Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №20347

01.11.2016 17:01:50
К. Н.Р.
УЗИ от 1.11.2016 диффузные изменения печени( гепатоз) .В 2012 году удален желчный .В 2012 гепатоз не ставили. Постоянно принимаю по назначению кардиолога мексикор в капсулах 2 раза в день с 2013 года и эгилок 1 раз в день 25мг.Понкреатин во время еды.Омез с утра натощак,т.к. изжога  .Тяжесть в правом боку постоянно , особенно после еды через час.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В чем вопрос?
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.04)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:20
Ю.
Добрый вечер! Подскажите можно ли при хроническом гепатите пить барсучий жир? Рекомендовано 2ст.л в день.Дайте пожалуста рекомендации. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно. Вопрос в том, нужно ли.
06.03.2017 22:50:56
С.
Я вам писал по поводу биопсии меня мучают поносы выявил повышение алт причину не нашли ещё повышено железо и фиритин но при биопсии не обнаружили мучает слабость суставы все болят.вот что это в описании биопсии В ткани печени отмечается резкое полнокровие капилляров и синусоидов, в портальных трактах эктазия просвета и полнокровие портальных вен.И как понять реактивный гепатит это можно вылечить?подскажите пожалуйста
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Реактивный гепатит - это вторичное воспаление печени при разных других (основных) заболеваниях. Но такой вывод только по результату биопсии тяжело сделать. По большому счету, такое заключение в результате биопсии говорит о том, что ничего определенного у Вас при биопсии не нашли. По интернету по всей этой информации мне очень тяжело сказать Вам что-то определенное. Насколько сильно повышен ферритин в крови? Количество железа в печени каким методом "измеряли"? С такими не совсем понятными больными очень сложно придти к какому-то результату при общении по интернету.
03.09.2015 16:14:49
Г. Ольга
У моего мужа (37лет)при прохождении профосмотра обнаружена на узи: УЗ признаки гепатомегалии,умеренных диффузных изменений паренхимы печени(по типу жирового гепатоза)и поджелудочной железы. От29.07.20013. Биохимия крови: АЛТ 134.8,АСТ 64.1.билирубин 9.8,холестерин 5.71,глюкоза 4.33.Причем биохим.анализ крови от22.01.20013: АЛТ 87.8,АСТ 42.8,билирубин 11.50,холестерин 6.50,глюкоза 4.61,ЛПНП-d 4.23.Мужа ничего не беспокоит,чувствует себя хорошо,весит 95кг при весе 1.70.Надо сказать,что располнел он в последние 5 лет,раньше весил 75кг. ВОПРОС:объясните причины таких изменений. надо ли лечить жировой гепатоз? как? и какой прогноз? и прогноз,если не лечить?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ему нужно в первую очередь сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов. Самые частые причины повышения АЛТ и АСТ - это хронические вирусные гепатиты (В, С, D) и употребления алкоголя. Если нет вирусного гепатита и Ваш муж не употребляет алкоголь, то другими возможными причинами повышения АЛТ и АСТ могут быть - неалкогольный стеатогепатит, прием других токсичных для печени веществ (в т.ч. некоторых лекарств, пищевых добавок и т.д.), аутоиммунный гепатит. В этом случае нужно обследоваться для уточнения диагноза (я не смогу Вам по интернету дать все необходимые рекомендации по обследованию). В т.ч. большое значение для выяснения причины повышения АЛТ и АСТ имеет разговор врача и пациента, потому что далеко не все можно выяснить по интернету, и дело не только в сдачи каких-то "волшебных" анализов. Жировой гепатоз - это понятие "общее". У него могут быть разные причины - прием алкоголя, эндокринные заболевания, прием некоторых лекарств, ожирение и др. Нужно лечить, только из Вашего описания пока не понятно, что лечить. Прогноз разный при разных причинах. В целом, не думаю, что прогноз очень плохой.

28.02.2018 02:23:52
О.
Здравствуйте! Брат находясь в армии 17 лет назад заразился гепатитом С, там же прошел лечение дешевыми интерферонами. Биохимия быстро пришла в норму, через 2 года ПЦР стал отрицательным. В течении последних 17 лет биохимия крове в норме, УЗИ печени также в норме, последний анализ годичной давности : ПЦР (-),РНК HCV (-), aHCV (+), core (+), NS3(+), NS4 (-), NNS5 (+). Можно ли считать на основании этого сказать, что гепатит перешел в хроническую форму (латентную стадию)? Значит ли это ,что вирус все-таки есть и имеет ли смысл сейчас лечиться современными лекарствами, какие анализы сдавать, чтобы предупредить возможное развитие болезни? Спасибо Вам!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Судя по тому, что Вы написали, Ваш брат вылечился интерферонами и рибавирином, сейчас он здоров и ни в чем больше не нуждается.
19.11.2016 21:32:52
С.
Добрый день, Олег Игоревич! Была у Вас на приёме,( Геп.Б) получила рекомендации сдать биохимию,пцр, сделать эластометрию в ЖД больнице.Приехать к Вам с результатами пока не имею возможности, живу в другом городе. Очень прошу Вас прокоментировать результаты. Вирусная нагрузка 7,9*10^2. АЛТ- 33,6. АСТ -32,1. При СЭГ паренхимы правой доли печени в 4-х контрольных точках жесткость паренхимы составляет 4,3 кПа, что соответствует степени фиброза F 0 по шкале METAVIR. Заранее спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Хорошие результаты. Лечить Вас в настоящее время не нужно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.