Вопрос гепатологу №4062
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Все перечислить тяжело. Из основного: "психиатрические" заболевания, выраженная депрессия, эпилепсия; тяжелые заболевания, протекающие с сердечной и дыхательной недостаточностью;
аутоимунные заболевания; низкое содержание в крови гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов;
декомпенсированный сахарный диабет; декомпенсированный цирроз печени. Лучше опишите конкретно интересующую вас ситуацию.
аутоимунные заболевания; низкое содержание в крови гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов;
декомпенсированный сахарный диабет; декомпенсированный цирроз печени. Лучше опишите конкретно интересующую вас ситуацию.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:25
Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич!Скажите, пожалуйста, вот у меня на протяж 4-х лет обнаруживаются антитела к ВГС, ПЦР все время отриц, УЗИ и биох В норме, лечения не было. Врач ставит диагноз ХВГС неакт стадия.Вопрос может ли иметь место ситуация, когда вирусная нагрузка ниже порога чувствительности ПЦР-теста, и она не определяется на протяжении 4-х лет, или она за это время должна была увеличиться и опред. в ПЦР, или она может не определяться годы?И еще, есть ли риск заражения при таких анализах остро-режущими предметами (напр., маникюрными)?Скажите, есть ли шанс, что антитела уйдут навсегда или они будут определяться всю жизнь?Заранее благодарна!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Возможные варианты: 1. вы болели острым гепатитом С и выздоровели, 2. у вас есть антитела, которые были выработаны в ответ на что-то другое, частично "похожее на вирус гепатита С", 3. у вас есть хронический гепатит С, но концентрация РНК вируса в крови ниже порога определения тест-систем, которые использовались при ПЦР. Все три варианта теоретически возможны. В первых двух случаях заразиться от вас нельзя. В третьем случае - заражение крайне маловероятно, если только вирус не будет вести себя более активно. Антитела, скорее всего, будут определяться всю жизнь, но в случае, если у вас нет гепатита С, это не имеет никакого значения. Прояснить ситуацию можно, если использовать ПЦР с максимально возможной чувствительностью (идеально - 15 МЕ/мл, в Ростове такого пока, насколько я знаю, нет). Полезно также сдать анализ на все маркеры (антитела) гепатита С - anti-HCV IgM, anti-HCV IgG (core), anti-HCV Ig NS3, anti-HCV Ig NS4, anti-HCV Ig NS5. Иногда если, например, "положителен" только один маркер и при наблюдении в течении нескольких месяцев другие не появляются, и РНК вируса в ПЦР (пусть даже со средненькой чувствительностью) не определяется, то можно почти со 100% вероятностью сказать, что человек здоров. Примерно так.
26.10.2019 08:54:57
Здравствуйте! Сдал венозную кровь на биохимию и пришли результаты. Помогите понять результат : Результат alt 137 референсные значения 10-40: Результат ast 60 референсные значения 15-40 : Результат Билирубин общий (ТВ) 10,8 референсные значения 5-21
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
"Референсные значения" - это норма. У Вас АЛТ и АСТ значительно выше нормы. В первую очередь нужно исключить наличие вирусных гепатитов В и С (сдать кровь на HBsAg и anti-HCV) как одну из самых частых причин их повышения. Еще одна из самых частых причин - значительное употребление алкоголя. Если этого нет, то нужно будет искать другие причины.
18.05.2018 04:44:58
низу* и один раз брал палец в рот чтобы смочить область. Извините за вопрос. Маловероятно. Если так сильно волнуетесь, то сдайте кровь на HBsAg, ant-HBs и anti-HBcore IgG и, если их нет, то сделайте себе прививки. А не поздно с прививкой прошёл месяц((((
Я сдал на Hbsag отрицательно антит тела к hbsag 16(количество) core отрицательно. Можно больше не сдавать анализы?(прошел месяц)прививка была 5 лет назад)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если Вы привиты против гепатита В (5 лет назад, я так Вас понял) и в крови есть anti-HBs (в концентрации 16 мМЕ/мл, я так Вас понял), то у Вас есть иммунитет к этому заболеванию и Вы в любом случае не заболеете.
03.09.2015 16:14:23
Олег Игоревич я забыла указать биохимию билирубин 18.6 аст 69 алт 93 ггт 64.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
См. ответ выше.
03.09.2015 16:14:41
У меня геп с.Был в вашем ценре на конс.Анализы антителаLgM 3.218 ПЦРкол. 30.000 АлТ и АСТ сильно завышены.Хотел врач положить стационар для комплексной терапии,но узнав что я стою на учете у психиатра (у меняМДП)отказала прописала фосфаглив пить 1хзр и консультации утерапевта психиатра.Вчера на консультации у психиатра мне назначено Депакин "хроносфера"В инстр.написаны противопаказан при Гипатитах.Что мне делать пить фосфоглив с депакином вместе что ли.Курс лечения фосфогливом 6 мес. депакином неизвестно- пока на месяц лекарств.Как мне быть?Что важнее.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, да, пить депакин и фосфоглив, но за конкретными (точными) рекомендациями идите повторно на прием к врачу. Я, лично, не могу по интернету на основании вашего вопроса из трех предложений оценить, например, насколько выражено у вас поражение печени и, следовательно, как высоко я оцениваю риски от приема депакина.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.