Вопрос гепатологу №25304
01.02.2017 16:24:25
Здравствуйте. При беременности обнаружили гепатит в. При сдаче анализов выявили еще и гепатит g. Сейчас ставят минимальную вирусную нагрузку. Скажите, пожалуйста, действительно ли при лечении гепатита "в" необходимо пожизненное применение препаратов. Какова в моем случае вероятность передачи этих вирусов ребенку? И скажите, пожалуйста, я- воспитатель д.сада. Могу ли я с этими" вновь открывшимися для меня ужасными обстоятельствами" после декрета вновь работать в д.саду?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Прием противовирусных препаратов при хроническом гепатите В необходим, только если заболевание протекает "агрессивно". У большей части пациентов заболевание протекает относительно благоприятно и они нуждаются только в наблюдении. Ребенка обязательно нужно привить от гепатита В сразу после родов. В этом случае вероятность его заразить минимальна. Вы можете спокойно работать в детском саду, потому что это заболевание может передаваться только при контакте с Вашей кровью и половым путем. Гепатит G (не путать с гепатитом С) по большому счету вообще проблемой не является.

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
02.03.2018 21:16:28
Здравствуйте Олег Игоревич! Прошла терапию то ХГС 3 ген. Со 2 нед вирус не обнаружен. Анализы все нормальные. Но после окончания терапии стал расти холестерин. На самой терапии Соф дак риб 12 нед и до нее холестерин не менялся был в пределах нормы, а вот именно после окончания и поднялся до высоких цифр. Был 4,9 а за три месяца вырос до 6,7. Чтобы это может значить?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Со стороны печени ничего не может значить. Скорее всего, лучше сходить к терапевту, это по их часто. Может быть, нужно сдать липидограмму.
20.09.2017 15:41:14
Олег Игоревич,я вот не могу понять,какая психогенность может быть,если я реально ощущаю эту тяжесть,это не надуманно и мне это не кажется!как ещё это объяснить я не знаю,видимо никто мне не сможет помочь в этом вопросе,почему то люди не имеющие проблем с печенью не жалуются ведь на эту тяжесть,значит есть наверное все-таки связь с гепатитом с ?!я не псих!меня просто не понимают! Есть еще к Вам такой вопрос,слышали ли Вы о схеме,она самая новая,софосбувир+ велпатасвир +воксилапревир?(для перелечивания)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Хронический гепатит С протекает бессимптомно. Вы даже сами в прошлый раз написали, что все эти ощущения у Вас появились после того, как Вы "узнали", что у Вас есть гепатит С. Значит, до того как Вы узнали о болезни этих ощущений не было. но болезнь то была. Так иногда и бывает. Человек начинает что-то чувствовать, когда узнает, что у него есть болезнь, хотя до этого (когда заболевание точно так же у него присутствовало) прекрасно себя чувствовал. Это психика шалит. Грубо говоря, какие-то минимальные ощущения в теле (которые возникают и у любого нормального здорового живого человека) его психика многократно усиливает в том месте, которое он считает (знает) больным. Это не значит, что человек какой-то "сумашедший" (или "псих", как Вы написали). Это бывает, например, при депрессиях, невроза (и т.д.), которые и могут временно развиться у человека, когда он узнает, что у него есть какая-то болезнь. Это стандартная история. Таких как Вы много. Вполне вероятно, что когда Вы вылечитесь и Вам объявят, что Вы здоровы, у Вас пройдут и эти ощущения. В тот же самый день. Советую не мучатся, а просто постараться понять, ничего этого от гепатита С не бывает и что наличие или отсутствие этих "симптомов" не говорит о том, благоприятно протекает гепатит или неблагоприятно. Достаточно часто при личной беседе удается в этом пациента "убедить". Тогда и эти "симптомы" сразу же проходят. Часто не удается. Тогда дорога только соответствующему специалисту. Наверное, среди этих людей есть определенный минимальный "процент", у которого есть ДРУГАЯ физическая причина для этой "тяжести в боку и т.д.", но вероятность этого в Вашем случае почти стремится к нулю.
Да, "слышал" об этой схеме. Только не могу понять, зачем она Вам пока нужна. Вероятность "не вылечится" другими похожими более "простыми" схемами очень невысокая. То, что Вы крутите в голове мысль о том, как потом Вам "перелечиваться" (что скорее всего, не понадобится), тоже кое о чем говорит, если вернуться к первому вопросу.
09.11.2016 07:25:21
Добрый день. У брата гепатит В. Можо ли ему применить препарат софосбувир+даклатасвир. Пожалуйста ответь мне.Огромное Вам спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Эти препараты на вирус гепатита В не действуют. Только на вирус гепатита С.
17.07.2017 22:37:32
Здравствуйте.Читал недавно со слов некоторых врачей -гепатологов,что есть данные (где именно они вычитали не знаю),что такое вещество как рибавирин на самом деле имеет очень сомнительную эффективность при гепатите с,толи статьи научные стали выходить на эту тему,толи ещё что,не знаю,но вот стала появляться такая информация насчет рибавирина,вообщем типа препарат со спорной эффективностью при геп.с.но с кучей побочных эффектов,Как Вы к этим высказываниям относитесь? может тоже что-то подобное слышали? Спасибо за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Он эффективен, но только в комбинации с интерферонами или другими противовирусными препаратами. Это не пустышка. Хотя, конечно, он намного менее эффективен по сравнению с новыми противовирусными препаратами от гепатита С. В некоторых случаях лечение с рибавирином позволяет сократить срок лечения с 24 до 12 недель (есть разные схемы лечения для разных ситуаций в зависимости от генотипа вируса, наличия или отсутствия цирроза и от того, лечился ли человек ранее и чем он лечился). Рибавирин, действительно, может не очень хорошо переноситься (иногда даже плохо), но он дешевый, поэтому иногда есть смысл его использовать. В некоторых случаях без рибавирина даже нельзя лечить.
03.09.2015 16:15:05
Уважаемый Игорь Олегович, у меня Гепатит В. С 2011 года сдаю ПЦР каждые 6 месяцев. Фиброз на аппарате в РЖД ( в 2014 г.) -F2 ( 7,2 кПа), вирусная нагрузка ( сдаю в Вашем центре, последний анализ ноябрь 2014 г.) всегда менее 300, АЛт и АСТ в норме - до 37. Никакого лечения никогда не принимала, может мне все таки необходимо лечение - хоть какое нибудь? Или снова лучше приехать к Вам на прием ( я не из Ростова и специально езжу сдавать анализ в центр), ведь как я понимаю фиброз F-2 - это уже плохо и нужно принимать какие - то меры

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, в такой ситуации лечить Вас не нужно. Вероятно, нужно продолжать наблюдаться и отслеживать ситуацию. Если хотите на консультацию, приезжайте.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж