Вопрос гепатологу №300812

У него есть некритичная анемия (снижение гемоглобина и эритроцитов) и лейкопения (снижение лейкоцитов) в общем анализе крови. Можно с такими анализами продолжать лечиться, если других больших проблем нет. Пока необходим контроль общего анализа крови примерно 1 раз в 2 недели. Затем, возможно, реже. При снижении гемоглобина менее 100 г/л, скорее всего, нужно снизить дозу рибавирина на 200 мг (1 таблетку). Возможно, уже сейчас можно снизить. Если есть гипохромия эритроцитов, часто анемия может быть железодефицитной или витамин В6-дефицитной (это не все возможные варианты). В этом случае эффект может дать назначение препаратов железа и витамина В6. При снижении абсолютного количества нейтрофилов (палочки + сегменты, это все различные лейкоциты) ниже 0,9*10(9)/л (некоторые считают, что ниже 0,75*10(9)/л) нужно назначать филграстим (такие уколы). Это врач должен посчитать количество нейтрофилов (иногда этот показатель сразу в анализе пишут) и, если нужно, назначить этот препарат. Пока по поводу лейкопении можно попить метилурацил. Иногда это дает умеренный эффект. Все мои советы согласуйте с лечащим врачом, потому что я могу быть не в курсе относительно некоторых нюансов, связанных именно с Вашим мужем.

У нас теперь можно сдать такой анализ. Не меняется.

Личной статистики ни у кого нет. Для достоверной статистики нужно очень большое количество наблюдений. Целью лечения при хроническом гепатите В не является полное излечение. Очень редко бывают случаи, когда после проведения противовирусной терапии хронического гепатита В исчезает из крови HBsAg, и тогда можно с некоторыми оговорками говорить о выздоровлении. Но в общем и целом считается, что это заболевание полностью не вылечивается. Целью лечения является "подавить вирус", сделать заболевание "малоактивным". Пегасисом вероятность получить удовлетворительный результат около 50%. Бараклюд действует почти всегда, но пить его нужно неопределенно долго, потому что он действует пока пациент его пьет. После отмены препарата вирус почти всегда снова начинает размножаться.