Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №314087

22.01.2025 11:49:13
М. Ксения
Гепатоз печени по результатам УЗИ, всегда повышенные показатели АСТ, АЛТ, хронический гипотиреоз. На сегодня высокая утомляемость, депрессия, усталость, апатия. Какие анализы сдать для выявления причин данного состояния.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. По минимуму - нужно сдать анализ крови на вирусные гепатиты В и С (HBsAg и anti-HCV) и сделать эластометрию печени. Ничего больше исходя из предоставленной вами информации я сейчас сказать не могу. Причин для повышения АЛТ и АСТ может быть достаточно много. Если анализ на вирусные гепатиты будет отрицательным, то чтобы выяснить причину их повышения сначала нужно с человеком разговаривать при очной консультации.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.04)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:44
О.
здравствуйте. у меня гепатит с. сделала биохимический анализ крови, немного повышен билирубин. инфекционист прописала холудексан 3 раза в день по одной таблетки и лив 52 . в аптеке мне предложили аналог, немного подешевле, урсором. как мне лучше принимать эти лекарства? и ещё, я принимаю септилин. это никак не повлияет? так же, у моего молодого человека тоже гепатит с. но он уже больше месяца не принимает никаких таблеток и не сдавал анализы. развитие его гепатита может как-нибудь повлиять на мой гепатит, сделать хуже например?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Холудексан и урсором - аналоги. Возможна замена одного другим. Как вам принимать лекарства - это вопросы к врачу, который вам эти лекарства назначал. Основное, что нужно выяснить при работе с больным гепатитом С, это нужно ли ему проводить противовирусную терапию или нет. Прием препаратов, о которых вы спрашиваете, возможен при гепатите С по самым разнообразным "схемам", но это не самое главное. Судя по аннотации, септилин при хроническом гепатите не противопоказан. Гепатит С вашего молодого человека не повлияет на течение вашего гепатита С, по крайней мере, если не проходите противовирусную терапию.

03.09.2015 16:14:38
А.
Спасибо, что ответили на мой вопрос, что обнаружения антител к вирусу гепатита С - это реакция иммуной системы на встречу с вирусом, и это лечить не нужно, но пожалуйста подскажите какие лекарства в этом случае нужно принимать для иммуной системы. Заранее большое спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если обнаруживаются антилела к вирусу гепатита С, но нет РНК вируса в ПЦР, то не нужно такому человеку назначать лечение по поводу гепатита С , по крайней мере, в настоящее время.

16.04.2019 17:01:17
Т.
Добрый день. Имею гепатит 1б, в начале нагрузка была 170 тыс, после лечения ледипасвир с софосбувир через месяц ПЦР показал что вируса нет, но чувствительность теста 100 ом / мл, нужно еще сдавать прл с лучшей чувствительностью? И когда можно проводить операцию (гистероскопия)? сейчас, по окончании курса таблеток, или через 3 месяца после последнего приняття таблеток? когда можно планировать беременность? Можно ли с этими таблетками совмещать фолиевую кислоту и йод?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, пересдавать более чувствительный анализ не нужно. Операцию можно делать когда захотите. Хоть сейчас. Беременность - через 5 недель после окончания лечения. Фолиевую кислоту и йод - можно.
03.09.2015 16:14:29
е.
спасибо за ответ. после химиотерапии прошло 2 года, принимаю гормональные - анастразол. В вашем центре гепатолог назначил пить урсосан и фосфоглив 6 месяцев. Раньше гепатит с 1в ничем не лечила.Нужно ли еще принимать какие леарства пвт, очень боюсь рака печени.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я по интернету не могу дать вам конкретные рекомендации по лечению. Вероятно, целесообразно сделать пункционную биопсию печени для точной оценки степени фиброза. И от этого "плясать", целесообразно проводить противовирусную терапию или нет. Кроме того, нужно оценивать, нет ли у вас других противопоказаний к лечению. Рака печени не бойтесь, бывает это редко. При хроническом гепатите С без цирроза - почти никогда.

17.08.2016 20:26:43
о.
здравствуйте . генотип 1б он лечится хуже всех других . СТЕПЕНЬ РИГИДНОСТИ ПЕЧЕНИ 7.6КПА РАСБРОС 0.3 КПА ЭТО КАКОЙ ФИБРОС . 0.3 КПА ЧТО ЭТО ТАКОЕ. И КАК ДАЛЬШЕ БЫТЬ .СПАСИБО ЗА ОТВЕТЫ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Новыми препаратами, на которые уже перешли во всем цивилизованном мире, 1-й генотип лечится хорошо, даже лучше, чем, например, 3-й. Насколько я помню на память, 7,6 кПа соответствует 2-й степени фиброза (могу сейчас ошибиться, но в любом случае, это не "страшный" результат). В заключении к результату эластометрии это должно быть написано (F2 или F1). Лучше всего, брать да и лечиться, хотя пугаться Вам не нужно, потому что времени у Вас для того, чтобы предпринять какие-то действия, в любом случае достаточно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.