Вопрос гепатологу №34169
25.05.2017 16:37:05
Здравствуйте, Олег Игоревич, у меня геп в, нагрузка 10000 копий, я вам уже писала. чуть подробнее напишу
Проколола препарат лаенек,капельно 18 ампул,его назначил иммунолог.Нагрузка была 1000 и за 3 недели поднялась до 10000.Из за этого я связываю мое плохое состояние с печенью.Слабость болит в боку ноги покрылись по типу крапивницы,по вечерам 37.3.Я в таком состоянии 3 недели,просто не могу встать ватные ноги.Начила ставить глюкозу5 пр+аскорбинку4мл,капельницы и эсенсеале форты.4 дня ставлю лучше не становится.Анализы в норме ,лимфоциты чуть выше,печеночные тоже в норме.Геп д нет узи печени в норме.Может проставить капельницы с берлитионом.Или посоветуйте что то другое.
Проколола препарат лаенек,капельно 18 ампул,его назначил иммунолог.Нагрузка была 1000 и за 3 недели поднялась до 10000.Из за этого я связываю мое плохое состояние с печенью.Слабость болит в боку ноги покрылись по типу крапивницы,по вечерам 37.3.Я в таком состоянии 3 недели,просто не могу встать ватные ноги.Начила ставить глюкозу5 пр+аскорбинку4мл,капельницы и эсенсеале форты.4 дня ставлю лучше не становится.Анализы в норме ,лимфоциты чуть выше,печеночные тоже в норме.Геп д нет узи печени в норме.Может проставить капельницы с берлитионом.Или посоветуйте что то другое.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не смогу я Вам по интернету ничего посоветовать. Могу только сказать, что с самим вирусом гепатита В Ваше плохое самочувствие никак не связано, какая бы высокая вирусная нагрузка у Вас не была (она, кстати, у Вас не высокая ни в первом, ни во втором случае). Сыпь по типу крапивницы может быть аллергической реакцией на этот препарат. С чем связано все остальное, я никак не смогу Вам сказать по интернету.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
22.07.2024 02:20:49
Здравствуйте! Нужна консультация по вопросу применения згт, мне 26 лет, згт назначена в связи с преждевременным истощением яичников( к данному состоянию пришла в 2019 году после прохождения химиотерапии (заболевание неходжкинская лимфома)), после родов в 2022 году на кт обнаружена гемангиома в печени, на кт в 2023 году также наблюдается, без изменений. После родов была снова вынуждена вернуться на згт( схема эстрожель+утрожестан), на сегодняшний день по узи печени ничего критичного не отмечают, по анализам критическое повышение прямого билирубина 5,6мкмоль/л и общего билирубина 27.0 мкмоль/л, непрямой билирубин 21.4мкмоль/л. Сама отмечу появление желтушности слизистых глаз. Как поступать с згт в таком случае и в целом снижать билирубин?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Если это именно гемангиома печени (а например, не аденома случайно), то ЗГТ не противопоказана. Наблюдать в динамике за ее размерами при этом все равно нужно. Если будет ее значительный рост, то это повод усомниться в том, что это именно гемангиома и тогда поставить вопрос об отмене ЗГТ. Билирубин у вас повышен незначительно и преимущественно за счет непрямого (свободного) билирубина. Как правило, такая ситуация не требует никакого лечения и не является поводом для волнения. Это не связано с гемангиомой. Это может быть связано с так называемым синдромом Жильбера, с приемом некоторых препаратов, с незначительным гемолизом эритроцитов (повышенный "распад" эритроцитов). При таком уровне билирубина "желтушности" склер глаз еще не будет, поэтому я позволю себе усомниться в том, что она у вас действительно есть. Приблизительно так можно оценить ситуацию по той информации, которую вы предоставили.
12.11.2019 13:18:11
Здраствуйте, у меня хрон гепатит б,без дельта и без гепа с, вирус 7.5х10^2 и фиброз 1, алт 23.9 аст 18.8. уменя слегка болит правый бок,врач сказал песок желечном.вирус какой у меня? что мне сделать? СПАСИБО ВАМ ОГРОМНОЕ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я ответил на Ваш предыдущий вопрос. Он почти такой же как этот. Вам нужно наблюдаться - раз в несколько месяцев сдавать биохимический анализ крови и ПЦР с вирусной нагрузкой, примерно раз в год делать эластометрию печени. Вопрос о том какой у Вас вирус, я не совсем понял. Гепатит В. Вы же сами это написали.
03.09.2015 16:15:02
здравствуйте доктор.у меня гепатит б неактивный,проблема в весе диеты не помогают а вес почемуто с каждым месяцем прибавляется.можете ли что то посоветовать.спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
С гепатитом В это не связано. Посоветовать можно только то, что и всем остальным: держать диету, хотя бы примерно считать калории, физические нагрузки, худеть медленно. Иногда бывают эндокринологические расстройства, при которых человек набирает вес, но бывает это нечасто.
25.06.2023 14:52:59
Добрый день! Страдаю вирусным гепатитом В около 20 лет. В настоящее время испытываю дискомфорт в нижней части правого бока (между ребрами и бедром) постоянно. После приема тяжелых лекарств, поднимаются печеные трансаминазы до 80. Вообще держаться около 40 АЛТ АСТ. Сделал фиброскан. Результат 6,2 КПА (на разных участка от 5,3 до 7,8) и 235 ДБм. АСТ 31 АЛТ 46. Диагноз Фиброз Ф1 и остеотоз 1. Вирусная нагрузка 6,5 * 10 в 4 степени. У меня три вопроса: Причина дискомфорта вызвана фиброзом и вирусным гепатитом или на данной стадии дискомфорта быть не должно? Необходимо ли начинать противовирусное лечение? Сколько времени проходит от возникновения фиброза до стадии цирроза? Заранее спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
1. Нет, причина дискомфорта, скорее всего, другая. Нередко что-то подобное может быть связано с некоторыми психо-эмоциональными расстройствами.
2. Скорее всего, сходу торопиться пока не стоит. Я бы понаблюдал за АЛТ и АСТ (на фоне отсутствия приема алкоголя и лекарств, которые могут быть причиной их повышения) и за вирусной нагрузкой в динамике.
3. Много лет, чаще это десятилетия.
Если не сдавали анализ на гепатит D, обязательно сдайте.
03.09.2015 16:14:47
Посоветуйте пожалуйста, какие меры необходимо предпринять парню (обработал перекисью водорода и спиртом), если он имел половой контакт с девушкой с Хр.Гепатитом С ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятность заражения мала. Если подходить к этому вопросу строго, теперь за ним нужно наблюдать в течение 6 месяцев (сдать в течение этого времени несколько раз ПЦР, АЛТ и маркеры гепатита С). Если будет выявлен острый гепатит С, нужно назначать противовирусную терапию.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.