Вопрос гепатологу №21626

Добрый день. Эти мочегонные очень похожи по механизму действия. Но в инструкции в показаниях к назначению эплеренона ничего нет про цирроз печени и асцит, связанный с ним. Поэтому формально на ваш вопрос можно ответить нет. В то же время цирроз печени не является противопоказанием к назначению этого препарата.

Добрый день. Ничего точно сказать не могу. Нужно смотреть пациентку, разговаривать с ней, читать выписной эпикриз, смотреть результаты УЗИ и т.д. Могу сказать, что если это была желтуха, связанная именно с желчной коликой (т.е. если это была механическая желтуха, камень мешал нормальному току желчи), то во-первых, то, что билирубин снизился (общий билирубин нормальный в анализе сейчас), это уже хорошо (это значит, что сейчас току желчи ничего не мешает), а во-вторых, в этом случае остальные "печеночные" биохимические показатели (АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза и др.) постепенно тоже придут в норму даже без какого-то лечения. Такая это ситуация или нет, я не могу точно сказать исходя из той информации, которую вы предоставили. Наверное, в такой ситуации также нужно сдать анализ на вирусные гепатиты. Есть и другие возможные варианты тоже. Какие лекарства принимать - не могу сейчас ответить на такой вопрос.

О какой болезни идет речь?

Скажем так, и то, и другое хорошо. При 1 генотипе чуть больше вероятность вылечиться при лечении ледипасвиром, но незначительно. И в том, и в другом случае, если все делать правильно, вероятность выздоровления не далека от ста процентов.