Вопрос гепатологу №326639

Вопрос №326639

#Гепатит

30.03.2025 17:26:09

Н. Мария

Добрый вечер! В этом году два раза переболела непонятным вирусом, врачи в больнице пожимают плечи и прописывают всем одинаковое лечение: противовирусные, жаропонижающие, антибиотики. У меня хр. Панреатит, хр. Холетестит. Раз в 3 месяца я сдаю анализы и делаю узи. Узи от 22 февраля заключение: эхопризнаки гепатомегалии, жирового гепатоза 2 степени, хр. Холецестита, сгущение желчи, хронический панкреатит. Подозрение на камень в желчном. Сдала анализы, соэ 28, ггтп 630, алт 119, аст 106 все остальные в норме. Прописали реамберин 3 раза, гептрал в/в 5 раз. Анализы пересдала все в норме кроме ггтп 640.гепатит бс отрицательный. подскажите чем можно снизить?,и с чем связанно такое повышение может быть

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Я не смогу сейчас вам точно (или с высокой вероятностью) сказать, почему у вас повышена ГГТП. Причин для этого может быть много и только часть из них имеет отношение к печени. Чтобы постараться выяснить причину, нужно в первую очередь разговаривать. Если хотите, приезжайте на консультацию, попробуем что-то выяснить.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 28.02)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №72424

10.04.2018 13:23:57

И. время

Доброе время суток . Я врач реаниматолог. При оказании помощи больному укололась иглой . Больно с гепатитом С .рану промыла обработала йодом минут через 5 . Есть ли какие то препараты для профилактики ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, для профилактики препараты не принимают. Вам надо пронаблюдаться 6 месяцев (инкубационный период) и если Вы все-таки заболеете (будет выявлен острый гепатит С), то тогда уже лечиться. Больше шансов, что Вы не заболеете, но все-таки надо будет через некоторое время сдать - ПЦР качественный на наличие РНК вируса гепатита С в крови и АЛТ. Если в течение ближайших 6 месяцев повторите эти анализы хотя бы раза три (последний через 6 месяцев), то будет хорошо. Острый гепатит С в 90% случаев протекает бессимптомно, поэтому ориентироваться нужно практически только на анализы.

Вопрос №42498

16.08.2017 13:03:50

Т.

Здравствуйте,скажите пожалуйста можно ли вместе с гептралом принимать настойки на спирту.Пью гептрал,а утром элеутерокок.Это опасно?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не опасно, если эту настойку не пить рюмками и стаканами.

Вопрос №5116

03.09.2015 16:14:29

Э.

Здравствуйте.Многие неответчики на пвт пишут,что после терапии вир.нагрузка стала еще больше,чем до пвт.почему такое происходит? и еще ответьте пж вир.нагрузку геп В определяют как и по геп с?(т.е более 2млн коп.-высокая,менее 2млн.коп.-низкая) спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет такой зависимости, чтобы после противовирусной терапии у неответчиков была больше концентрация вируса в крови. У кого-то чуть больше, у кого-то чуть меньше, у кого-то такая же. Причем, если понаблюдать за вирусной нагрузкой в динамике, она и дальше будет меняться (то больше, то меньше), как и у всех остальных больных. Все это из разряда совпадений. Просто те, у кого вирусная нагрузка оказалась выше после лечения, по этому поводу волнуются и пишут в форумах, а те, у кого этого не было, не волнуются и не пишут. Вот и вся разгадка. Формально при хроническом гепатите С высокой считается нагрузка более 800 000 МЕ/мл (примерно 2 000 000 копий), но в отличии от хронического гепатита В для того, назначать противовирусную терапию или нет, это не имеет практически никакого значения. При хроническом гепатите В другая градация "высокая - низкая нагрузка". Например, более 2 000 МЕ/мл (примерно 10 000 копий) при HBe-негативном гепатите В - уже можно обсуждать вопрос о назначении противовирусной терапии. При HBe-позитивном хроническом гепатите В - более 20 000 МЕ/мл (примерно 100 000 копий).

Вопрос №6184

03.09.2015 16:14:48

И.

При обращении в больницу с жалобой (как оказалось на камни в почках) было выявлено ДНК гепатита В, HBsAg (поверхностный антиген вируса гепатита В) – 2436,41. В группу риска не вхожу, признаков гепатита нет, самочувствие отличное. Супруга сдала анализы, у нее гепатит В не обнаружен. Года 3-4 назад на работе делали прививку от гепатита. Сделал УЗИ, заключение: признаки диффузных изменении печени (жировая инфильтрация?), гепатомегалии, диффузных изменений поджелудочной железы. Вес 97 кг. при росте 180 см. Анализы для меня шокирующие, где мог заразиться не знаю, подскажите, что делать и какие анализы еще нужно сделать?, в инфекционную больницу обратиться не могу, т.к. город маленький все друг друга знают, а у меня сын!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

У Вас есть гепатит В (скорее всего, хронический). Сначала нужно дообследоваться. По минимуму нужно: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), HBe-антиген, anti-HDV (антитела к вирусу гепатита D), АЛТ, непрямая эластометрия печени. С результатами - на консультацию к врачу.

Вопрос №36968

22.06.2017 21:02:32

Ж.

Здравствуйте доктор ! Скажите пожалуйста какими припоратоми мне начать лечения ,Гепатит С F-0 генотип -2.анализ биохимия хороший , вирусная нагрузка Иследования: ПЦР-Диагностика Вирус гепатит С -количест МЕ= количество копий в мл/2,5 РЕЗУЛЬТАТ: 1.0х10*8 . Унас гепатолога нет только инфикционист ,мне предложили лечения СОФ+ДАК.Что Вы мне скажите доктор ,мне 27 лет .

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Этой схемой в таком случае можно вылечиваться с высокой вероятностью.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

АВЕНЮ-Вересаево

АВЕНЮ-Западный

АВЕНЮ-Ипподром

АВЕНЮ-Комарова

АВЕНЮ-Красный Аксай

АВЕНЮ-Левенцовка

АВЕНЮ-Нахичевань

АВЕНЮ-Сельмаш

АВЕНЮ-Суворовский

АВЕНЮ-Стачки

АВЕНЮ-Стройгородок

АВЕНЮ-Текучёва

АВЕНЮ-Чкаловский

АВЕНЮ-Темерник