Вопрос гепатологу №284829

Вопрос №284829

#Гепатит

22.07.2024 02:20:49

И. Юлия

Здравствуйте! Нужна консультация по вопросу применения згт, мне 26 лет, згт назначена в связи с преждевременным истощением яичников( к данному состоянию пришла в 2019 году после прохождения химиотерапии (заболевание неходжкинская лимфома)), после родов в 2022 году на кт обнаружена гемангиома в печени, на кт в 2023 году также наблюдается, без изменений. После родов была снова вынуждена вернуться на згт( схема эстрожель+утрожестан), на сегодняшний день по узи печени ничего критичного не отмечают, по анализам критическое повышение прямого билирубина 5,6мкмоль/л и общего билирубина 27.0 мкмоль/л, непрямой билирубин 21.4мкмоль/л. Сама отмечу появление желтушности слизистых глаз. Как поступать с згт в таком случае и в целом снижать билирубин?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Если это именно гемангиома печени (а например, не аденома случайно), то ЗГТ не противопоказана. Наблюдать в динамике за ее размерами при этом все равно нужно. Если будет ее значительный рост, то это повод усомниться в том, что это именно гемангиома и тогда поставить вопрос об отмене ЗГТ. Билирубин у вас повышен незначительно и преимущественно за счет непрямого (свободного) билирубина. Как правило, такая ситуация не требует никакого лечения и не является поводом для волнения. Это не связано с гемангиомой. Это может быть связано с так называемым синдромом Жильбера, с приемом некоторых препаратов, с незначительным гемолизом эритроцитов (повышенный "распад" эритроцитов). При таком уровне билирубина "желтушности" склер глаз еще не будет, поэтому я позволю себе усомниться в том, что она у вас действительно есть. Приблизительно так можно оценить ситуацию по той информации, которую вы предоставили.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №30032

10.04.2017 22:11:11

Я.

Здравствуйте доктор.Сдавали с женой анализы для ЭКО,у меня обнаружили геп.С .Пропил три месяца Ледифос,нагрузка ноль,в качественном анализе отрицательно.Вопрос:Когда лучше планировать беременность?Сколько времени подождать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В инструкции написано - 5 недель после окончания лечения и можно беременеть.

Вопрос №4661

03.09.2015 16:14:21

в.

ДОБРЫЙ ДЕНЬ!СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА,у нас с женой гепотит с -12 лет ПЕРВЫЙ РАЗ СДАЛИ НА ГЕНОТИП У МЕНЯ ОТСУТСТВУЕТ А У ЖЕНЫ 2- ЭТО КАК,МОЖЕТЕ ПОЖАЛУЙСТА НАМ ОБЬЯСНИТЬ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

У вас отсутствует РНК вируса в ПЦР, я правильно вас понял? Тогда будем это пока называть хронический гепатит С в стадии ремиссии (не нуждаетесь сейчас в лечении, а нуждаетесь в наблюдении). Или у вас есть РНК вируса в крови, но генотип вируса определить не смогли? Тогда или концентрация вируса в крови слишком маленькая, или генотип у вас такой, который эта лаборатория не может определить (скорее всего 4, 5 или 6-й). А у жены все понятно - есть РНК вируса в крови, генотип - 2.

Вопрос №113891

01.05.2019 06:54:40

И.

Здравствуйте. Всё таки когда гепатит б считается мутантным? У меня вот такие маркеры: Это не мутантный? hbsag + hbeag - anthbs - anthbeg + Днк 660 ме(пол года назад). суммарные G и М + М - Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Мутаций этих очень много. По анализу на маркеры гепатита В эти мутации не определяются. Почему Вас так волнует этот вопрос, не понятно. У Вас обычный "набор" маркеров гепатита В.

Вопрос №7129

03.09.2015 16:15:06

Р.

Здравствуйте.При ИФА -диагностики обнаружена Тимоловая проба 6.0 где должно 0-4.0.Что это значит. Ранее года з назад обнаружен жиравой гепотоз печени.Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Практически ничего не значит. Если других проблем нет, то на это, скорее всего, не нужно обращать внимания. Это очень малоинформативный показатель.

Вопрос №303751

17.11.2024 12:06:33

П.

Проходил мед комиссию в военкомате для участия в сво обнаружили антитела к гепатиту с сдал ПЦР тест расшифруйте пожалуйста

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

День добрый. Анализ говорит о том, что гепатит С у вас есть. Сейчас с высокой вероятностью эта болезнь вылечивается, поэтому "паниковать" не нужно.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.