Вопрос гепатологу №4130

Вопрос №4130

03.09.2015 16:14:12

Ю.

А на эластометрию записываться нужно или можно в любой день приехать, я иногородняя? И еще попутный вопрос: как вы относитесь к приему гепатопротекторов при гепатите (фосфоглив, гептрал)?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Приедьте утром на консультацию. Натощак. Если будет нужно, сделают вам эластометрию. Если по тем или иным причинам невозможно назначить пациенту противовирусную терапию, а лечить нужно, то нормально отношусь к приему фосфоглива или гептрала. А если просто так "у вас гепатит С - попейте", то плохо отношусь. Сначала нужно обсудить необходимость и возможность назначения больному противовирусной терапии.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №17361

27.08.2016 21:48:39

е.

Добрый вечер, Олег Игоревич! Нужна Ваша консультация.Мой сын (21год) переболел гепатитом А в скрытой форме,узнали об этом случайно, при сдаче анализа на билирубин(общий 22,5; прямой 8,7;непрямой 13,8). Анализ крови на антитела к вирусу гепатитаА 22,6мМе/мл.ПЦР-исследование-вирус гепатита А не обнаружено. Подскажите как и чем можно поддержать печень. Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если у него обнаружены IgG (антитела класса G) к вирусу гепатита А (я понял так, что речь идет именно об этом), то это говорит о том, что он когда-то переболел гепатитом А и выздоровел. Т.е. он здоров. Ничем его лечить и "поддерживать" не нужно. Билирубин у него тоже "нормальный".

Вопрос №6466

03.09.2015 16:14:53

В.

Скажите пожалуйста влияют ли негативно на печень при вирусологическом фиброзе физические удары по ней при игровых видах спорта (мда, ну и вопрос). Просто играя, например, в футбол, получить мячом или локтем в бок - это ведь привычное дело: присел два раза и дальше побежал (я имею ввиду такого рода удары - не боксерские). Нужно ли переходить с футбола на шахматы? Или ерунда все это?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не влияют. Занимайтесь футболом спокойно дальше.

Вопрос №19290

12.10.2016 07:22:07

Л.

Добрый день,мне 52 года,сейчас прхожу противовирусную терапию гепатита с,лечение пегитроном и ребаверином,после 12 укола резко стали падать лейкоциты 1.3,гемоглабин 84,тромбоциты 100,три недели не принимала ребаверин,делала только уколы,лейкоциты поднялись до 3,сейчас у меня был 19 укол,и лейкоциты опять упали до 1.5,могу ли я закончить лечение без ребаверина,только уколы,осталось пять уколов,и каков будет исход лечения?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Как правило, лейкоциты снижаются от интерферонов, а не от рибавирина. От рибавирина обычно снижаются гемоглобин и эритроциты. Если проблема только в лейкоцитах, то таким людям лучше не снижать дозу интерферонов, а назначать филграстим (из российских - например, нейпомакс) до конца лечения. Он "подстегивает" выработку лейкоцитов. После того как лечение будет закончено, эти проблемы сами постепенно уйдут. Насчет рибавирина в Вашем случае мне тяжело что-то сказать, потому что Вы не пишите, какой у Вас сейчас гемоглобин. Но могу сказать, что если есть какие-то выраженные побочные эффекты от рибавирина, то его почти никогда не отменяют совсем, а только уменьшают его дозу. Без него вероятность выздороветь значительно меньше, хотя я и не хочу сказать, что это не возможно.

Вопрос №81863

27.06.2018 13:26:02

Н.

Здравствуйте. Я тату-мастер, случайно порезалась иглой после клиента. Прошло минут 20 после сеанса, я разбирала тату-машинки, одна упала и порезала мне палец иглой разорвав перчатку. Вам наверно миллион раз задавали этот вопрос, но насколько вероятно заразиться чем-то от клиента? После этого инцидента я позвонила этому человеку и уточнила о наличие подобных заболеваний. Он сказал, что год назад делал медкнижку и все было нормально. А за год прецедентов не было. Но я все равно переживаю.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Маловероятно, что Вы чем-то заразились. Чтобы исключить такую вероятность, сдайте анализ ИФА на гепатиты В, С и ВИЧ через 6 месяцев. Но сильно не переживайте. Это маловероятно.

Вопрос №79503

06.06.2018 15:16:12

А.

Здраствуйте доктор. В 2014 году ,во время беременности, обнаружили гепатит в, вирусная нагрузка 5117 копий/моль, биохимия в норме, фиброз 0. Врач инфекционист сказала что нагрузка низкая, пвт не требуется, раз в год сдавать анализы, чем я и занимаюсь уже четыре года. Вирусная нагрузка не менялась , постоянно в пределах 5000, в 2017 даже упала до 1180 копий/моль. В этом году анализы таковы; нагрузка 8200 копий/моль, биохимия в норме, фиброз 0. Так как у нас в городе нет гепатологов, и инфекционист на весь город один, очень прошу Вас ответить на мои вопросы. Нужна ли мне пвт? Нужна ли мне диете? Можно ли принимать алкоголь по праздникам немного? От скольки копий вирусная нагрузка считается высокой? Очень жду вашего ответа, заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, лечить Вас противовирусными препаратами сейчас не нужно. Какая-то более или менее строгая диета не нужна. Иногда в умеренных количествах принимать алкоголь можно. Формально, высокая вирусная нагрузка при хроническом гепатите В - более 10 000 копий (2000 МЕ) в мл, но чтобы назначать противовирусные препараты к этому нужно иметь значительное и стойкое повышение АЛТ и АСТ или выраженный фиброз печени. Примерно так.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.