Ваш город
Ростов-на-Дону
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №40226

25.07.2017 19:46:00
. Лизана
Здравствуйте.Очень нужна ваша консультация.У моего брата обнаружили хронический гепатит Д.Болел 8 лет.Но мы узнали 2016году.ПЦР первычный колич.вируса млн был.Потом назначили альгерон и беталейкин.6месяц  лечился.Снова в этом году феврале колич.вируса был 40. 18.07.2017г. Сдал 6-35. АСТ-23.ПЦР вирус гепатита Д,определение РНК (HDV-RNA)колич.13000.Это очень опасно или как.Что нам делать.Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Опасно или нет в первую очередь зависит от степени фиброза печени. Чтобы определить степень фиброза проще всего сделать эластометрию печени (это исследование чем-то похоже на УЗИ). Если есть выраженный фиброз печени, то нужно лечиться. По срокам лечатся обычно от 1 года и более. Примерно так.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.10)
Популярные вопросы
07.09.2017 15:47:59
А.
Здравствуйте. Мне поставили диагноз гепатит С. Сдал фиброскан 4,2, генотип 1b. Кровь отличная, все анализы в норме. Мне посоветовали принимать АСД 2 фракция? Как Вы думаете, стоит ли принимать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Понятия не имею, что это за "фракция" такая. Нигде в цивилизованном мире об "фракции" никто ничего не слышал. Не надо это принимать.
04.10.2017 15:32:19
Ю.
Здравствуйте, доктор! У меня такой вопрос. Пришла в поликлинику делать прививку от гриппа и увидела в холодильнике вакцины от гепатита в. Спросила можно ли мне сделать и медсестра ответила положительно. В одну руку она сделала мне прививку от гриппа в другую от гепатита в. Сказала от гепатита прийти через месяц. А теперь я переживаю, правильно ли это было сделано! И не помешают ли одна прививка другой и я в последствии останусь не привита не от одного не от другого. Очень переживаю! Папе в прививке отказали,ему 72 года!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Все нормально. Можно.
10.02.2016 12:24:56
в.
здравствуйте гепатит с генотип 3 а фиброскан пройду завтра хочу лечится индийскими препаратами вы можете подсказать дозировку и еще мне 50 и я мучаюсь с повышенным давлением совместимость с моими лекарствоми от давления спасибо я из сочи
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Дозировка у них всегда одинаковая. Разных дозировок не бывает. 3-й генотип вируса может лечиться схемой: софосбувир 400 мг 1 раз в день с едой + даклатасвир 60 мг 1 раз в день - 12 недель, если нет цирроза печени. Только имейте в виду, что софосбувир в России еще не зарегистрирован, поэтому никто из врачей Вам его, что называется, "назначить" пока не может. Даклатасвир зарегистрирован, но одним им не лечат. Исходя из всего мною сейчас сказанного, понимайте пожалуйста мой ответ как простое Вас информирование. Лечиться нужно по назначению и под контролем врача. До начала лечения и в процессе лечения нужно сдавать определенные анализы. Какие препараты "от давления" Вы принимаете? Скорее всего, никакой проблемы в них нет.
03.09.2015 16:14:26
А.
Здравствуйте! Обращаюсь к вам с вопросом так как в нашем городе узких специалистов нет. Уменя обнаружился чисто случайно повышенный биллирубин до 40 с этого все и началось. Направили меня в республиканскую больницу там поставили диагноз доброкачественная гипербилирунемия. Анализы таковы Фиброгастродуоденоскопия: хронический эрозивный гастрит, 12-перстная без особенности.Мазок на НР не обнаружено Анализ биохимия Бил общ 40,2, прямой 6,1, непрямой 34,1 АЛТ 12ед/л, АСТ 20,9 ед/л при норме от 5 до 32,глутаминтрансфераза 19,4 ед/л.,Анализы на вич отр,ВГС не обнаружено, HBS-Ag -не обнаружено,АНТИ НВсоre(JgG) -не обнаружено. Узи : печень размеры не изменены, контуры ровные, четкие,эхогенность средняя, структура однородная, проток не расширен, поджелудочная без особенностей, селезенка без особенностей, желчный-контуры ровные четкие, толщина стенок до 3 мм протоки не расширенны. Меня взволновала сцинтиграфия печени где написано. что форма сохранена,размеры не изменены, контуры неровные вдоль левой доли. Накопление РФП хорошее в правой доле, низкое в левой доле, распределение диффузно неравномерное Заключение сцинтиграфически-гепатит. Врач сказала, что ничего страшного нет, я все равно переживаю, генетический анализ на смндром жильбера подтвердил это заболевание (7ТА) оборотов. Нужно ли мне еще сдавать какие нибудь анализы на вирусные гепатиты или нет?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На гепатосцинтграфии гепатит "увидеть" нельзя. Думаю, нет вам смысла волноваться и сдавать что-то еще.

03.09.2015 16:15:09
В.
Олег Игоревич, здравствуйте! Помогите разобраться в ситуации. Женщина, 39 лет. Гепатит С, 1 генотип, ИЛ-28 СТ/ТТ, F 0 по фибротесту (0,11), активность некровоспалительного процесса в печени - А0-А1 (0, 17), АЛТ 53, АСТ 40. По УЗИ - признаки слабо выраженных диффузных изменений в печени. Диагноз узнала год назад. Вес 62 кг, рост 168. Самочувствие отличное, занимаюсь спортом, работаю. Начать терапию альгероном без ущерба для семейного бюджета могу хоть сейчас. Но стоит ли? Не будет ли правильней подождать несколько лет и заработать денег на более щадящий вариант лечения? Скажем, лет 3-5? Может, ингибиторы к тому времени подешевеют. Как бы вы поступили на моем месте? Спасибо за понимание.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Возможно и так. С минимальным фиброзом такой вариант абсолютно приемлем. Но лучше всего Вам придти на консультацию, поверьте мне пока просто на слово. По интернету всего рассказать невозможно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
МЫ ПЕРЕЕХАЛИ по адресу:
пер. Днепровский 110
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок