Вопрос гепатологу №325552
25.03.2025 13:41:18
Добрый день!
Получили такой результат, к онкологу записали,что можете посоветовать, подсказать? Буду благодарна очень
Получили такой результат, к онкологу записали,что можете посоветовать, подсказать? Буду благодарна очень
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Вам нужно на консультацию к онкологу и к сосудистому хирургу. К сосудистому хирургу еще быстрее, чем к онкологу. Если это тромбоз относительно недавний, то скорее всего, нужно сейчас хотя бы назначить антикоагулянты. Если вы у меня были на консультации (я помню, что недавно была пациентка, у которой могла быть такая ситуация после дообследования), то скидывайте сразу и мою консультацию тоже. Не нужно думать, что я все помню наизусть.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
25.10.2018 20:54:14
Добрый вечер!
Пожалуйста, подскажите, что у меня с печенью?
Анализы:
2018 г.
http://d.radikal.ru/d23/1810/7e/51af479c0bf3.jpg
http://b.radikal.ru/b04/1810/c2/a6ba7f7d1ef8.jpg
http://c.radikal.ru/c25/1810/fe/29877c4b2eed.jpg
http://b.radikal.ru/b39/1810/e0/39e6d3314dd3.jpg
http://d.radikal.ru/d13/1810/da/6f9b063c1211.jpg
http://b.radikal.ru/b04/1810/29/4f0d67ba00d7.jpg
http://d.radikal.ru/d12/1810/15/f014c7bb3589.jpg
http://b.radikal.ru/b39/1810/31/b69c49328479.jpg
http://d.radikal.ru/d33/1810/f7/333288ba96fe.jpg
http://b.radikal.ru/b26/1810/aa/75355740713a.jpg
http://a.radikal.ru/a23/1810/e5/160f7bb6ba97.jpg
http://d.radikal.ru/d41/1810/a1/36e09a52d43a.jpg
http://a.radikal.ru/a19/1810/30/003479a765d9.jpg
2017 г.
http://b.radikal.ru/b14/1810/c4/1a9a8de4e331.jpg
http://d.radikal.ru/d42/1810/38/5c79f2b06e60.jpg
http://b.radikal.ru/b16/1810/f4/a1c6552416de.jpg
http://b.radikal.ru/b25/1810/6e/3edfc5f7e959.jpg
http://c.radikal.ru/c14/1810/d5/704338fb97d2.jpg
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу поставить Вам диагноз только по этим картинкам. Наиболее частые причины повышения АЛТ и АСТ: прием алкоголя, прием некоторых лекарственных препаратов, вирусные гепатиты (их у Вас, я так понял, нет), неалкогольный стеатогепатит (бывает при ожирении). Есть более редкие причины: аутоиммунные гепатиты, болезни накопления (болезнь Вильсона, гемохроматоз и др.). Бывают и другие причины. Я не смогу по интернету Вам помочь.
01.03.2019 18:39:35
Прошу помощи в интерпретации результатов: положительный результат на гепатит с, заражена 3месяца фиброскан 6.3 (это F0 или F1,)?
ПЦР 4.14Е+07 ,
РНК 1.22х10^7 . Скажите пожалуйста о чем говорят данные результаты и какую продолжительность лечения можно прогнозировать(индийскими препаратами)? Насколько важен тест на генотип? благодарю за помощь
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
F0 это или F1 - значения не имеет. 4,14 это или 1,22 х 10*7 копий (или МЕ?) в мл - тоже значение не имеет. Порядок цифр тот же. Это просто отправная точка для оценки эффективности противовирусной терапии в процессе лечения. В подавляющем большинстве случаев длительность лечения - 12 недель. Есть схемы лечения, которые действуют на все генотипы, а есть те, которые действуют только на 1-й генотип (если рассматривается одна из таких схем, то желательно еще знать, это 1а или 1b генотип). Поэтому генотип вируса лучше заранее знать, тогда часто можно подойти к выбору схемы более рационально с экономической точки зрения.
03.09.2015 16:14:46
Добрый день, Олег Игоревич!Подскажите пожалуйста,сдала анализ на гепатит С ПЦР пришел положительный 1,1*10(4)копийРНК/мл.2.750ме/мл. АЛТ53 АСТ42 Соноэластография фиброза F0.УЗИ печени:Левая доля:75мм,Правая доля:129мм Контуры:ровные четкие;Структура:однородная;Эхогенность:не изменена;Желчный пузырь:70*26мм;Форма овальная .Стенки 2мм.В просвете желчного пузыря желчь прозрачная.Конкременты не определяются. Холедок 4мм,внутрипеченочные желчные ходы не расширены. Вортная вена 11мм не расширена.Жду результат на генотип.К тому же,у меня в крови вирус Герпеса.Я была на приеме у доктора в СКЖД,она сказала что нужно начинать лечение,сейчас принимаю Фосфоглив 5,0в/в через день,урдокса 2кап. на ночь 250мг. Олег Игоревич,подскажите пожалуйста у меня есть шансы на выздоровление,и стоит начинать дорогостоящее противовирусное лечение. Огромное Вам СПАСИБО!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
К предыдущему ответу (см. выше) могу добавить только то, что вирус герпеса есть (был и будет) практически у всех Homo sapiens и почти никогда он не является серьезной проблемой для здоровья (иначе бы мы все давно вымерли), пусть меня хоть разорвут на части любители его лечить. Лечить его нужно только если есть сыпь (пузырьковая сыпь чаще всего на губах или половых органах) и еще в некоторых отдельных крайне редких других случаях (при этом связь этих самых редких случаев с вирусом герпеса должна иметь хоть какую-то значительную вероятность). Но только это между нами.
26.07.2019 02:21:35
Здравствуйте! Врач выписал гептрал. Можно ли его заменить гептором, так как он является аналогом и стоит дешевле? Не уступает ли он в качестве? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, можно. Действующее вещество одно и то же.
03.09.2015 16:14:13
Каковы шансы полностью вылечиться от геп.В хронической формы в стадии ремиссии. Есть ли вообще такой шанс? И как долго надо лечиться?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Полностью хронический гепатит В вылечить нельзя, но с ним можно счастливо прожить всю свою жизнь, если заболевание протекает "неактивно" или если проводить лечение.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.