Вопрос гепатологу №29282

Хронический гепатит С уже сейчас часто можно полностью вылечить. Это уже сейчас - абсолютно реальная вещь. И, кстати говоря, далеко не всегда это очень дорого. И далеко не всегда лечение как-то ужасно тяжело переносится. Хронический гепатит В пока полностью вылечить практически нельзя, и там практически всегда лечение, если оно нужно, направлено на, как Вы пишите, "снижение активности вируса". И на то и на другое направлена разработка новых препаратов, и на повышение эффективности лечения, и на улучшение его переносимости тоже. Как в этом процессе нам повезет, никто не знает, но новые хорошие препараты в течение обозначенного Вами срока обязательно появятся.

Бывают "ложноотрицательные", но редко. Инкубационный период (т.е. время от момента заражения до появления вируса в крови) при гепатитах В и С может быть от 2 недель до 6 месяцев. При гепатите С в редких случаях - до 1 года. Для того, чтобы исключить острый ("свежий") гепатит В, нужно сдавать маркеры (ИФА), главный маркер для гепатита В - HBs-антиген (HBsAg). Для того, чтобы исключить острый гепатит С, нужно сдавать ПЦР и маркеры. "Качественный анализ", как вы написали, это имеется в виду ПЦР, не маркеры. Анализы желательно сдать несколько раз за обозначенный выше период времени, если, конечно, есть серьезные основания думать, что вы могли заразиться.

Теоретически, это может быть острый гепатит С, но может и вообще не быть никакого гепатита С (ни острого, ни хронического), а причина повышения (небольшого) АЛТ и АСТ может быть совсем другой (прим лекарств, например). Чтобы точно сказать, что есть гепатит С, нужно "поймать" вирус в ПЦР. Т.е. нужно пересдать ПЦР в динамике. Также нужно будет сдать все маркеры (антитела) гепатита С в динамике. Если будут появляться другие антитела (кроме присутствующий у вас двух маркеров появятся другие), с высокой степенью вероятностью можно предполагать острый гепатит С даже при "отрицательном" анализе ПЦР.