Вопрос гепатологу №325552
25.03.2025 13:41:18
Добрый день!
Получили такой результат, к онкологу записали,что можете посоветовать, подсказать? Буду благодарна очень
Получили такой результат, к онкологу записали,что можете посоветовать, подсказать? Буду благодарна очень
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Вам нужно на консультацию к онкологу и к сосудистому хирургу. К сосудистому хирургу еще быстрее, чем к онкологу. Если это тромбоз относительно недавний, то скорее всего, нужно сейчас хотя бы назначить антикоагулянты. Если вы у меня были на консультации (я помню, что недавно была пациентка, у которой могла быть такая ситуация после дообследования), то скидывайте сразу и мою консультацию тоже. Не нужно думать, что я все помню наизусть.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
15.01.2018 12:13:25
добрый день, есть ли гепатит С, активен ли он, помогите с диагнозом. нужно ли лечение.
Данные Fibroscan SO2, F01486 (17 ноября 2017 г):E- (kPa), Медиана 4.9 , IQR* 0.9 , IQR/ медианы 18 %.
ПЦР-исследование (27.10.2017): метод PCR, Вирус гепатита C (HCV) количественный- 42500 копий/мл (21250 МЕ/мл)
ПЦР в режиме реального времени 27.11.2017 Генотип 1 вируса гепатита С –Обнаружено.
РНК вируса гепатита С –обнаружено
РНК вируса гепатита С (количественный) - 2.1*10>5 МЕ/мл
Иммунохемилюминесцентный анализ (ИХЛ) : Гепатит B HbsAg - отрицательно, Anti-HCV - положительно.
Маркеры гепатитов ИФА (08.12.2017) Анти –HAV IgM - отриц.
УЗИ ОБП: деформация желчного пузыря в шейке, Умеренный холестаз, Хронический холецистопанкреатит, Метеоризм, Печень, селезенка без структурных изменений.
Биохимические анализы крови (27.10.2017)
ALT 19,2 Е/л (норма 0-41) ACT 20,6 Е/л (норма 0-40), Общий билирубин 9,6 Мкмоль/л ; прямой билирубин 3,7 ; непрямой билирубин 5,9 ; Щелочная фосфатаза 72,3 Е/л
Сахар крови 5.01 ммоль/л, холестерин общий 4.75 ммоль/л
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Гепатит С есть. Желательно, конечно лечиться, но никакой страшной спешки, чтобы срочно начинать лечение, нет. В силу обстоятельств это может и подождать. В обозримом будущем угрозы для Вас нет.
03.09.2015 16:14:43
Дополнительно к обращению от 19.03.Олег Игоревич,я гепатитом С никогда не болел,а антитела обнаружены. ПЦР-отрицательное.Читал, что антитела на ВГС воспринимают клетки щитовидной железы как врагов и начинят их разрушать.У меня гипотиреоз.Подскажите пожалуйста,как можно наверняка узнать присутствует у меня вирус или нет? Большое спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Для этого нужно сдавать анализ крови на ПЦР (т.е. искать сам вирус, его РНК) в динамике (раз в несколько месяцев), желательно, в лаборатории, у которой хорошая чувствительность анализа ПЦР. Если длительно сам вирус в крови не выявляется, часто можно снимать диагноз. Приблизительно так. Связь тиреоидита и гепатита С теоретически возможна, но сомительна.
03.09.2015 16:14:22
Добрый день.Подскажите.пожалуйста,при гепате С 4 стень фиброза и удаленном желчном пузыре фосфоглив и урсосан принимать одновременно или чередовать /три месяца фосфоглив,потом три месяца урососан/ Пока нет средств на проведение ПВТ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По разному можно комбинировать эти препараты. Нет какой-то общепринятой схемы и ни вправо ни влево. Делайте так, как вам назначил ваш врач. А вообще при 4-й степени фиброза нужно проводить противовирусную терапию. Какой генотип вируса? Степень фиброза определена по пункции или по фиброскану?
29.04.2017 07:51:22
Добрый день.
Для профилактики сдавал кровь на биохимию по печени.
ALT 49 при референсном 10-40
Требуется ли внимание или это норма?
Результаты анализа:
Параметр Результат Референсные значения Ед. Изм.
Билирубин прямой (DB) 3.5 0.0 — 8.6 мкмоль/л
Аланинаминотрансфераза (ALT) 49.00 ▲ 10.00 — 40.00 Ед/л
Аспартатаминотрансфераза (AST) 30.30 15.00 — 40.00 Ед/л
Билирубин общий (TB) 12.60 5.00 — 21.00 мкмоль/л
Билирубин непрямой (билирубин
неконъюгированный) 9.13
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Немного выше нормы. Думаю, нужно сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg и anti-HCV).
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В больницах лекарства не продаются. И пегасис, естественно, тоже. Пегасис продается в аптеках в свободной продаже. Не в каждой аптеке, но во многих.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.