Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №28362

19.03.2017 17:07:29
Н.
Здравствуйте, подскажите , мой папа очень редко болеет, вот сейчас они проходят обследование перед операцией, и обнаружили гепатит в,признаков никаких нет, мы сдали в 2 клиниках, и он подтвердился, что нам теперь делать
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Обследоваться. По минимуму это: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), маркеры гепатита D (anti-HDV), АЛТ, УЗИ и эластометрия печени. Потом (а лучше и сначала) идти к врачу.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 28.02)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:42
Т.
Доброго времени суток, Олег Игоревич! На 30-й неделе беременности у меня обнаружены антитела к гепатиту с, через несколько недель исследование ИФА-методом на маркеры гепатита с - результат отрицательный. Еще через пару недель сдала ИФА на маркеры HCV, результат:anti-HCV- (IgM IgG) - положительно Оп исс - 0,775. Оп крит - 0, 205; anti-HCV- IgG (core) отрицательно Оп исс - 0,031. Оп крит - 0, 213;anti-HCV- IgG (NS3) отрицательно Оп исс - 0,041. Оп крит - 0, 215;anti-HCV- IgG (NS4)сомнительно Оп исс - 0, 208. Оп крит - 0, 210; anti-HCV- IgG (NS5)отрицательно Оп исс - 0,054. Оп крит - 0,212; anti-HCV- IgM отрицательно Оп исс - 0,023. Оп крит - 0, 321; индекс авидности -. Инфекционист сказала, что 50 на 50 есть ли у меня ХГС и точно сейчас нельзя сказать, потому что у беременных (напомню-все анализы сдавались во время беременности)всякое может быть (дословно). Подскажите, пожалуйста, что это значит? Какие анализы мне необходимо сдать еще для уточнения диагноза? После родов прошел уже год. Заранее - благодарю!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нужно сейчас повторно сдать анализ на все маркеры гепатита С (ИФА) и, скорее всего, ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С (можно после получения результата на маркеры гепатита С, может не понадобиться). Если вы живете в Ростове, маркеры гепатита С лучше всего отправить в лабораторию Областной СЭС (7 линия, 67). Оба этих анализа можно сдать у нас в 4-м инфекционном отделении (гепатологический центр) ГБ-1 (бывшая ЦГБ).

03.09.2015 16:14:48
Н.
Олег Игоревич, здравствуйте. Предыдущий вопрос я задавала 24.05. в 17:20 и получила достаточно развернутый ответ, спасибо Вам большое. перескажу вкратце анализы результатов на гепатиты. Октябрь 2012 в ж\к HBsAG отр., антиHCV отр. Январь 2013 антиHBcor общ. из Боткина ПОЛОЖИТ., в феврале сдавала в коммерческой лаборатории HBsAG отр., HBeAG отр., антиHBe отр., антиHBs отр., ПЦР геп.В и С отр, антиHCV отр., антиHDV отр. Март 2013 (анализы из Боткина) HBsAG с подтверждающим тестом отр., антиВГС общ. отр., антиHBe отр., антиHBcor общ. отр., антиHBs отр. Апрель 2013 в ком.лаборатории Хеликс HBsAG отр., анти-HBc отр. Май 2013 в ком.лаборатории Инвитро HBsAG (кач) отр., anti-HB core total отр. Июнь 2013 из Боткина: HBsAG с подтверждающим тестом отр.,HBeAG отр., антиHBe отр., антиHBcor общ. ПОЛОЖИТ., антиHBs отр. Я в полной растерянности, не знаю, как оценить свое состояние. На консультацию в Боткина пойду только на следующей неделе. Тест-системы в Боткина, на которых показывает положит. анализ, отечественные, в Инвитро и в Хеликсе, где по анализам всегда минус Abbot ARCHITECT. Инфекционист рекомендует в частых лабораториях больше не сдавать, доверять результатам инфекционной гос. больницы. Еще дело в том, что мужу направление на прививку она дала на основании его отриц. результатов из лаборатории Хеликс, но получается, что полной гарантии, что у него нет Геп.В быть не может, т.к. у меня из Хеликса тоже все анализы отрицательные. Прокомментируйте, если возможно, эту ситуацию. Большое Вам спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю, какой из этих анализов "абсолютно" правильный, но у него нет гепатита В, на какой из этих анализов ни посмотри. Обнаружение ant-HBcore (антител к core-антигену вируса гепатита В), если они там, конечно, есть, говорит о том, что человек когда-то болел острым гепатитом В и выздоровел (если нет HBsAg, а у него его нет). В ОЧЕНЬ редких случаях бывает хронический гепатит В без HBsAg, но при этом ДНК вируса должна обнаруживаться в ПЦР (у него этого тоже нет). Если его даже привили от гепатита В "зря" (т.е. если у него уже был иммунитет после перенесенного ранее острого гепатита В на момент вакцинации) никакого вреда от этого нет.

03.09.2015 16:14:26
Е.
Здравствуйте, Олег Игоревич. Мой диагноз-гапатит с, 1в, заразили в феврале 2012г. Сейчас я готовлюсь к ЭКО, была на консультации в ЦГБ-1, врач назначил на пол-года фосфоглив-3 таб в день и урсосан - 3 таб в день, также написал, что гепатит С не является противопоказанием к эко и беременности. У меня следующий вопрос: при подготовке к эко будет серьезная стемуляция гормонами, я так понимаю нагрузка на печень будет большая, может ли это повлечь за собой быстротекущие изменения в печени (сейчас печень в норме). Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, что ничего страшного с вашим гепатитом от этого не будет.

03.09.2015 16:14:29
Л.
Здравствуйте. Некоторое время назад у меня был половой контакт с мужчиной. Позже выяснилось, что у него гепатит В. Через 3,5 недели после контакта я сдала анализ HBsAg, результат 0,060 ОП. Я сделала прививку Энджерикс В. Чувствую себя нормально, но последнее время покалывает правый бок. Подскажите, если предположить, что я заразилась, показал бы это анализ, который я делала через 3,5 недели? Есть ли смысл, на фоне вакцинации (вчера была вторая прививка) пересдать анализы? Если я сдам ПЦР-анализ на наличие в крови вируса гепатита В, он будет правильный?, если у меня вера была вторая прививка, он не покажет положительный результат из-за прививки?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Анализ есть смысл сдать через 6 месяцев от момента возможного инфицирования. Раньше выявить заболевание тоже можно, но при "отрицательном" результате анализа в 6 месяцев его все равно пересдавать. Сдавать или не сдавать анализ от вакцинации не зависит. ПЦР при гепатите В не всегда "положительный", сдавать нужно маркеры (HBsAg). После вакцинации (или уже во время нее) должны появиться anti-HBs, а не HBsAg.

03.09.2015 16:14:27
Е.
Добрый день!Подскажите, можно ли принимать препарат "Урдокса" при гепатите С , при отсутствии желчного пузыря?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.