Вопрос гепатологу №29992

Вопрос №29992

#Воспаление у женщин #Инфекции у женщин

10.04.2017 15:20:24

Е.

Здравствуйте,подскажите пожалуйста У меня в правом боку под ребром (примерно 6-7см выше начала ребра, т е не прощупать из за ребра) ощущение будто там что то инородное при наклонах и поворотах а также ощущение распирания печени будто она увеличилась Особенно сидя на стуле и лежа на левом боку дискомфорт К вечеру бывают и боли небольшие тянущего характера и при повороте Все началось летом 2016г а именно дискомфорт в правом боку под ребром но особо внимания не обращала В декабре 2016г сдавала клинику и биохимию (глюкоза холестерин и билирубин вроде) Билирубин был в норме Узи пока не делала собираюсь сделать узи печени Симптомов таких как пожелтение кожи и глаз изменение стула мочи и сосудистых звездочек с температурой нет Самочувствие обычное В декабре 2013г были странные симптомы инфекционного происхождения а именно увеличение гланд лимфоузлов за челюстью сильная слабость и плохое самочувствие плюс температура до 37 5 И похудение в боках и спине заметное Через месяц все само прошло Вес набрался Но после этого постоянно слабость после любой физ нагрузки и налет на языке Слабость и налет есть до сих пор Говорили что инфекция какая то после чего я больше 2 лет сдавала на вич сифилис и гепатит в и с но все анализы до сих пор отрицательные У партнера также Мазок по гинекологии чистый без воспаления и т д Вэб в период симптомов неактивен был Но в анализах иммунограммы повышен иммуноглобулин igM ровно в 2 раза и cd8 чуть выше нормы В крови повышен % лимфоцитов и признаки анемии и снижения тромбоцитов В сентябре 2014г проходила узи брюшной полости все было в идеале в плане печени и других органов кроме чуть опущенных почек Подскажите пожалуйста если у меня увеличена печень то могла ли данная инфекция которую мне не удалось найти увеличить печень уже через 3 года? Или это больше может быть от неправильного питания Люблю поесть на ночь хотя стараюсь чаще не есть все таки Жирного копченого и жареного не ем вообще Алкоголь только по праздникам Не курю Всегда старалась придерживаться здорового образа жизни Но много сижу В выходной в последнее время лень лишний раз выйти на улицу погулять Или может у меня быть онкология печени (чего я тоже боюсь) и может ли она себя не проявлять другими симптомами за год? Покажет ли вообще узи что там если в том месте находится ребро? Мне 32 года, лишнего веса нет, конкретных заболеваний а также аутоиммунных гормональных т д нет Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ответить на Ваш вопрос в том виде, в котором Вы от меня хотите, очень сложно. Если обобщить ситуацию, то могу сказать, что никакого реального "физического" заболевания у Вас, скорее всего, нет. Когда пациент предъявляет такие многообразные и неопределенные жалобы, то в подавляющем большинстве случаев речь идет о так называемых психо-соматических расстройствах. Это когда у человека в первую очередь есть расстройство психики (депрессия, например), но проявляется оно в большей степени физическими ("соматическими") ощущениями. Это могут быть самые разнообразные "симптомы". Скорее всего, это именно Ваша ситуация. Такому человеку может помочь только хороший психиатр (но не нужно думать, что сейчас Вас записали в "сумашедшие", это не так). Почти всегда, если человек в эту версию не верит и к психиатру по каким-то причинам так и не идет (или же идет, но диалог с психиатром не складывается), то он продолжает бесконечно ходить по кругу, сдавать анализы и искать у себя какие-то заболевания. Часто в этом процессе активно участвуют и врачи всех возможных специальностей. Скорее всего, это примерно такая ситуация.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4485

03.09.2015 16:14:18

Н.

Скажите пожалуйста! Сдала на гепатит С анализ положительный,готовлюсь к ЭКО? общий белорубин в норме.АЛТ И АСТ завышен.Доказывает ли эти анализы гепатит С?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если в крови есть антитела к вирусу гепатита С, то, очень вероятно, что у человека есть гепатит С. Чтобы говорить об этом со 100% уверенностью, нужно сдать ПЦР (+генотипирование вируса). Если в ПЦР вирус обнаружен, гепатит С есть. Если не обнаружен, то совсем не факт, что этого заболевания нет (скорее всего, это хронический гепатит С в стадии ремиссии). Тогда нужно наблюдать за человеком в динамике. Повышение АЛТ и АСТ значительно увеличивает вероятность того, что заболевание есть. Белок вообще ни при чем.

Вопрос №228697

16.05.2023 18:33:11

Добрый день! сдал анализ на гепатит В. результат: anti - HBs Ag > 1000 что это означает?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это значит, что у Вас есть иммунитет к вирусу гепатита В. Если Вы правильно переписали информацию из анализа.

Вопрос №6656

03.09.2015 16:14:57

Т.

Здравствуйте Олег Игоревич! Во время беременности сдавала анализы антитела геп С, 2 раза обнаружены, один раз- не обнаружены.Инфекционист 2-й обл больницы (где проходили роды)посоветовала сдать анализ ИФА-маркеры геп С, результат такой anti-HCV--(IgM Ig) положительно, anti-HCV-IgG (core) отрицательно, anti-HCV-IgG (NS3) отрицательно,anti-HCV-IgG (NS4)сомнительно, anti-HCV-IgG (NS5)отрицательно, anti-HCV-IgМ отрицательно. Что это значит, можно ли уверенно говорить о том что я больна Геп С, я очень переживаю. Скажите, пожалуйста, какие анализы мне необходимо сдать? И может ли кормление грудью повлиять на достоверность результатов анализов? Заранее, спасибо большое, очень надеюсь на Ваш ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вы в начале написали "anti-HCV-IgМ - положительно", а в конце "anti-HCV-IgМ - отрицательно". Что верно? Такая путаница, когда люди сами перечисляют, что у них там в анализе отрицательно, а что положительно, бывает часто. Не люблю эту игру в испорченный телефон. Лучше подойдите на консультацию и покажите анализ. Сдавали ли Вы анализ ПЦР на наличие РНК вируса гепатита С в крови и биохимический анализ - АЛТ и АСТ? Если не сдавали, эти анализы нужно сдать. Кормление грудью - ни при чем.

Вопрос №83883

14.07.2018 22:06:38

И.

Здравствуйте! Пролечиться гепатит с Соф+дак.Прошло полгода.Сдала биохимию высокий показатель мочевины в крови 8.7, креатинин 70.До лечения все было нормально.Это может быть побочным действием Соф и дак?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не может. И вероятнее всего, это не будет проблемой. Скорее всего, когда Вы сдадите мочевину в следующий раз, она будет нормальная. Такое незначительное ее повышение при нормальном креатинине почти всегда временное явление.

Вопрос №7166

03.09.2015 16:15:07

о.

Здравствуйте!я на противовирусной терапии пегасис180 рибавирин1200,перед пятым уколом сдала пцр кл-во.пришел результат-587728МЕ\мл,до терапии сдавала было 4,0*10 в 6 копийРНК HCV\мл.Подскажите,что это значит,и почему как-то по разному считают,что я сама не могу сравнивать.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Соотношение такое: 1 МЕ в мл = примерно 4 копии в мл. Т.е. в Вашем случае есть снижение концентрации вируса примерно в 2 раза. Это нельзя назвать хорошим эффектом от лечения. Если в срок 12 недель от начала лечения не будет снижения концентрации вируса хотя бы в 100 раз от исходной, то лечение нужно отменять из-за неэффективности.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.