Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №25896

09.02.2017 15:38:13
Е. Баер
Здравствуйте, хотела бы уточнить какова вероятность при родах заразить ребенка гепатитом с. В каком возрасте и как проверить? И взрослому можно ли вылечиться от гепатита с при нормальных анализах препаратами софосбувир+даклактасвир?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятность заразить ребенка в рода - до 5%. После родов у ребенка нужно брать анализ ПЦР (обычно берут два раза), если в ПЦР сам вирус не обнаружен, вероятность, что он заразился, близка к нулю. В возрасте старше 1,5 лет нужно сдать анализ ИФА (на антитела, "маркеры"). Примерно до 1,5 лет в крови у ребенка будут материнские антитела к вирусу гепатита С. Если он не заразился, после 1,5 лет они сами "уйдут". Вылечится от гепатита С с высокой вероятностью можно. Теми препаратами, о которых Вы написали или другими. Какую схему рекомендовать, зависит в основном от генотипа вируса и степени фиброза печени.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.04)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:03
с.
Добрый день подскажите пожалуйста я прошла ПВТ от гепатита с генотип 3а,сейчас вирус не обнаружен,но муж сдал анализ и у него обнаружены антитела к гепатита с,скажите я могла зарозить его другим генотипом?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вы - нет. Если у Вас генотип 3а, то заразить его Вы могли только этим генотипом вируса. Но анализ на генотип вируса (ПЦР + генотипирование) ему обязательно нужно сдавать, потому что он вполне мог получить гепатит С каким-то другим путем. Гепатит С вообще очень редко передается половым путем, почти всегда - через кровь. Возможен даже вариант, что у мужа вообще нет гепатита С (антитела - это еще не сам вирус).
03.09.2015 16:14:52
Л.
Здравствуйте.В инструкции к Пегасису из громадного списка побочных эффектов есть такое как злокач.новообразования в печени,а в инструкциях к рибавирину(копегус),тоже из "километрового"списка побочек есть такое как остановка сердца,и как вот теперь лечиться при таких серьезных поб.эффектах(а проходить пвт надо обязательно),я в шоке! и еще врачи утверждают,что пегасис и копегус лучше "переносится",чем другие препараты,как можно в это поверить если и у того и у другого препарата длиннющий список побоч.эфк.и также и с более дешевыми препаратами все одинаково(по побочкам)скажите доктор в вашей практике или во всеобщей были-ли,что на пвт могли развиться те побочные эффекты о которых я упомянула выше? спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все, что Вы написали бывает крайне редко. Почти никогда. И никогда, слава Богу, ничего смертельного от противовирусных препаратов я у пациентов "в живую" не видел, хотя часто чувствуют они себя во время лечения нехорошо. Производитель должен упомянуть все возможные побочные эффекты, которые когда-либо у кого-либо были. Этим он в какой-то степени юридически страхуется. Обычно чем лучше и серьезнее фармацевтическая фирма, тем длиннее у нее аннотации к препаратам, и больше возможных побочных эффектов в них описано. Возьмите аннотацию какого-либо препарата, который Вы уже применяли и не боитесь его, например какого-то антибиотика (препарат должен быть серьезный, на что-то реально действующий, а не какая-то "пустышка", которые стоят в аптеках через одну), и Вы найдете там кучу возможных побочных эффектов, в т.ч. и смертельных, но только бывает это у очень маленькой доли процента пациентов.

13.04.2018 13:06:06
Ю.
Здравствуйте Олег Игоревич, скажите я сдала анализы вит В - 8000, АЛТ - 186, АСТ - 86. Гепатит В и С отрицательный, на УЗИ ни чего не показало печень не увеличена. Пересдала через неделю АЛТ -116, АСТ - 30. Перед сдачей анализов в первый раз проколола Комбилипен №10 и применяла во время тренировок в фитнес зале L-карнитин 3000 (спортивное питание) по 20 мл 3 раза в неделю, после отмены показатели снизились. Ни какого дискомфорта не ощущаю, стул регулярный. С чем это связано? Что делать? Спасибо)))
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не смогу ничего точно Вам сказать по интернету. Не исключаю, что это может быть связано с приемом Ваших "спортивных" препаратов, но точно не знаю.
09.01.2016 18:12:14
Е.
Олег Игоревич, извините, но я не поняла Ваш ответ. Вы ж наверняка знаете,( из своего практического опыта) какой дженерик Харвони "работает", т.е 100% эффективен, или это прям такая " военная тайна" назвать название хорошего препарата, я очень надеялась, что Вы напишите само название лекарства, очень ведь неохота влететь на деньги. причем немалые.Еще раз извините!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да все они работают. Не тайна никакая. Скорее всего, не важно их название. Важно, чтобы там не мел оказался. Я поэтому Вам и написал, главное, чтобы в принципе не обманули. Названия - Hepcinat-LP, Ledifos, Twinvir и др. Только 100% не бывает никогда. Их эффективность 90 - 95%, но это, действительно, колоссальный прорыв в лечении. И имейте в виду, Харвони (и его дженерики) это только для 1-го генотипа вируса.
03.09.2015 16:14:53
а.
Здравствуйте, вопрос такой: гепатитом С болею 22 года уже, 12 лет назад делали биопсию,сказали что печень не страдает,тоесть не задета, 3года назад обнаружили два камешка в желочном,анализы крови сдаю раз в год обязательно,анализы крови в норме,скажите может болеть в правой стороне отдавая иногда в спину,это из-за камней может быть?,а так чувствую себя нормально,аппетит нормальный,противовирусную нельзя мне ставить запрещают из-за проблем с сердцем,доктор как мне дальше жить,ведь я молодой еще, так хочу пожить..алкоголь не пью совсем не курю,лишнего сильно тоже не кушаю,помогите советом пожалуйста, я очень переживаю,ложусь и просыпаюсь с этой мыслью...
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, такие боли при желчекаменной болезни могут быть. Не нужно так переживать. То, что у Вас есть хронический гепатит С, совсем не говорит о том, что у Вас неизбежно будет цирроз печени. Цирроз при хроническом гепатите С формируется в течение жизни примерно у 30% больных. У остальных 70% сформироваться он в течение жизни просто не успевает. Т.е. минимум 70% вероятности, что у Вас все будет относительно нормально. Совет основной один - успокоиться. Нужно убедиться, что нет выраженных изменений (выраженного фиброза) в печени (УЗИ, эластометрия печени, фибротест, может быть, еще раз пункционная биопсия печени) и, если все относительно нормально, не нужно так волноваться и все время об этом думать. У большинства таких людей как Вы, в жизни все нормально, если они не впадают в депресии и другие психо-эмоциональные расстройства. Еще нужно разобраться, действительно ли Вам нельзя проводить противовирусную терапию. Противопоказана она только при тяжелых заболеваниях сердца, как правило, это заболевания, протекающие с сердечной недостаточностью.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.