Вопрос гепатологу №22883
18.12.2016 16:25:36
Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться .
Биохимия крови : (билирубин общий-3,5), (холестерин-3.2), (АЛАТ: 26,5),(АСАТ: 69,5),(мочевина-2,0),( креатинин-61.1),(ОБ-73),(глюкоза-5.2)
HBsAg- обнаружен. Сдала ещё анализы ДНК HBV кач и колич.
Вирус гепатита В кач- обнаружен.
Вирус гепатита В колич- 7.6х10*4 копий/ мл.
Что мне делать помогите пожалуйста.
Что нужно делать мужу может какие то анализы?! И детям 10 лет и 8 лет, привитых при рождении, нужно ли им сдавать анализы и какие?
Заранее благодарна!
Биохимия крови : (билирубин общий-3,5), (холестерин-3.2), (АЛАТ: 26,5),(АСАТ: 69,5),(мочевина-2,0),( креатинин-61.1),(ОБ-73),(глюкоза-5.2)
HBsAg- обнаружен. Сдала ещё анализы ДНК HBV кач и колич.
Вирус гепатита В кач- обнаружен.
Вирус гепатита В колич- 7.6х10*4 копий/ мл.
Что мне делать помогите пожалуйста.
Что нужно делать мужу может какие то анализы?! И детям 10 лет и 8 лет, привитых при рождении, нужно ли им сдавать анализы и какие?
Заранее благодарна!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По-минимуму Вам нужно сдать анализ на наличие anti-HDV IgG, чтобы исключить гепатит D, и сделать эластометрию печени (определить степень фиброза печени). Потом нужно будет определяться, назначать Вам противовирусные препараты или нет. Мужу нужно сдать кровь на HBsAg, anti-HBs и anti-HBcore IgG, при их отсутствии обязательно привиться против гепатита В (по схеме 0 - 1 - 2 - 12 месяцев). Детям для собственного спокойствия можно сдать HBsAg, но привитые дети очень редко заболевают гепатитом В.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
12.10.2016 23:33:59
решил обратиться с вопросом,более гепатитом с и в интернете столько лекарств от него,но врач-инфекционист утверждает что это развод людей на деньги,хотелось услышать ваше мнение о лекарствах с индии,которые удаляют вирус с организма спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В Индии, действительно, производятся аналоги "западных" препаратов от гепатита С. Лечат они в большинстве случаев хорошо. Что, где, в каком месте в интернете "развод на деньги" или нет, я никак прокомментировать не могу.
06.08.2024 19:54:39
Здравствуйте. Доктор, очень хочется узнать Ваше мнение. У сына 12 лет постоянно находят gp210 в низком титре. В разных лабораториях. Анитинуклеарный фактор тоже повышен. В том году 320, в этом 640. Плюс повышены жёлчные кислоты в два раза (норма до 10, у нас 20). Узи всегда нормальные. Печёночные анализы, такие как АЛТ, АСТ, ГГТП тоже. Но этим летом повысился билирубин до 25 (норма 20) и щелочная фософтаза 285 (норма 270). До этого никогда не повышались. Пересдали меньше чем через два месяца - билирубин 29,8 (прямой 4,7 при норме до 3,4; непрямой 25,1 при норме 16,6; щелочная стала 363 при норме 270. Неужели это так проявляет себя билиарный холангит? Жильбера в семье не было. Да и вряд ли щелочная бы тогда повысилась. Я понимаю, что Вы взрослый врач. Но детские гепатологи не очень разбираются в этом. Заранее большое спасибо за ответ. Мы просто очень волнуемся и боимся.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Точно я сейчас не смогу ответить на все вопросы. Могу сказать, что скорее всего, такое повышение билирубина связано именно синдромом Жильбера (это не страшно), и точно не связано с билиарным холангитом. Gp210 может повышаться при билиарном холангите, но может встечаться и у здоровых людей (тем белее в низкой концентрации). Антинуклеарный фактор не должен повышаться при билиарном холангите, он повышается при других (многих) аутоиммунных заболеваниях, титр 1:640 считается высоким, это обращает на себя внимание, требует наблюдения и уточнения причины, но автоматически не говорит о том, что человек болен. Щелочная фосфотаза и желчные кислоты могут повышаться не только при болезнях печени. В целом все это требует наблюдения, но высока вероятность, что никакой болезни нет и не будет в принципе. Я бы так расценил эту ситуацию в настоящее время.
08.04.2016 00:31:21
Муж хочет начать лечение, но последний месяц лечения выпадает на отпуск (едем в Крым). Лечится хотим индийскими дженериками ledifos (соф.+лед). Генотип 1б,;f2. Собираемся 12 недель. Можно ли начинать лечение тли дождаться окончания отпуска?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, никаких проблем в отпуске у Вас не возникнет.
29.03.2019 14:46:58
лена
19.03.2019 09:34:24
Здравсвуйте. Сдала аналтз на гепатиты С и В и вот ответ.HBsAg-7106 COI. Aнти HCV- 52.31COI АЛТ-79, АСТ-100. Пожалуйста помогите понять что это значит? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это значит, что у Вас есть гепатит С и гепатит В. Скорее всего, речь идет о хроническом гепатит В и хроническом гепатите С. Вам нужно дообследоваться. По минимуму это: ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С + генотипирование, ПЦР с вирусной нагрузкой - концентрация ДНК вируса гепатита В в крови, anti-HDV (маркер гепатита D), УЗИ + эластометрия печени.
22.09.2018 20:12:23
Добрый день! Может ли через три недели после предполагаемого заражения как-либо проявляться гепатит С? Конкретно беспокоит дискомфорт в области печени (небольшая тяжесть и жжение). При этом анализы на антитела к вирусу отрицательные (но я читала, что через три недели анализы могут и не показать наличие вируса).
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ваши жалобы, скорее всего, не связаны с гепатитом С. В подавляющем большинстве случаев гепатит С протекает бессимптомно. Инкубационный период (время от момента заражения до начала заболевания) при гепатите С может быть от 2 недель до 6 месяцев.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.