Вопрос гепатологу №4093

Не могу дать вам какой-то однозначный совет по интернету. Если это, действительно, F4, то нужно пытаться назначать противовирусную терапию, если нет абсолютных противопоказаний к лечению. Сами по себе диабет, гипертония и ИБС не всегда являются абсолютными противопоказанием к лечению (зависит от степени выраженности этих заболеваний, наличия сердечной недостаточности и субъективной оченки этой ситуации врачом), хотя риски неприятностей во время терапии очень значительные. Еще нужно понимать, что фиброскан не всегда дает на 100% достоверную информацию. Может быть, стоит подумать о проведении пункционной биопсии печени, для того, чтобы перепроверить степень фиброза. Если проведение противовирусной терапии все же невозможно, остается назначать метаболические препараты (фосфоглив, урдокса, гептрал и некоторые другие), но это часто не очень эффективно и это не может вылечить полностью. Еще раз повторю, однозначного совета по интернету в вашей ситуации я дать не могу.

От гепатита В привиться нужно в любом случае, если Вы им не болели или уже раньше не прививались (узнать это точно можно, если сдать анализ на антитела к вирусу гепатита В). Только имейте в виду, хороший иммунитет будет после 3-й дозы вакцины (примерно через 6 месяцев). От гепатита С вакцины, к сожалению, не существует. Говорить Вы ничего не обязаны, и в данном случае (если есть эффект от противовирусной терапии, и РНК вируса нет в крови), преступления в том, чтобы ничего не говорить, нет. Скорее всего, бояться нецелесообразно. Риск чем-то заразиться очень маленький.