либо? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если нужно будет сдавать анализы, нужно приехать натощак. Больше никак "готовиться" не нужно.
03.09.2015 16:14:23
Здравствуйте, Олег Игоревич!
При подготовке к операции остеосинтеза анализ ИФА дал след. результаты:
HBs-Ag , Anti HB cor-M , Анти-HBe , Hbe-Ag -, Анти-HBS не заполнен.
Далее после выписки из больницы сдал анализ ДНК HBV(Кач.) - отрицательный,
билирубин общ. 11,97, пр -1,71, непр.-10,26,
тимол -2,5 ед.,
АСТ = 0,40, АЛТ = 1,84.
УЗИ нарушений печени не выявлено.
В местной поликлинике поставили предв. диагноз хронический гепатит B.
На печень никогда жалоб не было, желтушных покровов, мочи темн. цвета и пр. тоже никогда не было. О том, что у меня гепатит узнал впервые.
Хотелось бы уточнить у Вас как у специалиста более точный диагноз по данным результатам? Возможен ли ложный результат? Стоит ли пересдать анализ ИФА на маркеры гепатита B и сколько это будет стоить?
Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, стоит пересдать анализ на все маркеры гепатита В (+ на гепатит D). Лучше всего отправить кровь в вирусологическую лабораторию ОблСЭС (7 линия, 67). Стоит это около 600 рублей.
03.09.2015 16:14:54
здравствуйте скажите пожалуйста какие анализы нужно сдавать для подтверждения диагноза хвгб в вашем центре?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если вопрос только в том, есть хронический гепатит В или нет, то нужно сдать анализ на маркеры гепатита В. Это ИФА - иммуноферментный анализ.
14.01.2016 20:38:24
Добрый день, в прошлом году в феврале выявил гепатит С. генотип второй, делал эластометрию F0-F1. вот сейчас хочу начать терапию. мне нужно сдать общий анализ крови + тромбациты, АЛТ, ТТГ, ПЦР с вирусной нагрузкой и приехать к Вам? эластометрию нужно переделывать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Желательно.
03.09.2015 16:15:03
Здравствуйте. Олег Игоревич! Информации о гепатитах в источниках много, но она неоднозначная. Разъясните, пожалуйста, сколько примерно проходит лет от формирования одной степени фиброза до другой , если лечение не проводится или оказалось нерезультативным?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу в таком виде дать точный ответ. Даже если бы мог, для конкретного человека это мало что меняет, т.к. все равно нужно оценивать скорость прогрессирования заболевания именно у него. У разных людей по-разному. В течении жизни цирроз печени (условно, это 4-я степень фиброза) "успевает" сформироваться примерно у 30% больных хроническими вирусными гепатитами. У остальных 70% он сформироваться в течение жизни "не успевает". Еще у нескольких процентов бывает рак печени. Примерно вот так в среднем свои риски нужно и оценивать. Если сейчас степень фиброза низкая, вероятность формирования цирроза, в целом, не очень большая, но все равно нужно наблюдаться. Если сейчас фиброз выраженный, вероятность неприятностей высокая и изо всех сил нужно стараться лечиться. Никогда не видел какой-то научно обоснованной цифры, которая бы отражала среднее количество лет от одной степени фиброза до другой. Могу очень приблизительно по своим "ощущениям" сказать - лет 5 - 10 между стадиями в среднем.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.