Вопрос гепатологу №28362

Вопрос №28362

#Гепатит

19.03.2017 17:07:29

Н.

Здравствуйте, подскажите , мой папа очень редко болеет, вот сейчас они проходят обследование перед операцией, и обнаружили гепатит в,признаков никаких нет, мы сдали в 2 клиниках, и он подтвердился, что нам теперь делать

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Обследоваться. По минимуму это: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), маркеры гепатита D (anti-HDV), АЛТ, УЗИ и эластометрия печени. Потом (а лучше и сначала) идти к врачу.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6529

03.09.2015 16:14:54

Уважаемый доктор.помогите разобраться.У меня был контакт с молодым человеком,у которого геп с,где-то нам4 день мне стало плохо,заболел бок в правом подреберье ,изменился цвет кал(стал желтым),цвет и запах мочи и пота,сыпь по телу,температура держится 36.9-37,1,слабость,утомляемость.похудела на 6 кг за 2 месяца,цвет кожи стал грязносерым и синяки под глазами.сдавала ни гипатиты а,б,с -отрицательные,биохимия крови ,клинич.анализ кпови и анализ мочи в норме.на узи тоже все впорядке,только показывают взвест в желчном.делала зондирование и промывкуб желчи,нл симптомы не ушли,все те же.что это может бвть за вирус?я уже в отчаянии(((не знаю что сдать еще и куда бежать,нл жить с этим тоже невозможно((((

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Описанные Вами симптомы не говорят о наличии у Вас гепатита. Тем более, что в анализах никаких вирусов гепатитов у Вас не выявляют. Почему Вы думаете, что у Вас есть какой-то вирус, гепатит и, вообще, хоть что-нибудь (я имею в виду физическую болезнь)? Все эти симптомы, скажем так, очень сомнительны. Они запросто могут быть проявлением психо-эмоционального расстройства.

Вопрос №5278

03.09.2015 16:14:32

Н.

Здравствуйте!При постановке на учет по беременности анализ на гипатит С был положительный.Следующий анализ Анти-HCV Ig(M G) 4,03. Анти-HCV IgM 0,16. антиВГС-подтверждающий тест КП(core-Ag)=4,18. КП(NS3)=0,23. КП(NS4)=0,25. КП(NS5)=0,23.Пожалуйста, обьясните мне результаты анализа, т.к непонимание ситуации меня просто до невроза доведет. Заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Есть антитела (защитные белки) к одному из антигенов (частей) вируса гепатита С. В этом случае это может быть хронический гепатит С, но для окончательного подтверждения (или же в конечном счете опровержения) диагноза нужно сдавать анализ ПЦР (наличие РНК вируса в крови). Если в ПЦР будет обнаружена РНК вируса гепатита С в крови, то это гепатит С (хронический или иногда острый). Если нет, то такой анализ (а возможно еще и те же антитела, и биохимический анализ) нужно пересдавать в динамике, и часто не один раз, чтобы, возможно, опровергнуть этот диагноз. Снять диагноз при "отрицательном" результате ПЦР можно при достаточно длительном наблюдении в динамике.

Вопрос №44115

31.08.2017 18:05:58

К. Андрей

Здравствуйте.недавно сдал кровь на биохимию.параметры основные в норме.но врач сказала что повышен уровень АЛТ и АСТ.43 ед.и 47 ед.соответственно.понижен гемоглобин -110 ед. есть-ли в данном случае повод для беспокойства? если честно,кровь сдавал на третий день после приезда родни.т.е. пару дней приличных возлияний.мой рост 198 см.вес 142 кг.полнеть начал в последние 2-3 месяца.до этого вес держался на уровне 115-120 кг.присутствует повышенное потоотделение в ночное время.испытываю нарушение сна.просыпаюсь по 4-5 раз за ночь без видимых причин.принимаю большое количество других мед.препаратов:кеторол,супрастин,аскорил,эналаприл 10мг.аспирин,4й день прокалываю дексаметазон внутривенно.серетид 50/500(у меня бронхоэктазы). Спасибо!!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На всякий случай нужно сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов В и С (HBsAg и anti-HCV). Если гепатитов В и С нет, то наиболее вероятная причина - прием алкоголя. В таком случае нужно АЛТ и АСТ пересдать через некоторое время. Алкоголь, естественно, для чистоты эксперимента до повторных анализов не употреблять.

Вопрос №6544

03.09.2015 16:14:54

И.

Здравствуте.недавно (25.11.2013)я спрашивала у Вас по поводу постоянно завышенной ггт,Вы ответили,что еще может причиной быть поджелудочная или почки,ну а если с этими органами все в норме,то может такую картину давать к примеру паразиты(описторхоз или др.паразиты)?на сколько я осведомлена этот-же описторхоз поражает в основном печень и внутрипеч.протоки и из-за этого может и повышена у меня постоянно ггт или это с этим вообще не связано? спасибо за консультации! С ув.Ирина.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Почему именно описторхоз (или др. паразиты) Вас интересует? Известно, что У Вас он (они) есть (был/были)? Если так, то нужно обследоваться или лечиться, независимо от того, есть повышение ГГТП или нет. Теоретически, при описторхозе могут повышаться печеночные ферменты (в т.ч. ГГТП), но если повышена только ГГТП и больше ничего нет (ничего не беспокоит, нормальные АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза, билирубин и т.д.), то связь с описторхозом очень сомнительна.

Вопрос №312833

15.01.2025 15:40:41

К. Олеся

Добрый день Олег Игоревич. Родной брат попал в больницу в области с диагнозом асцит, цирроз печени под вопрос. На протяжении недели проходит лечение. Жидкость ( около 10 л) откачали в больнице, но почему то всю сразу. На следующей день она начала опять появляться. Ещё в течение недели будет проходить лечение, со слов врача нужно убрать воспалительные процессы. Согласно проведенного ФГДС- расширены вены в желудке и пищеводе. По прохождению лечения в районной ЦРБ направят на консультацию к гастроэнтерологу в РОКБ 1 Ростова. В больницу ложился с такими анализами биохимии - белок -83, глюкоза -4.9, АлАТ-83, АсАТ-298.3, билирубин -83.1, мочевина -2.87, креатинин -88.8. Первоначальное УЗИ прикрепляю. Эластометрию сделать смогут только когда поедет в областную больницу. Вопрос в том почему не уходит асцит? И какие наши дальнейшие действия? Так как со слов лечащего врача у него цирроз последней стадии.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день еще раз. Мне очень сложно на основании предоставленной вами информации ответить на вопрос, почему не уходит асцит. При циррозе печени (вероятнее всего, он действительно есть) асцит уходит далеко не всегда и, если уходит, то очень нескоро. Вероятнее всего, чтобы асцит уходил (или хотя бы чтобы количество его оставалось умеренным) ему нужно назначить мочегонные препараты (например, верошпирон + торасемид). Возможно, есть смысл покапать альбумин. Из обследования - есть смысл сдать анализ на гепатиты В и С (HBsAg и anti-HCV). На счет дальнейших действий - к сожалению, больше я не могу ничего сейчас сказать. Я не смогу дать вам какие-то точные рекомендации по переписке в интернете. Это просто невозможно, потому что невозможно достоверно оценить ситуацию. Этот раздел создан для ответов на конкретные вопросы, а не для того, чтобы назначать здесь лечение.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Медцентр

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

АВЕНЮ-Вересаево

АВЕНЮ-Западный

АВЕНЮ-Ипподром

АВЕНЮ-Комарова

АВЕНЮ-Красный Аксай

АВЕНЮ-Левенцовка

АВЕНЮ-Нахичевань

АВЕНЮ-Сельмаш

АВЕНЮ-Суворовский

АВЕНЮ-Стачки

АВЕНЮ-Стройгородок

АВЕНЮ-Текучёва

АВЕНЮ-Чкаловский

АВЕНЮ-Темерник