Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №325552

25.03.2025 13:41:18
Ч. Анастасия
Добрый день!
Получили такой результат, к онкологу записали,что можете посоветовать, подсказать? Буду благодарна очень
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Вам нужно на консультацию к онкологу и к сосудистому хирургу. К сосудистому хирургу еще быстрее, чем к онкологу. Если это тромбоз относительно недавний, то скорее всего, нужно сейчас хотя бы назначить антикоагулянты. Если вы у меня были на консультации (я помню, что недавно была пациентка, у которой могла быть такая ситуация после дообследования), то скидывайте сразу и мою консультацию тоже. Не нужно думать, что я все помню наизусть.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.09)
Популярные вопросы
17.05.2019 13:52:20
Н.
здравствуйте. Пол года назад проходил 24 дня курс антибиотиков от зппп. Но лечение было разделено на 2. Второе лечение включало дорамицин( спирамицин) я так понял это антибиотик который выводиться через печень, назначил врач по сколку я жаловался на боли в почках. Тогда после лечения начало жжение в правом подреберьем, по анализам был повышен прямой биллирубин врач прописал легалон боли прошли. Но недавно у меня обнаружали гастрит, хеликобактер, рефлюкс дуоденит и еще застой желчи. Пил де-нол, омепрозол,урсосан. Через 2 недели начало болеть под правым ребром и тянет как то. перестал пить омепразол. прочитал что оно влияет на печень. Сдал анализы АЛТ и АСТ и билирубин в норме, узи показал печень без патологий, а желчный с застоями. Пью гепатрин но боли не проходят. Какие анализы можно еще сдать? Вопрос еще в том можно ли пить антибиотики если такие боли в печени, мне еще хеликобактер лечить это 14 дней лечения двумя антибиотиками? спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вы написали очень много информации, по которой сориентироваться очень тяжело. Скорее всего, никаких значительных "проблем" с Вашей печенью нет. Чтобы в этом убедиться можно еще сделать эластометрию печени и сдать кровь на маркеры гепатитов В и С. Боли в правом подреберье не говорят о наличии какого-либо заболевания печени. Печень сама по себе не болит. В ней нет рецепторов, которые воспринимают боль.
03.09.2015 16:15:01
О.
Здравствуйте, доктор! Скажите, пожалуйста, какая норма для КП(core)? У моего сына - 26 лет - обнаружены антитела к HCV. есьт ли повод для беспокойства - ПЦР отрицательный....?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
См. выше.
10.05.2018 14:18:11
П.
 Если вирус попадает через кровь, то если капля крови попадет в стакан или еду. То человек не болеющий может так заразиться гепатитом б? Если попьет или съест еду. Нет. не может. По крайней мере, вероятность этого стремится к нулю. Скажите почему нельзя так заразиться?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Потому что вирус не может проникнуть через желудочно-кишечный тракт. Это, теоретически, возможно, только если есть обширные "травмы" слизистой желудочно-кишечного тракта, язвы и т.д. Плюс большое количество инфицированной крови. И даже в таком случае вероятность невысокая. А то, что Вы описываете - это Ваши страхи.
03.09.2015 16:14:32
Л.
У меня был половой контакт с инфицированным Гепатитом С. Я сдала кровь на анти-HCV ровно после 3 суток после контакта с ним. Не рано ли я сдала? Покажет ли сейчас верный результат? И в случае отрицательного результата через какое время необходимо пересдать кровь? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Рано. Инкубационный период (время от момента инфицирования до заболевания) может быть от 2 недель до 6 месяцев. Лучше в течение этого времени (до 6 месяцев) сдать 2-3 раза ПЦР, АЛТ и anti-HCV, хотя в целом вероятность инфицирования половым путем очень маленькая. Если по результатам этих анализов вдруг будет выявлен острый гепатит С, нужно назначать противовирусную терапию.

11.09.2018 11:23:24
о.
Здравствуйте ,Олег Игоревич! Два года назад были у Вас на консультации по хроническому гепатиту В.Вопрос был в том , что нужно ли нам продолжать принимать Бараклюд. Сын болеет уже 14 лет . Случайно обнаружен при медкомиссии. Алт и Аст всегда в норме. Вирусная нагрузка больше чем 3,8х10*3 ме/мл не поднимается. У Вас в Ростове в дорожной больнице сделали эластографию печени . Результат - жесткость 7,2 кПа F1-F2. Вы посоветовали пока не пить бараклюд ,а только наблюдаться и сдавать анализы и делать эластометрию раз в 1-2 года.. Два года через 6 месяцев сдавали Алт,Аст , вирусную нагрузку. Алт,Аст в норме , вирусная нагрузка то меньше , то больше , но не более 3,8х10*3 ме/мл.Сейчас у себя в Волгограде сделали сдвиговую эластометрию на аппарате УЗ-сканер : экспертного класса Hitachi Arietta V70 . В исследовании написано " При проведении сдвиговой одномерной эластометрии печени выполнено 20 изменений, средняя скорость сдвиговой волны составила 1,28м/с , что соответствует среднему значению жесткости паренхимы печени 4,9 кПа, что соответствует F0 по условной шкале Metavir. Заключение : Степень фиброза печени с использованием измерения скорости сдвиговых волн составила F0 по условной шкале Metavir. Может ли уменьшиться фиброз , если мы не пили никакого лекарства? И что теперь делать дальше? Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вряд ли степень фиброза сама уменьшилась. Скорее всего, это просто погрешность измерения. В любом случае оба исследования говорят о том, что выраженного фиброза печени нет. Люди с низкой концентрацией ДНК вируса гепатита В в крови, нормальными АЛТ, АСТ и без тяжелого фиброза (в случае как у Вашего сына) не нуждаются в противовирусном лечении, но нуждаются в продолжении наблюдения за ними.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.