Вопрос гепатологу №25120
30.01.2017 11:23:38
Здравствуйте доктор ! У меня гепатит С генотип-3 F-3 прохожу курс СОФ+ДАК ,без Ребавирина мне его нельзя по остальным заболеванием ,результат моего курса лечения таков Результаты исследований 09.12.2016 ч
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Вирус гепатита С (цв.) РНК 1.5x10^3 ме/мл Слышал определения - 60 МЕ/мл
РеалБест ВГС ПЦР**
Вирус гепатита С (цв.) РНК 3.8x10^3 копий/0мл
ПЦР. ВИРУС ГЕПАТИТА C (КРОВЬ, КОЛИЧЕСТВЕННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ, REAL-TIME) 10. 01.2017 Ч
PCR. HCV (IU/mL_exponent)
5.22 х 10^2 МЕ/мл Аналитическая чувствительность тест-системы – 50 МЕ/мл.
Линейный диапазон: 150 - 1.0х10^8 МЕ/мл.
Результат «РНК вируса гепатита С не обнаружена» может свидетельствовать о том, что значение вирусной нагрузки находится ниже границ чувствительности тест-системы.
PCR. HCV (RNA copies/mL_exponent)
2.08 х 10^3 копий РНК/мл Аналитическая чувствительность тест-системы 200 копий РНК/мл.
Линейный диапазон: 6.0х10^2 - 4.0х10^8 копий РНК/мл.
Результат «РНК вируса гепатита С не обнаружена» может свидетельствовать о том, что значение вирусной нагрузки находится ниже границ чувствительности тест-системы.
мне мой врач сказала что Даклотасвир придется отменить ,и заменить Велпатавсвиром ,я так понимаю что СОФ + ВЕЛАТОСВИР это все в одной таблетке ,как понять а вдруг и этот припорат мне не подойдет ,скажите Доктор неужели вирусная нагрузка должна сразу упасть а не постепенно ??? почему не подошол мне Даклатосвир?
Лечение начала с 21. ноября 2016 год .
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Вирус гепатита С (цв.) РНК 1.5x10^3 ме/мл Слышал определения - 60 МЕ/мл
РеалБест ВГС ПЦР**
Вирус гепатита С (цв.) РНК 3.8x10^3 копий/0мл
ПЦР. ВИРУС ГЕПАТИТА C (КРОВЬ, КОЛИЧЕСТВЕННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ, REAL-TIME) 10. 01.2017 Ч
PCR. HCV (IU/mL_exponent)
5.22 х 10^2 МЕ/мл Аналитическая чувствительность тест-системы – 50 МЕ/мл.
Линейный диапазон: 150 - 1.0х10^8 МЕ/мл.
Результат «РНК вируса гепатита С не обнаружена» может свидетельствовать о том, что значение вирусной нагрузки находится ниже границ чувствительности тест-системы.
PCR. HCV (RNA copies/mL_exponent)
2.08 х 10^3 копий РНК/мл Аналитическая чувствительность тест-системы 200 копий РНК/мл.
Линейный диапазон: 6.0х10^2 - 4.0х10^8 копий РНК/мл.
Результат «РНК вируса гепатита С не обнаружена» может свидетельствовать о том, что значение вирусной нагрузки находится ниже границ чувствительности тест-системы.
мне мой врач сказала что Даклотасвир придется отменить ,и заменить Велпатавсвиром ,я так понимаю что СОФ + ВЕЛАТОСВИР это все в одной таблетке ,как понять а вдруг и этот припорат мне не подойдет ,скажите Доктор неужели вирусная нагрузка должна сразу упасть а не постепенно ??? почему не подошол мне Даклатосвир?
Лечение начала с 21. ноября 2016 год .
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
У подавляющего большинства больных в течение первых 4 недель лечения удается достичь "отрицательного" анализа ПЦР. Из того, что Вы написали, не совсем понятно, когда Вы сдавали анализы, поэтому проанализировать ситуацию тяжело. Я не могу Вам сказать, почему даклатасвир Вам плохо помогает. Я никак не могу этого знать.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:59
Олег Игоревич, еще вопрос. Обязательно ли соблюдать диету №5 при получении курса ПВТ? Через месяц лечения и диеты потеря веса 3-4 кг. и нужно ли уменьшать дозу препаратов если вес уже чуть ниже 85 кг.?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По большому счету, не нужно соблюдать диету. Не думаю, что во время противовирусной терапии человек будет сильно объедаться. Должно быть хорошее, здоровое, полноценное, калорийное питание. Более того, рибавирин нужно пить вместе с умеренным количеством жирной пищей. Напишите, какой генотип вируса - я напишу, какая должна быть доза рибавирина.
15.09.2019 13:15:36
Уважаемый доктор,добрый день ,извините меня ,что очередной раз я вас беспокою,я вам уже писала ,Что у ребенка плохо вврабатывались прививочные антитела,Получается при рождении нам вкололи имуноглобулин и сделали первую вакцину,далее по схеме в 1 и 2 месяца ,кормила грудью((((у меня низкая активность вируса была 10 в третьей степени,в 7 месяцев антитела были 4 Ме/мл,в 11 месяцев 2 Ме/мл,прививки были регеваком,в 12 месяцев сделали эувакс и спустя месяц антитела 39 Ме/мл,а еще спустя месяц упали до 15 Ме/мл,в течение этого времени качественный анализ на гепатит б у ребенка отрицательный,все сдаю в одной лаборатории,вот теперь сдали ребенку anti-HIV cor сумм и результат положительный с тремя восклицательными знаками,мир рухнул получается я его заразила,поэтому и не вырабатывались прививочные антитела,Прошу Вас помогите ,пожалуйста, какое обследование дальнейшее ребенку сделать,какие анализы?спасибо вам за внимание
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вы написали, что у ребенка выявлены "anti-HIV cor сумм". Может быть Вы ошиблись? Вы имеете в виду anti-HBcore суммарные? Anti-HIV - это совсем другое. Уточните, пожалуйста. Если это anti-HBcore, то ничего страшного в этом нет (при отсутствии HBsAg в анализе ИФА и ДНК вируса в анализе ПЦР). В таком случае, как Вы описали, это значит, что ребенок легко переболел острым гепатитом В и выздоровел. Легко переболел и выздоровел именно потому, что Вы его привили. Если бы не привили, то мог бы болеть тяжело и не выздороветь. В таком случае прививаться дополнительно точно не нужно. Если же это anti-HIV (маловероятно, потому что "core суммарные" обычно в таком случае в анализе не пишут), то это речь идет о совсем другой болезни и это совсем другая история.
03.09.2015 16:14:18
Здравствуйте, Олег Игоревич! У меня при постановке на учет по беременности и сдаче анализов обнаружились антитела на гепатит В, я сдала ИФА на маркеры, сказали, что у меня хронический. Мой муж сдал тоже ИФА на маркеры, но нам в лаборатории не сказали, есть гепатит или нет, просто отдали листок с результатом. Мы правильно поняли, что у него вообще нет никакого гепатита В, или нет? Помогите, пожалуйста, разобраться с результатом:
Гепатит В Hbs-Ag - результат "0"(Норма: Отрицательный =1.0);
Гепатит В Анти-HBs-Ag - результат "0.3"(Норма: Отрицательный или = 10);
Гепатит В Анти Hbc-Ag - результат "32.81"(Норма: Величина индекса(I)Отрицательный 50.000);
Гепатит В Анти Hbc-IgM - результат "0.28"(Норма: Величина индекса(I)Отрицательный 1.2);
Гепатит В Hbe-Ag - результат "0.76"(Норма: Величина индекса(I) Отрицательный или = 1.000);
Гепатит В Анти-HBe-Ag - результат "2.173"(Норма: %Jnh Положительный >= 60.0)
Спасибо большое!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, судя по тому, что вы написали, у него нет гепатита В, но не совсем все понял из написанного вами. Нужно смотреть на анализ глазами, иначе я могу сделать неправильные выводы по вашей информации.
03.09.2015 16:15:06
Здравствуйте, Олег Игоревич. У меня нашли антитела гепатита c , core и ns3 8 лет назад. В 2007, 2012, 2014, 2015 сдавал качественый пцр, всегда отрицательно. Биохимия всегда в норме. Последнее узи выявило умеренную гепатомегалию и диффузные изменения в печени, а так же холецистит. Скажите может ли гепатит размножаться в печени и убивать ее не попадая в кровь?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если столько лет в ПЦР вирус не обнаруживается, то, скорее всего, болезни (гепатита С) нет вообще. Скорее всего, это значит, что Вы когда-то переболели острым гепатитом С и выздоровели. "Гепатомегалия", "диффузные изменения печени", "холецистит" при УЗИ это практически всегда - "ни о чем". Нет, не может "размножаться...", "убивать..." и т.д.
05.08.2019 10:50:29
Здравствуйте. Пришли анализы на гепатит С, помогите пожалуйста розшифровать, вирус гепатита С (HCV), антитела IGM Результат 0.22 R_1.0-позетивный результат...Гепатит есть или нету? Заранее благодарю.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Из того, что Вы написали, я понял, что антител к вирусу гепатита С в крови нет. Но Вы уточните, пожалуйста, что там написано, потому что Вы явно переписали какие-то "обрывки" этого анализа, а в таком случае путаница может быть запросто.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.