Вопрос гепатологу №25487
03.02.2017 20:03:13
Здравствуйте Олег Игоревич!У меня обнаружили гепатит с генотип 1(букву не указали),рнк количественный
4.0*10*4МЕ/мл ,Билирубин общий 8.4,алт 23.5,аст 15.Инфекционист говорит, что вирус спящий и лечить не нужно.
Вопрос:Нужно ли мне с такими анализами пройти ПВТ(склоняюсь к схеме соф+дак)?Муж в данное время проходит ПВТ этими препаратами,нужно ли предохраняться.Заранее спасибо за ответ.
4.0*10*4МЕ/мл ,Билирубин общий 8.4,алт 23.5,аст 15.Инфекционист говорит, что вирус спящий и лечить не нужно.
Вопрос:Нужно ли мне с такими анализами пройти ПВТ(склоняюсь к схеме соф+дак)?Муж в данное время проходит ПВТ этими препаратами,нужно ли предохраняться.Заранее спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В идеале хорошо было бы всех людей с гепатитом С лечить. Но т.к. препараты достаточно дорогостоящие, а народ у нас, скажем честно, в большинстве своем бедный, то имеет право на жизнь следующий подход: при тяжелом фиброзе печени или циррозе - нужно обязательно лечить, при минимальном или "средне выраженном" фиброзе - можно откладывать лечение на длительный срок, но обязательно наблюдаться, чтобы вдруг не пропустить тот момент, когда уже точно пора. Наиболее простой способ определить степень фиброза - это сделать эластометрию печени.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:56
Олег Игоревич! Эффективен ли препарат альгерон при лечении генотипа 1в гепатита С? Был рецидив после 48 недель применения пегинтрона-альфа и рибавирина. Какова примерно его стоимость? Им надо лечиться 72 недели? Противопоказания такие же, как у пегинтрона? Спасибо Вам за Ваши ответы.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Эффективен, но не более чем другие пегелированные интерфероны (пегасис или пегинтрон). Стоимость его значительно ниже. Думаю, что точно стоимость не сложно узнать через интернет. Лечиться им нужно точно также, как и другими пегелированными интерферонами: при быстром вирусологическом ответе - 48 недель, при "не быстром" - 72 недели. Эти сроки - для 1-го генотипа вируса. Так же с рибавирином. Противопоказания такие же.
03.09.2015 16:14:19
У меня гепатит С, генотип 1В, F0. Гепатолог сказал, что можно лечить, а можно и не лечить??? Порекомендовал фосфоглив 2,5 в/в 2 раза в неделю, а в остальные дни по 2 капсулы 3 р/день (6 месяцев). Так лечить или не лечить и можно ли все-таки окончательно избавиться от вируса, или вирус и, соответственно, угроза развития болезни сохраняется на всю жизнь?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если это, действительно, минимально выраженный фиброз, с проведением противовирусной терапии при генотипе 1 можно не торопиться. Сейчас стали говорить о том, что при проведении противовирусной терапии хронический гепатит С можно вылечить полностью. Но, во-первых, бывает это далеко не всегда, а во-вторых, констатировать факт выздоровления можно только после многолетнего наблюдения за пациентом.
08.02.2016 20:10:06
Здравствуйте! С (кол.) РНК 5,9x10^4 МЕ/мл , тип 3A/B расшифруйте пожалуйста. совсем плохо или еще нет?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По этим данным нельзя сказать, плохо дело с Вашей печенью или нет. Эти результаты говорят о том, у Вас есть гепатит С, генотип (подтип) вируса 3-й, и указана концентрация вируса в крови. Чтобы оценить состояние самой ткани печени, нужно сделать эластометрию и УЗИ печени.
08.11.2016 18:22:25
Добрый вечер!после пвт геп с 3 генотип,прошло 8 мес, фиброз до -F-3,после также F-3.боли в правом подреберье беспокоили, после УЗИ выявили перегибы желчного пузыря, сейчас принимаю одестон.Меня волнует то,что я как бы "чувствую всю печень" даже форму, иногда даже наклон вправо невозможен как раз из-за "мешающей" печени.Моё мнение-это плотность печени(фиброза 3)А можно ли узнать Ваше мнение? Существуют ли медикаменты,расщепляющие такой фиброз?Есть ли возможность у Вас попросить рекомендации по лечению печени Регенерация печени похоже стоит на месте.Спасибо за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ощущения в правом боку у Вас не от фиброза. Чаще всего, когда люди так красочно описывают свои ощущения, то речь идет об определенного рода психологических расстройствах на почве своей болезни. Степень фиброза, если человека вылечили от гепатита С и нет другого фактора, который повреждает печень (алкоголь, например), обычно потихоньку уменьшается, но проходит при этом длительное время (месяцы - годы). Лекарств, которые бы, как Вы пишите, "расщепляли фиброз", нет. При условии что Вы вылечились от гепатита С, даже если у Вас так и останется 3-я степень фиброза, Вам практически ничего не угрожает.
30.01.2017 11:58:25
Добрый день. У сына случайно обнаружены антитела к вирусу гепатита с anti HCV NS4 ОП1=1.528. anti HCV core, anti HCV NS3 и 5 -отрицательны.
Сдали анализ ПЦР качественный - результат-РНК вируса гепатита С (HСV) не обнаружен. АЛТ, АСТ, биллирубин - все в норме.
Нужно ли волноваться и какие нужно предпринять действия, чтобы исключить или подтвердить наличие вируса гиппатита С.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, целесообразно пересдать анализ ПЦР в динамике через некоторое время (может быть даже пару раз). Если при исследовании крови в ПЦР в динамике вирус выявлен не будет, то он здоров.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж