Вопрос гепатологу №29992
10.04.2017 15:20:24
Здравствуйте,подскажите пожалуйста У меня в правом боку под ребром (примерно 6-7см выше начала ребра, т е не прощупать из за ребра) ощущение будто там что то инородное при наклонах и поворотах а также ощущение распирания печени будто она увеличилась Особенно сидя на стуле и лежа на левом боку дискомфорт К вечеру бывают и боли небольшие тянущего характера и при повороте Все началось летом 2016г а именно дискомфорт в правом боку под ребром но особо внимания не обращала В декабре 2016г сдавала клинику и биохимию (глюкоза холестерин и билирубин вроде) Билирубин был в норме Узи пока не делала собираюсь сделать узи печени Симптомов таких как пожелтение кожи и глаз изменение стула мочи и сосудистых звездочек с температурой нет Самочувствие обычное В декабре 2013г были странные симптомы инфекционного происхождения а именно увеличение гланд лимфоузлов за челюстью сильная слабость и плохое самочувствие плюс температура до 37 5 И похудение в боках и спине заметное Через месяц все само прошло Вес набрался Но после этого постоянно слабость после любой физ нагрузки и налет на языке Слабость и налет есть до сих пор Говорили что инфекция какая то после чего я больше 2 лет сдавала на вич сифилис и гепатит в и с но все анализы до сих пор отрицательные У партнера также Мазок по гинекологии чистый без воспаления и т д Вэб в период симптомов неактивен был Но в анализах иммунограммы повышен иммуноглобулин igM ровно в 2 раза и cd8 чуть выше нормы В крови повышен % лимфоцитов и признаки анемии и снижения тромбоцитов В сентябре 2014г проходила узи брюшной полости все было в идеале в плане печени и других органов кроме чуть опущенных почек Подскажите пожалуйста если у меня увеличена печень то могла ли данная инфекция которую мне не удалось найти увеличить печень уже через 3 года? Или это больше может быть от неправильного питания Люблю поесть на ночь хотя стараюсь чаще не есть все таки Жирного копченого и жареного не ем вообще Алкоголь только по праздникам Не курю Всегда старалась придерживаться здорового образа жизни Но много сижу В выходной в последнее время лень лишний раз выйти на улицу погулять Или может у меня быть онкология печени (чего я тоже боюсь) и может ли она себя не проявлять другими симптомами за год? Покажет ли вообще узи что там если в том месте находится ребро? Мне 32 года, лишнего веса нет, конкретных заболеваний а также аутоиммунных гормональных т д нет Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ответить на Ваш вопрос в том виде, в котором Вы от меня хотите, очень сложно. Если обобщить ситуацию, то могу сказать, что никакого реального "физического" заболевания у Вас, скорее всего, нет. Когда пациент предъявляет такие многообразные и неопределенные жалобы, то в подавляющем большинстве случаев речь идет о так называемых психо-соматических расстройствах. Это когда у человека в первую очередь есть расстройство психики (депрессия, например), но проявляется оно в большей степени физическими ("соматическими") ощущениями. Это могут быть самые разнообразные "симптомы". Скорее всего, это именно Ваша ситуация. Такому человеку может помочь только хороший психиатр (но не нужно думать, что сейчас Вас записали в "сумашедшие", это не так). Почти всегда, если человек в эту версию не верит и к психиатру по каким-то причинам так и не идет (или же идет, но диалог с психиатром не складывается), то он продолжает бесконечно ходить по кругу, сдавать анализы и искать у себя какие-то заболевания. Часто в этом процессе активно участвуют и врачи всех возможных специальностей. Скорее всего, это примерно такая ситуация.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
05.11.2018 15:55:23
здравствуйте,скажите пожалуйста сколько живет вирус гепатита б в невидимых частицах крови в комнатной температуре?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Он может быть жизнеспособен во внешней среде длительное время. Несколько месяцев. Но Вы лучше скажите, к чему Вы это спрашиваете. Потому что часто на этой почве у людей возникают всякие необоснованные страхи. Если это так, то я смогу Вас успокоить.
03.09.2015 16:14:31
Здравствуйте!. Очень хотел бы узнать мнение специалиста, т к в интернете информация противоречивая. Наш подъезд облюбовали наркоманы, везде шприцы, баночки и пятна крови. У меня маленький ребенок, и я за него очень беспокоюсь, ведь на 100% никогда не уследишь.
1) Скажите, пожалуйста, есть ли риск заразиться гепатитом В или С, если ребенок схватится (ПРИ НАЛИЧИЕ ССАДИН И ЦАРАПИН ИЛИ БЕЗ НИХ) за пятно засохшей крови или, например, за дверную ручку, которую брали окровавленной рукой? Интересует и про свежую кровь, но в первую очередь про засохшую, т к она уже реально везде(никто ведь не убирает).
2) Пишут, что ВГС сохраняет опасность до 4 дней при комнатной температуре, а при той, что обычно в подъездах, вообще недели и месяцы. Правда ли это? А как с гепатитом В?
3) Можно ли заразиться от свежей/засохшей крови, если ее занести на обуви в квартиру, а потом задеть при мытье пола, например?
Ребенок привит от геп.В.
Ответте, пожалуйста, как можно подробнее на все вопросы, т к мы с женой очень переживаем (долго не могли завести ребенка). Я уже переехать готов, да где гарантия, что там такого не будет...
Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Реальная опасность, если уколоться иглой (вряд ли они за собой шприцы убирают). Если кровь (свежая или засохшая) попадет на свежие дефекты кожи (ссадины, царапины и т.д.), вероятность заражения крайне низкая. Через здоровую кожу вирус не проходит. В засохшей крови вирус гепатита С остается "живым" достаточно долго. Несколько дней точно. Точнее не могу сказать. Вирус гепатита В, насколько я помню, примерно также. Если ребенок привит от гепатита В, практически 100%, что он не заболеет при любом варианте заражения. Последний вариант (через обувь в квартиру и т.д.) - нет, это уже фантастика.
11.08.2016 14:25:39
Здравствуйте! болею 9 лет гепатит С генотип 3,у меня на ладошках появились звездочки ,но почему у меня увеличился язык ?разве такое при гепатите бывает ,и что мне делать куда обратится ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
От гепатита такого точно быть не может. Может быть, Вы слишком много думаете о своей болезни и Вам это просто кажется? Такой вариант очень вероятен, потому что я, например, вообще никогда не слышал, чтобы кто-то жаловался на то, что у него увеличился язык.
03.09.2015 16:14:23
здравствуйте , Олег Игоревич! Подскажите пожалуйста нужна ли мне противирусная терапия против гепатита с. анти HCV Ig M G пол. PHK обн. билорубин 20-6-14, АсТ 0,3,Алт 0,2.УЗИ печень нормальной эхоплотности,признаки хронического холецестита,поделудочная железа контуры ровные, головка2,9 эхоструктура не однородная, мелкозернистая,эхогенность умеренно повышена, проток не расширен. селезенка,почки в норме. назначен фосфоглив2к. 3раза в день 2,5г.в/в 1 раз в неделю.спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Какой генотип вируса и какая степень фиброза (по фиброскану или по пункции)? Ответите, тогда приблизительно смогу что-то сказать. А вообще это не серьезно. Я вам сейчас скажу "нужно", а у вас окажутся противопоказания, о которых вы мне ничего не написали или еще какой-то нюанс, который по интернету оценить не возможно.
03.09.2015 16:14:48
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, я здавала анализ на вирус гепатита С (кол) и пришёл результат со значениям 1.6х10^6 Вопрос на какой стадии моя болезни и какой это генатип? Заранее спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По этому анализу можно только сказать, что у человека есть гепатит С, что есть РНК вируса в крови в такой-то концентрации. Насколько выраженные есть "изменения" в самой ткани печени, сказать по этому анализу нельзя. Генотип, я так понимаю, тоже не определяли. Если определяляют генотип, то в анализе ПЦР так и написано, например, "генотип 3а" или др.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.