Вопрос гепатологу №325552
25.03.2025 13:41:18
Добрый день!
Получили такой результат, к онкологу записали,что можете посоветовать, подсказать? Буду благодарна очень
Получили такой результат, к онкологу записали,что можете посоветовать, подсказать? Буду благодарна очень
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Вам нужно на консультацию к онкологу и к сосудистому хирургу. К сосудистому хирургу еще быстрее, чем к онкологу. Если это тромбоз относительно недавний, то скорее всего, нужно сейчас хотя бы назначить антикоагулянты. Если вы у меня были на консультации (я помню, что недавно была пациентка, у которой могла быть такая ситуация после дообследования), то скидывайте сразу и мою консультацию тоже. Не нужно думать, что я все помню наизусть.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
20.07.2016 10:36:45
здравствуйте Ув.Олег Игоревич!Опять спешу к вам с вопросом:Почему наши инфекционисты ставят диагноз ХВГС,при не подтверждённом гепатите С(ПЦР-стабильно отрицательный с чувствительностью 10 ме),ссылаясь на антитела к неструктурным белкам NS и говорят что приказ у них такой и Санитарные правила,но ведь Санитарные правила РФ и протоколы диагностики говорят обратное,что чёткий показатель это ПЦР кач.который подтверждает диагноз.Кому верить и где правда?я запуталась,помогите пожалуйста.Схожу с ума!Заранее большое вам спасибо!С Ув.Светлана.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
А почему Вы сходите с ума? Гепатита С, судя по тому, что Вы написали, у Вас нет. А что кто кому "лепит" на основании инструкций или каких-то других непонятных документов, так это его проблема. Вам то что? Живите себе спокойно, да и все.
03.09.2015 16:14:40
Здравствуйте, Олег Игоревич. У мня гепатит "С". Сказали, что сейчас большая активность. Эластометрию еще не делала. Но врач сказала, что, в любом случае, ПВТ мне не назначат, т.к. противопоказаниями являются: возраст (мне 55 лет)и сахарный диабет. Что же делать? С уважением, Галина.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Абсолютными противопоказаниями это не является. Возможно, есть еще какие-то нюансы. По минимуму нужно определить генотип (подтип) вируса и степень фиброза, чтобы хотя бы приблизительно ответить на вопрос о том, что делать.
03.07.2018 14:48:54
Добрый день! Скажите пожалуйста если я утром ела гепатит В может быть положительным?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ложноположительные результаты анализов иногда бывают, независимо от того, ел человек утром или нет, хотя такое бывает достаточно редко. Чтобы не сомневаться, можно пересдать анализ в другой лаборатории.
03.09.2015 16:15:01
Добрый день, Олег Игоревич!Подскажите, пожалуйста, можно ли без определения генотипа вируса гепатита С начинать лечение противовирусными препаратами (Пегасис Рибоверин).
Данные анализов:
Количественное содержание вируса С в плазме - 6,7 на 10 во 2-ой степени ME HCV/мл
Обнаружены:
Anti-HAV-IgG (NS3) - 2,842 л.
Anti-HCV-IgG (core) - 2,725 л.
Индекс авидности 90%.
АСТ - 85
АЛТ - 346
Билирубин - 12
прямой - 6,7
непрямой - 5,3
Железо сыворотки - 3,9
Щелочная фосфотаза - 71.
Гаммаглутамилтрансфераза (ГГТ) - 67
Трансферрин - 4,83
И еще вопрос - можно ли по этим данным определить -хронический или острый вариант вируса ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Генотип вируса до начала лечения обязательно нужно определить. От этого зависят сроки лечения и доза рибавирина. Точно по этим данным определить, острый это гепатит С или хронический, нельзя.
03.09.2015 16:15:01
добрый день олег игорьевич. подскажите пожалуста. гепотит с 2 генотип какой припарат дает больше процент уво альтевир или альгерон плюс ребоверин
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Из этих двух - альгерон, конечно. Оба препарата применяются совместно с рибавирином.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.