Вопрос гепатологу №353994
28.08.2025 15:42:29
Добрый день Олег Игоревич ! У меня хронический гепатит Б ( без гепатита Д) обнаружила в 2015 г при постановке на учет по беременности.. Все 10 лет я каждый год сдаю вирусную нагрузку всегда была 10^3 степени ме/мл ( 8,1*10^3...., 5,2*10^3....., 7,3*10^3.... и тд ),т.е первая цифра менялась то в большую , то в меньшую строну , а степень всегда 3 была . вся биохимия АЛТ, АСТ и ттд и альфафетопротеин, всегда в норме ! Каждый год делаю фиброскан печени , всегда F0! Мой лечащий доктор говорит что противовирусная терапия пока не нужна ! ( последний раз была у нее пол года назад)
Неделю назад сдала в плановом порядке все анализы: биохимия , альфафетопротеин норма, гепатит Д отрицат., фиброскан F0 по шкале Метавир, но вот количество вируса стало 1,1*10^4 степени! это очень пугает ((( К врачу попаду только через неделю ( она в отпуске)... Как Вы считаете мне показана противовирусная терапия ?? Самочувствие хорошее , ничего не беспокоит !
И подскажите еще пожалуйста в марте 2025 года я сделала прививку от кори ( нужно было ложиться в больницу с ребенком , а там в требованиях было чтобы у мамы были антитела к Кори , тк у меня их не оказалось( я специально сдала анализ чтобы проверить) мне пришлось сделать прививку живой вакциной... После были побочки , температура 2 дня и слабость... Могла ли прививка спровоцировать рост вирусной нагрузки по гепатиту Б?? Заранее очень благодарна Вам!
Неделю назад сдала в плановом порядке все анализы: биохимия , альфафетопротеин норма, гепатит Д отрицат., фиброскан F0 по шкале Метавир, но вот количество вируса стало 1,1*10^4 степени! это очень пугает ((( К врачу попаду только через неделю ( она в отпуске)... Как Вы считаете мне показана противовирусная терапия ?? Самочувствие хорошее , ничего не беспокоит !
И подскажите еще пожалуйста в марте 2025 года я сделала прививку от кори ( нужно было ложиться в больницу с ребенком , а там в требованиях было чтобы у мамы были антитела к Кори , тк у меня их не оказалось( я специально сдала анализ чтобы проверить) мне пришлось сделать прививку живой вакциной... После были побочки , температура 2 дня и слабость... Могла ли прививка спровоцировать рост вирусной нагрузки по гепатиту Б?? Заранее очень благодарна Вам!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Скорее всего, торопиться с назначением противовирусных препаратов не нужно, прививка против кори - не проблема.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:44
Олег Игоревич, могжет ли немного повышаться показатель АЛТ прижировом гепатозе?
спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Может. Есть, например, такое заболевание неалкогольный стеатогепатит. Также повышение АЛТ и жировой гепатоз могут быть, например, при алкогольном поражении печени.
03.09.2015 16:14:30
Здравствуйте доктор!Прежде всего спасибо за ответ(задавал 12.09.12 по поводу продления или нет ПВТ)Дело в том,что в 4 недели стояло следующее-ее сам -безуспешно!Задавал в других местах(сайты,врачи,консультации и т.д)вопрос по поводу что означает меньше 30 коп/мл но обноруженно,четко никто неответил,все ответы сводились к одному-результат для четвертой недели хороший и все!Поэтому не могу понять был это ответ на 4 недели или нет?Из-за этого возникает путаница и естественно вопросы!Еше раз заранее спасибо и ваше мнение обовсем?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В анализах ПЦР пишут менее "стольки-то" копий в мл, когда имеют в виду, что они не обнаружили вирус в крови тест-системой с определенной чувствительностью (30 копий в мл в вашем случае; в другой лаборатории это может быть 250 или 500 копий). Т.е. результат фактически "отрицательный", но они этой фразой подчеркивают, что теоретически концентрация может быть, например, 29 копий в мл (в вашем случае). 30 копий в мл - это очень хорошая (чувствительная) лаборатория ПЦР (лучше не бывает) и пишут они очень правильную фразу, что говорит об их понимании ситуации. У вас был полный быстрый вирусологический ответ. Более 48 недель лечиться в вашем случае не нужно.
13.07.2018 18:11:13
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться. Пришли следующие анализы и я не понимаю что к чему:
HVB, ДНК - не обнаружено
anti-HBs, антитела - более 2000 мме/мл
anti-HBc, антитела к ядерному антигену вируса Гепатита B, суммарные - обнаружено
anti-HBe, антитела к HBe-антигену вируса гепатита B, суммарные - обнаружено.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это говорит о том, что Вы когда-то давно переболели острым гепатитом В и выздоровели. Теперь у Вас есть иммунитет к этому заболеванию.
03.09.2015 16:14:34
Здравствуйте, Олег Игоревич! Скажите, пожалуйста,можно ли узнать, как долго человек болен ХГВ? Может, есть какие-нибудь признаки? Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет. Никак более или менее точно этого узнать нельзя.
06.05.2017 13:50:06
Добрый день. Диагноз: Гепатит С. Прошла лечение таблетками софосбувир+ледипасвир курсом. Итог: маркеры показали снова гепатит в крови. А ведь была надежда от него избавиться. Скажите пожалуйста, как часто такое бывает? Может неправильная схема лечения?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Маркеры - это не вирус, это антитела к вирусу. Это такие белки, которые Ваш организм когда-то выработал в ответ на контакт с вирусом. Они будут всегда, независимо от того, вылечился человек или нет. Это "след" того, что Вы когда-то "проконтактировали" с вирусом. Сдавать нужно только анализ ПЦР. В ПЦР "ищут" именно сам вирус.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.