Вопрос гепатологу №19460
15.10.2016 11:21:33
Здравствуйте, у меня такая ситуация после постановки внутри мышечной инъекций уколола иглой палец, сразу выдавила две капли крови из пальца, отработала спиртом, перекисью и йодом, наложила бактерицидный пластырь. Какова вероятность заражения гепатитом С? У пациента гепатит С. Подскажите пожалуйста.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не смогу эту вероятность выразить какой-то цифрой. Она есть, но от 100% она очень далека. За Вами нужно наблюдать: ПЦР качественный, АЛТ, anti-HCV несколько раз в динамике в течение следующих 6 месяцев. Если у Вас будет выявлен острый гепатит С, то нужно лечиться.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:35
Здравствуйте Олег Игоревич! Недавно сдала кровь на гепатит B(собираю анализы на ЭКО), HBsAg, результат - положительный. Как такое может быть если у меня стоит прививка от гепатита B (в 2010 году)!!! У мужа результат отрицательный. Биохимический анализ тоже вроде в норме: АЛТ-0,64ммоль; АСТ-0,4; билирубин общ.-8,5; билирубин прямой-нет; билирубин непрямой-8,5; мочевина-5,4; креатинин-60,8;холестерин-5,4; общ. белок-71,01; глюкоза-4,2.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Возможно, на момент прививки у вас уже был хронический гепатит В. Но для начала нужно перепроверить анализ.
03.09.2015 16:14:37
Уважаемый Олег Игоревич. У меня гепатит С. Эластометрия показала фиброз F2. Какие еще результаты анализов и документы нужно иметь на руках, чтобы с максимальной пользой пройти у Вас консультацию.Какую сумму нужно иметь для начала лечения и есть ли программы для бесплатного лечения гепатита С.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если хотите, для начала подойдите просто на консультацию с анализами, которые уже есть. Очень тяжело это - выяснять по интернету, какие анализы еще нужны. Генотип вируса обязательно нужно знать. И разговаривать нужно, чтобы какую-то пользу от этого получить. Возможно, о пункционной биопсии печени речь пойдет, потому что F2 на фиброскане - это не всегда F2 на самом деле. Сходу при первой консультации почти никогда противовирусная терапия не назначается, слишком много вопросов нужно выяснить. Бесплатно противовирусными препаратами могут обеспечиваться "федеральные льготники" по системе ДЛО (дополнительного лекарственного обеспечения). Это инвалиды и участники боевых действий (возможно, кто-то еще, но эти люди знают, что они "федеральные льготники").
03.09.2015 16:14:24
Уважаемый Олег Игоревич! У меня 3 месяца назад на обследовании перед небольшой операцией обнаружили геп.С, на тот момент АЛТ 61,9(норма 0-35), АСТ 44,1(норма 0-35).
Примерно через 3 недели после операции анализы показали АЛТ 87,6 АСТ 58,5. Ухудшение анализов отнесла на счет наркоза во время операции, приема антибиотиков и противогрибковых препаратов после нее. Обратилась к гепатологу, кот. прописал фосфоглив форте 3р.в день. Сделала в ЦГБ фиброскан- верхняя граница нормы, F0-1.
После приема в течении месяца фосфоглива начало повышаться давление и я перешла на урсосан. В это же время снова сдала анализы, АЛТ 78,4 АСТ 62,2. Честно говоря, меня они удивили, т.к. я соблюдала все это время диету, не употребляла спиртного и принимала месяц фосфоглив. Как Вы думаете, почему не понизились АЛТ и АСТ, а АСТ даже повысился? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероянтее всего, ни с чем определенным это не связано. Просто, эти показатели всегда "колеблются" в каких-то пределах. На одном уровне постоянно они не держатся, и фосфоглив или другие лекарства не всегда способствуют их снижению. Вы со сдачей анализов "попали" в фазу, когда они немного повысились и расстроились. Не исключено, что в следующий раз, условно, через месяц, вы сдадите эти анализы и окажется, что они несколько понизились, и вы обрадуйтесь. Это все, скорее всего, просто "совпадения". Это не "явное" повышение (или понижение АЛТ и АСТ). Значение имеет, когда есть повышение или понижение в разы. Какой у вас генотип вируса (в ПЦР)? Если 2-й или 3-й, то, вероятно, нужно пробовать назначать вам противовирусную терапию (если нет противопоказаний).
03.09.2015 16:15:08
Ув. Доктор. На консультации у Вас была.хочу придти с новыми результатами. С которого часа Вы начинаете работать, возможно ли в этот день сделать исследование на фиброскан и надо ли завтракать или натощак?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Позвоните накануне 89185533247. Уточним время.
03.09.2015 16:14:29
В инструкции Лавомакса написано, что им можнолечить хронический гепатит с. Так ли это? Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Написано во многих препаратах, что их можно назначать при хроническом гепатите С, но нигде в мире их как основной препарат для лечения гепатита С не используют. Может, как какое-то вспомогательное средство... в некоторых случаях... И то, сомневаюсь.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж