Вопрос гепатологу №309048
19.12.2024 00:17:15
Здравствуйте, Доктор! Моей маме 45 лет. У нее сахарный диабет 2 типа. Поставили диагноз криптогенный Цирроз печени фиброскан показал F4 17. Есть умеренный асцит. Чувствует себя нормально. Но нет аппетита, после еды появляется метеоризм в животе и вздутие. Сейчас закончила капать Гептрал внутривенно, Аргинин ликво 21,7%, Альбумин 20%, Фурасемид 4 дня струйно после капельниц, Усрсосан, Креон, Дюфалак сироп. Анализы ниже прикреплю. Так же у нее есть варикозное расширение вен пищевода 2степени. Подскажите пожалуйста, есть шансы поддерживать здоровье и на сколько все плохо? Причину появления цирроза не могут найти. Говорят возможно из-за диабета. Что можно пить при метеоризме желудка? После Креона ей становится еще хуже

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я не могу точно оценить ее состояние по той информации, которую вы предоставили. Могу только сказать, что цирроз печени это всегда серьезный диагноз. Это не значит, что обязательно болезнь будет прогрессировать и все будет плохо. Циррозы бывают разные и состояние и перспективы разных пациентов могут очень сильно отличаться в разных ситуациях. Причиной цирроза печени сахарный диабет быть не может. Я не смогу ничего ей назначить по интернету. Это просто невозможно сделать.

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:52
Олег Игоревич.доброе время суток!у меня хронический гепатит в,все анализы на ферменты в норме,алт и аст тоже,фиброз ф1 без образования септ минимальный. Вопрос:колличественный пцр показал 6 месяцев назад вирусную нагрузку 1300, а неделю назад сдала качественный- не обнаружено, что это значит???

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если у Вас точно хронический гепатит В, то это значит, что в настоящее время концентрация ДНК вируса гепатита В у Вас в крови очень низкая, ниже, чем "чувствительность" анализа ПЦР в этой лаборатории.
24.06.2017 10:21:31
Здравствуйте. Муж сдал анализы. Врач сказал гипатит, но не сказали какой. Анализ HbsAg+HCV АВГС обнаружены. Повышены АЛТ 54.2, АСТ 41.1, билирубин 26.3. Повышены ещё холестерин 5.5 и протромбин 131.883. Какого типа гипатит обнаружен? Передается ли половым путем? Мужу врач сказал, чтобы супруга не волновалась. У нас ребенок 1.5 года, от гипатита привит, но он был на гв, только отучить, поэтому переживаю, я тоже сдала анализы, результатов пока нет.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если Вы ничего не перепутали и верить тому, что Вы написали, то у мужа есть гепатит В и, скорее всего, гепатит С тоже. Гепатит С передается половым путем очень плохо, гепатит В - достаточно хорошо. Если у Вас не выявят гепатит В в анализе, то Вам обязательно нужно сделать от него прививки. С ребенком, скорее всего, никаких проблем не будет.
03.09.2015 16:14:24
Здравствуйте Олег Игоревич,я писал уже вопрос вам про,где лучше сдать анализ на гепатит B.у меня неактивный Хгв,с девушкой встречаемся 4 месяца,близкие контакты были,так вот,с Спид центре общий анализ на В,С отрицательный,поехали сдали в Обл Сэс вот результаты- HBs-Ag(отрицательно),HBe-Ag(отрицательно),Anti-HBs(обнаружены в конце 10 мме/мл),Anti-HBe(положительно),Anti-Hbcore-IgM(отрицательно),Anti-Hbcore-IgG(положительно),гепатит D-отрицательно,пцр не проверяли,есть вопросы по всему этому,хочу быть уверенным что не передам эту болячку... 1- так понимаю что ,Anti-Hbcore-IgG означает что девушка переболела,хотя она несколько лет назад прививалась,возможно что всё таки я её заразил (AntiHBe как я читал указывает на стадию как выздоровления так и активного размножения вируса,) или она где то раньше заразилась,или это невозможно уже выяснить? 2-может ли это быть латентная фаза?3-интрересует вот ещё что,низкий уровень AntiHBs-это нормально по Вашему? 4-были на приёме у местного инфекциониста,он посоветовал сделать прививку?хотелось бы узнать Ваше мнение Олег Игоревич и дальнейшие действия?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Она когда-то болела острым гепатитом В и полностью выздоровела. Когда это было узнать невозможно. Если вы с ней всетречаетесь всего 4 месяца, то не вы ее заразили (это было раньше). Она здорова. Прививать ее не нужно. Иммунитет у нее уже есть.
03.09.2015 16:15:06
Здравствуйте. На днях сдавал профиль маркеров гепатита б. Получил результаты. Пожалуйста, прокоментируйте, что они означают
Hbsag - отриц.
Anti-HBs - отриц.
HBeAg - отриц.
Anti-HBe - положительн.
Anti-HBcor Ag - отриц.
Anti-HBc IgM - отриц.
Ошибка лаборатории практически исключена, проверял дважды

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Немного странный анализ. Никогда такого не видел. Если есть anti-HBe, то, по крайней мере, должны быть еще и anti-HBcore. В любом случае, о наличии гепатита В такой анализ не говорит. Можно для верности сдать еще качественный анализ ПЦР (наличие ДНК вируса гепатита В в крови).
24.07.2019 21:37:19
Скажите пожалуста сделал кт брюшной полости в печени обнаружиле единичные гемангиомы размерамидо 10,9х10,5мм.Печень не увеличена.Какие лекарство нельзя пить? Почему на узи это никогда неговорили .Это опасно.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если это гемангиомы, то это не опасно. Это не нуждается в лечении, а нуждается только в наблюдении. Если будет большой рост этих образований, то на всякий случай нужно идти на консультацию к онкологу. На УЗИ могли не увидеть. Любые лекарства можно пить. Ни от каких лекарств гемангиомы не "растут".
Сделаю небольшую поправку. Считается, что иногда оральные контрацептивы могут способствовать росту доброкачественных новообразований печени. Но все равно наличие гемангиом не является абсолютным противопоказанием к их приему.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж