Вопрос гепатологу №26940

Вопрос №26940

#Гепатит #ПЦР

26.02.2017 15:34:57

Т.

Лежала в стационаре с анемией и тромбоцитопенией тяжелой степени (гемоглобин 26, тромбоциты единичные), там выявили впервые антитела к гепатиту С. Сдала ПЦР качественно - положительно.Теперь сдала на количество и генотип (результат будет через 3 недели). Как Вы считаете может ли мне врач назначить ПВТ (СОФ+ДАК), если я только в феврале выписалась из больницы с показателями : гемоглобин 91, тромбоциты 46 и кроме того я читала, что препараты ПВТ противопоказаны тем, у кого ранее была депрессия, а я весь 2016 год лечилась от депрессии и навязчивых мыслей. В биохимическом анализе крови печеночные показатели в норме и УЗИ печени хорошее. Могут ли мне назначить ПВТ указанными препаратами и на Ваш взгляд стоит ли мне соглашаться на ПВТ с учетом всего выше изложенного?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Те противовирусные препараты, о которых Вы спрашиваете (софосбувир и даклатасвир), не влияют на гемоглобин, тромбоциты и не вызывают депрессии.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №10545

25.02.2016 16:23:52

А.

Здравствуйте.подскажите пожалуйста что делать дальше если алт-97,аст-82,билирубин-25.Гепатитов С и B нет. В правом боку чувство тяжести и очень часто пукаю.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не смогу Вам по этой информации ничего конкретного посоветовать. Из того, что Вы написали, по большому счету, значение имеет только повышение АЛТ и АСТ. Если нет хронического гепатита В и С, то наиболее частой причиной является прием алкоголя или некоторых других "веществ" (лекарства, пищевые добавки и т.д.). Если это исключено, но сохраняется повышение АЛТ и АСТ, то нужно искать другие редкие причины (аутоиммунные гепатиты, болезни накопления и др.).

Вопрос №6180

03.09.2015 16:14:48

М.

Здравствуйте Доктор! У меня гепатит С II генотип, в феврале начала ПВТ альтевир рибавирин , выдержала только до конца мая . Прекратила лечение , посоветуйте , что делать дальше ? Заранее спасибо !

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не могу Вам по интернету на основании той информации, которую Вы мне даете, дать никакого совета. Опишите подробно ситуацию (степень фиброза, был эффект от лечения или нет, что было в анализах до и во время лечения, почему бросили, что беспокоило, сколько недель точно пролечились и т.д.), возможно, я Вам что-то смогу посоветовать, но по интернету это могут быть только какие-то очень приблизительные рекомендации. Вы слишком много хотите от общения по интернету.

Вопрос №322024

05.03.2025 15:25:32

Л. Екатерина Виссарионовна

Добрый день! Бабушка лежала в больнице, в файлах ее выписка. Сказали сделать эластаметрию печени, но она так слаба, что не можем ее везти. А без этого анализа не могут сделать точное назначение какие препараты и по сколько принимать. Что Вы можете сказать по данной выписке и анализам ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Сказать что-то точно только по данным этой выписки сложно. УЗИ органов брюшной полости и эластометрию печени ей сделать нужно, но я не думаю, что это срочные исследования. Судя по всему, основной ее диагноз, который определяет тяжесть ее состояния, не имеет отношения к печени, а имеет отношение к сердцу (ИБС, нарушения ритма сердца, мерцательная аритмия и т.д.). Повышение АЛТ и АСТ (в т.ч. и такое значительное) иногда может быть связано и с сердцем. Может такое быть в ее случае или нет, это вопрос, конечно, не ко мне, а к ее терапевтам или кардиологам. И еще я нигде не увидел анализа на вирусные гепатиты В и С.

Вопрос №16356

04.08.2016 10:55:16

О.

добрый день. У мужа обнаружили хронический гепатит B, протекает бессимптомно, УЗИ печени в норме. Врач прописал только Фосфоглив. Скажите пожалуйста, достаточно ли этого?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нужно дообследоваться. По минимуму это: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), АЛТ и АСТ (биохимический анализ крови), маркеры гепатита D (anti-HDV Ig G или суммарные), эластометрия печени. Потом можно поговорить о том, нуждается человек в лечении или нет.

Вопрос №45708

18.09.2017 14:10:08

Л.

Олег Игоревич,у меня пара вопросов по безинтерфероновым схемам от гепатита с,а именно:связан ли успех терапии с быстротой исчезновения вируса в крови?И есть ли вообще смысл в продлении терапии например до 16недель,вместо12,чисто для подстраховки? Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если есть нормальный хороший эффект от лечения (исчезновение РНК вируса из крови в течении первых 4 недель лечения), то продлевать не нужно.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.