Вопрос гепатологу №325552
25.03.2025 13:41:18
Добрый день!
Получили такой результат, к онкологу записали,что можете посоветовать, подсказать? Буду благодарна очень
Получили такой результат, к онкологу записали,что можете посоветовать, подсказать? Буду благодарна очень
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Вам нужно на консультацию к онкологу и к сосудистому хирургу. К сосудистому хирургу еще быстрее, чем к онкологу. Если это тромбоз относительно недавний, то скорее всего, нужно сейчас хотя бы назначить антикоагулянты. Если вы у меня были на консультации (я помню, что недавно была пациентка, у которой могла быть такая ситуация после дообследования), то скидывайте сразу и мою консультацию тоже. Не нужно думать, что я все помню наизусть.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. В анализе ПЦР выявлена РНК вируса гепатита, далее в цифрах указана её концентрация. Могу сказать, что концентрация низкая. Больше ничего сказать не могу, потому что для этого нужен "контекст" - когда нашли гепатит С, вы лечились, лечитесь или нет, по поводу чего сейчас сдан этот количественный анализ и т.д.
03.09.2015 16:14:18
Скажите,какие показатели в биохимическом анализе крови указывают на наличие фиброза.Какие лекарства от гепатита с входят в список льготных,а какие бесплатные.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В "обыкновенном" биохимическом анализе крови - никакие. Есть так называемый "Фибротест". Туда также входят биохимические показатели: 1. альфа-2-макроглобулин, 2. гаптоглобин, 3. аполипопротеин-А1, 4. ГГТ (гамма глютамилтрансфераза), 5. общий билирубин и 6. АЛТ (аланин аминотрансфераза). Только если их брать все вместе и правильно интерпретировать полученные результаты (с учетом пола и возраста) можно приблизительно судить об уровне фиброза. Метод не очень точный и дорогой. Сходу точно не могу вам перечислить все лекарства из этого списка. Также не знаю, какая разница между "льготными" и "бесплатными" лекарствами. Думаю, что точно эту информацию можно легко найти в интернете, и вам на это понадобиться примерно столько же времени, сколько и мне. Из того, что знаю: 1. противовирусными препаратами могут обеспечиваться "федеральные льготники" (инвалиды, участники боевых действий и кое-кто еще), 2. по-моему, фосфоглив и урсосан тоже входят в этот список. Точнее сейчас сказать не могу. Также, думаю, в вашей поликлинике можно получить информацию. Они этим "заведуют".
28.08.2018 13:17:00
Добрый день. Очень нужен ответ специалиста. Познакомились с парнем, есть общие знакомые , очень долго общались , он находится в калонии , на днях решили что хотим длительное свидание, он признался что у него гепатит с , не знаю что мне делать, мы строили совместные планы , семья, дети , и все такое, через под года он осаждается , планировали свадьбу, за долгий период общения поняли что уже не можем друг без друга и это наверное любовь, детей у меня нет , мне почти тридцать , он на пару лет постарше, очень беспокоит вероятность заражения половым путем и при полелуях, у меня хронические воспаления по женским заболеваниям , частый цестит , молочница, воспаление придатков , говорят это увеличивает риск, у меня очень близки кровеные сосуды и тонкая кожа , малейшее травмирование , сразу кровь , часто при половом акте самом обычном раньше замечала небольшие кровянистые выделения, не знаю как быть , ведь это не приговор и люди живут с этим вирусом, но страх есть , его ничего не беспокоит , живёт обычной жизнью , питается как все , курит , очень редко позволяет немного спиртного, занимается спортом, ГРИП и ОРЗ переносит обычно. Помогите советом так как я в замешательстве , и оставить его я не могу , ведь мы так долго шли к семье и очень хотим быть вместе.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Гепатит С передается половым путем плохо. Вероятность заразиться маленькая. Все что могу по этому поводу сказать.Еще могу сказать, что эта болезнь сейчас может с высокой вероятностью полностью вылечиваться.
21.09.2016 11:34:18
Добрый день! У мужа гепатит С, генотип 1b, фиброз F1, геманглиома печени. Лечение идет уже 10 месяц. Принимает пегасис+ребаварин. По результатам анализов ПЦР "не обнаружено" было уже с третьего месяца лечения и до сегодняшнего дня. Фиброз не ушел, было 6,5 кПа в начале лечения сейчас 6,9 кПа. Лейкоциты, эритроциты, гемаглобин, а также тромбоциты в норме, но каждый раз снижаются. Подскажите, пожалуйста, принимаемые мужем препараты действующие или нужно было другое лечение? и что делать, чтоб вывести фиброз в ноль? Заранее, огромное спасибо, за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Пару лет назад все лечились только так. Сейчас есть более эффективные лекарства (при лечении которыми выше вероятность выздоровления). Но он уже почти закончили лечение, поэтому сейчас нужно долечиваться, а потом наблюдаться. Вполне вероятно, что он вылечится и не будет смысла ничего говорить о новых препаратах. Ставить себе цель, чтобы вообще не было фиброза, не имеет смысла. У него минимальный фиброз. Если он вылечится, то заболевание дальше прогрессировать не будет и он безо всяких проблем проживет с этим минимальным фиброзом всю жизнь. Это не имеет никакого значения, есть у него минимальный фиброз печени или нет.
03.07.2017 20:58:41
Добрый вечер.Олег Игоревич,я вот нашел такую информацию в инете,скажите ,она правдива? можно этому верить? Цитирую:1.Если вам нужно принять антацидные средства,спланируйте их приём не позднее чем за 4 часа до приёма Велпаната,или 4 часами позже приёма Велпанат а. 2.Если имеет место приём ингибиторов протонной помпы,следует принимать данное лекарство во время приема пищи.(только вот этот пункт я не совсем понял так как не написано тоже за 4ч.до или через 4ч.после,но с едой?)так я понял этот пункт?и повторюсь,правдивая ли это информация? Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Все верно. Не понимаю, честно говоря, как эта информация противоречит самому первому ответу на Ваш вопрос. Софосбувир + велпатасвир нужно принимать за 4 часа до приема омепрозола и с едой. Короче говоря, если без противоязвенных препаратов обойтись невозможно, то хотя бы не пейте их за 4 часа до и после приема софосбувира с велпатасвиром.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.