Вопрос гепатологу №21578

Вопрос №21578

#Вероятность заразиться #Гепатит

25.11.2016 01:50:37

Т.

Здравствуйте,в начале сентября 2016 года был половой контакт с больным гепатитом с (на тот момент он сам не знал еще что давно болен)через 2 недели стало плохо,рвало,тошнило ,резкая потеря веса на 7 кг,отвращение к еде,светлый кал.Прошла кучу обследований ,все в норме,заподозрила что это гепатит.Сдала анализы на В И С,через месяц после предпологаемого заражения anti-HCV total отрицательно,обратилась в геп.центр,сделала эластометрию и УЗИ,все в норме ,биохимия в норме,гепатит В исключили,поставила прививки.Через 3 месяца и 10 дней ,anti-HCV IJM отрицательно,HCV -РНК отрицательно,anti-HCVотрицательно.В центре сказали,что гепатит я себе придумала,но у меня все признаки острого гепатита были,пила Цеклоферон ,Урсосан,состояние нормализовалось,но язык желтый,кал светлый,тяжесть в печени.Что делать дальше ,выждать время еще пересдать,или есть более чувствительный анализ,не хотелось бы чтобы все ушло в хроническую форму,читала что в острой лучше лечится.Буду очень признательна за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, действительно, скорее всего, гепатита С, конечно, у Вас нет. Если АЛТ и АСТ были в норме (Вы о них не написали), то гепатита нет никакого (ни С, ни другого). Можно сдать еще раз в динамике ПЦР на наличие РНК вируса гепатита С в крови и антитела (anti-HCV), но это, скорее, для того, чтобы успокоиться. Срок от момента заражения до начала заболевания может быть до 6 месяцев, но половым путем заболевание передается крайне редко. Что с Вами было, я сказать сейчас уже, конечно, не смогу. Наверное, что-то реально было (например, кишечная инфекция), а дальше Вы себе надумали историю, потому что очень многие Ваши жалобы вообще ни о чем не говорят.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4150

03.09.2015 16:14:12

Л.

Здравствуйте Олег Игоревич!Хотела бы попасть к Вам на консультацию, но перед этим задам вопрос: у меня беременность 23 недели; При сдаче анализов на вир. гепатиты В и С обнаружилось, что я являюсь вирусоносителем гепатита С. Дополнительных анализов не назначают ни терапевт ни акушер, гоняют от одного к другому. Инфекционист, к которому меня напрвили в нашем городе будет вотпуске ещё месяц. Прошла УЗИ печени признаков, что она увеличина нет. Забыла добавить, в 1995 году болела вир. гепатитом А. И, те изменения в печени - мелкая зернистось и несколько неоднородная (как сказал терапевт) характерны для людей, перенёсших гепатит А. Вопрос: есть ли у меня шансы родить здорового малыша? У меня ещё естьребёнок и муж. Нужно ли им обследоваться? И, когда мне лучше приехать на консультацию, предварительно договорившись с Вами?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятность, что ваш ребенок будет здоров около 95%. Мужу и ребенку нужно сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов. Гепатит С иногда передается половым путем. Вероятность, что у мужа есть гепатит С невелика. У вашего первого ребенка - тоже скорее всего ничего не будет. На консультацию можете приехать. Предварительно позвоните 89185533247.

Вопрос №4129

03.09.2015 16:14:12

Ю.

Здравствуйте! У меня 4 года назад обнаружен гепатит С. Все это время печеночные пробы в норме, узи в норме. Но недавно сделала эластометрию, и она показала F3 (10.3 KPa), делала в ОКДЦ. Хотела бы повторить этот анализ. Делают ли это исследование где-либо еще в Ростове? Заранее спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Посмотрите, какой там IQR. Если он более 25% от основного показателя (10,3 кРа), то есть прямой смысл переделать это исследование. Делают у нас. Придите на прием, вам все расскажут.

Вопрос №6420

03.09.2015 16:14:52

Л.

Здравствуйте.В инструкции к Пегасису из громадного списка побочных эффектов есть такое как злокач.новообразования в печени,а в инструкциях к рибавирину(копегус),тоже из "километрового"списка побочек есть такое как остановка сердца,и как вот теперь лечиться при таких серьезных поб.эффектах(а проходить пвт надо обязательно),я в шоке! и еще врачи утверждают,что пегасис и копегус лучше "переносится",чем другие препараты,как можно в это поверить если и у того и у другого препарата длиннющий список побоч.эфк.и также и с более дешевыми препаратами все одинаково(по побочкам)скажите доктор в вашей практике или во всеобщей были-ли,что на пвт могли развиться те побочные эффекты о которых я упомянула выше? спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все, что Вы написали бывает крайне редко. Почти никогда. И никогда, слава Богу, ничего смертельного от противовирусных препаратов я у пациентов "в живую" не видел, хотя часто чувствуют они себя во время лечения нехорошо. Производитель должен упомянуть все возможные побочные эффекты, которые когда-либо у кого-либо были. Этим он в какой-то степени юридически страхуется. Обычно чем лучше и серьезнее фармацевтическая фирма, тем длиннее у нее аннотации к препаратам, и больше возможных побочных эффектов в них описано. Возьмите аннотацию какого-либо препарата, который Вы уже применяли и не боитесь его, например какого-то антибиотика (препарат должен быть серьезный, на что-то реально действующий, а не какая-то "пустышка", которые стоят в аптеках через одну), и Вы найдете там кучу возможных побочных эффектов, в т.ч. и смертельных, но только бывает это у очень маленькой доли процента пациентов.

Вопрос №5721

03.09.2015 16:14:40

И.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Помогите советом... У мужа гепатит с 3 генотип. Был у вас на консультации, вы назначили лечение, сейчас3-я неделя лечения. Муж показывал мои анализы: первые 2 маркера на геп. С обнаружены, остальные нет. Пцр качеств. Не обнаружены, все остальное:узи, биохимия в норме, кроме алт 51. Вас это насторожило и вы рекомендовали пересдать через месяц пцр и алт. Пцр не выявлено, алт 64. Я до этого 4 года принимала линдинет, но уже 2 месяца не принимаю. сейчас пью фосфаглив-форте и мастадинон. Месяц назад была операция удаление фиброаденомы. Что делать с повышенной алт может ли у меня быть острый геп. С. Очень переживаю... Спасибо!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Теоретически, это может быть острый гепатит С, но может и вообще не быть никакого гепатита С (ни острого, ни хронического), а причина повышения (небольшого) АЛТ и АСТ может быть совсем другой (прим лекарств, например). Чтобы точно сказать, что есть гепатит С, нужно "поймать" вирус в ПЦР. Т.е. нужно пересдать ПЦР в динамике. Также нужно будет сдать все маркеры (антитела) гепатита С в динамике. Если будут появляться другие антитела (кроме присутствующий у вас двух маркеров появятся другие), с высокой степенью вероятностью можно предполагать острый гепатит С даже при "отрицательном" анализе ПЦР.

Вопрос №42252

14.08.2017 10:32:41

В.

Здравствуйте! Гепатит С (3а), показания до начала ПВТ: РНК HCV(кол.) 4.61*10^6; Фиброскан:F3-F4(10,8-14,0); АЛТ 74.1; АСТ 54.4; Амилаза 84. Начал ПВТ 07.07.17: Пегасис 180 мкг(еженед.)+Ребетол(1200 мг ежеднев.), после двух недель – ВГС(качеств.) не обнаружено; АЛТ 80; АСТ 60; после четырёх недель- РНК HCV(кол.) не обнаружено; АЛТ 82; АСТ 88; Врач прописал курс на 24 недели, подскажите пожалуйста, насколько можно сократить срок курса с учетом показателей?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Лечение этими препаратами, несмотря на быстрый эффект в Вашем случае, сокращать нельзя. 24 недели это минимум. При циррозе (F4) - вообще 48 недель.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.