Вопрос гепатологу №325552
25.03.2025 13:41:18
Добрый день!
Получили такой результат, к онкологу записали,что можете посоветовать, подсказать? Буду благодарна очень
Получили такой результат, к онкологу записали,что можете посоветовать, подсказать? Буду благодарна очень
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Вам нужно на консультацию к онкологу и к сосудистому хирургу. К сосудистому хирургу еще быстрее, чем к онкологу. Если это тромбоз относительно недавний, то скорее всего, нужно сейчас хотя бы назначить антикоагулянты. Если вы у меня были на консультации (я помню, что недавно была пациентка, у которой могла быть такая ситуация после дообследования), то скидывайте сразу и мою консультацию тоже. Не нужно думать, что я все помню наизусть.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:37
Здравствуйте, я на 3 триместре беременности, уже месяц беспокоит зуд всего тела, без сыпи, усиливающийся по ночам, антигистаминные препараты не помогают. Повышена ЩФ, холестерин, триглицериды, при этом АСАТ, АЛАТ и билирубин в норме....Может ли такое положение дел говорить о внутрипеченочном холестазе беременных? Кстати зуда ладоней и подошв нет...обязателен ли этот симптом для постановки диагноза холестаз?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятность этого достаточно высока. Нужно следить за биохимическими показателями (печеночная фракция щелочной фосфотазы, билирубин, АЛТ, АСТ). Общая щелочная фосфотаза (практически всегда определяют только ее) бывает повышена у всех беременных (она содержится в т.ч. и в плаценте). Если в биохимическом анализе крови будут изменения, то можно достаточно уверенно говорить о том, что это доброкачественный холестаз беременных. Тогда нужно назначать лечение (препараты урсодезоксихолиевой кислоты - урдокса, урсосан или др.). В аннотации к некоторым из них будет написано, что беременность является противопоказанием, но в случае доброкачественного холестаза беременных это не так. Достаточно убедительно доказано, что их нужно назначать в этом случае. Зуд ладоней и стоп не обязателен.
30.05.2018 11:00:17
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста...ситуация заключается в следующем: месяц назад был близкий контакт с человеком у которого гепатит В, спустя месяц сдала анализы на HBsAg... анализ показал "не обнаружено".
Скажите мне стоит опасаться этого заболевания и сдавать какие то анализы еще или я могу уже успокоится и не переживать что что то может проявится?
Я ужасный ипохондрик и уже извела себя в этом плане, мне уже кажется что у меня начали желтеть глаза, болеть правый бок и прочее.
Надеюсь это на фоне психоматики.
Заранее спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вам нужно было бы сразу сдать анализ на anti-HBs и anti-HBcore IgG (кроме HBsAg). Можно это сделать и сейчас. Эти антитела отвечают за иммунитет к вирусу гепатита В. Если их у Вас нет, то нужно сделать себе прививки. Это в подавляющем большинстве случаев предотвращает заболевание, если заражение все-таки произошло. Заболеть можно в срок от 2 недель до 6 месяцев после заражения (если оно случилось). Поэтому пока гарантировать, что Вы не заболеете, нельзя. Но, скорее всего, все будет хорошо. Так что не волнуйтесь. Тем более, если ипохондрик. Сделайте просто себе прививки, если в крови не окажется anti-HBs и anti-HBcore IgG.
17.04.2018 00:25:38
Добрый день. у меня обнаружили гепатит Б. без анализ крови в норме, фиброз ноль, вирусная нагрузка высокая, врач назначил бараклюд..0,5.пью уже три месяца сдал анализ на количество, после приема через 5 недель результат отрицательный, врач сказал пить 2 года , вопрос можно ли пить меньше и ещё моглу ли я раз в неделю выпить бутылку пива, при приеме. спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Мне не хотелось бы в таком случае вмешиваться в ситуацию и давать конкретные рекомендации по интернету, потому что ситуация в реальности может оказаться совсем не такой, какой она кажется после прочтения вопроса. Бараклюд (или другие похожие на него препараты), действительно, пьют долго (по крайней мере несколько лет). Насколько это Вам нужно, по интернету я оценивать не буду. От бутылки пива раз в неделю, скорее всего, ничего с Вами не будет.
03.09.2015 16:14:13
Ребенка не привили от геп.В, нет ни одной прививки. Геммор.синдром не связан с геп.В. Я вообще сомневаюсь в данном диагнозе. Подозреваю, что поранили зондом. Но в патологии вводили иммунолобулин 1 фл. это точно, а грудью кормимся без каких-либо накладок, т.к. в заключении было противопоказание- трещины груди, их не было. В реанимации брали все анализы, геп.В не был обнаружен.После этого нам поставлен диагноз ППЦНС, ВЧД. Невропатолог на осмотре ничего не говорил о прививке от геп.В. Поэтому я не волновалась.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если все на самом деле так, как вы пишите, ребенка нужно привить. Иммуноглобулин здесь ни при чем. Лучше все равно кормить сцеженным молоком из бутылки или через накладку (трещин сегодня нет - завтра есть), хотя и без этого вероятность заражения при грудном вскармливании очень маленькая. Считается, что если заражение происходит, то почти всегда это случается в процессе родов. То что в реанимации гепатит В не был обнаружен, это, конечно, хорошо, но инкубационный период (время от момента инфицирования до появления вируса в крови и начала заболевания) при гепатите В может быть до 6 месяцев. "ППЦНС, ВЧД" - расшифруйте, если знаете, что имеется в виду. Неврапатолог и прививка от гепатита В - какая связь? Сколько сейчас ребенку месяцев?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.