Вопрос гепатологу №152473

Вопрос №152473

#Гепатит

28.10.2019 13:25:58

А.

Здравствуйте доктор, в крови нашли HB’sAg в кол-ве 210МЕ/мл. Как я понял его можно обнаружить через 1-2 недели после инфицирования. Меня интересует через какое время после заражения начинают меняться показатели Алт и Аст?(они на данный момент в норме) и если я сделаю анализ на маркеры Б гепатита то смогу точно выяснить он в острой стадии или хронической?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Уточните, пожалуйста, еще раз, что Вы хотите узнать. HBsAg появляется в крови в срок от 2 недель до 6 месяцев после заражения (инкубационный период). По сути появление в крови HBsAg это и есть начало заболевания, начало острого гепатита В. При остром гепатите В АЛТ и АСТ должные быть очень высокими. К моменту появления в крови HBsAg они высокие уже почти всегда. Уточните, какие именно маркеры гепатита В еще Вы хотите сдать. О чем идет речь? При остром (когда человек вот только заразился и только заболел) гепатите В почти всегда также есть в крови anti-HBcore IgM. Также часто бывает HBeAg (в самом начале заболевания). Но в ситуации, когда у человека случайно обнаружили в крови HBsAg и нормальные АЛТ и АСТ (я так понял, это именно Ваш случай) почти всегда речь идет именно о хроническом гепатите В, а не об остром гепатите В.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4223

03.09.2015 16:14:13

А.

Здравствуйте! мне поставили диагнос гепатит с,но предупредили что в нашем маленьком городе врача гепатолога нет. Скажите я могу приехать к вам? Вы мне поможите?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вы можете взять направление к нам на консультацию, паспорт и полис. Если очень хочется именно ко мне, можете спросить меня в отделении, поговорим. Чем смогу помогу.

Вопрос №5554

03.09.2015 16:14:37

Н.

Олег Игоревич, какие, когда и где лучше сдать анализы (по месту жительства или лучше у Вас в центре), чтоб начать лечение сразу после новогодних праздников ( гепатит С ген.1б).Пегасис есть- 3 шприц-тюбика пробных, как Вы и сказали мне по телефону. Фиброскан проходила в конце августа (F3)нужно ли повторить? На пункцию не согласна. Возьметесь за меня?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, возьмусь. Почему нет. Не помню уже точно наш разговор по телефону. Позвоните мне еще раз в будний день в первой половине дня. Расскажу, какие анализы. Решим, когда лучше их сдать.

Вопрос №5373

03.09.2015 16:14:34

И.

Не появилось ли еще в России лекарство - Телапревир? Когда оно будет? Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Очень скоро телапрепир будет в России в продаже. Буквально должен появиться в течение ближайшего месяца.

Вопрос №4706

03.09.2015 16:14:22

Н.

Доктор, извените если вопрос не серьёзный или глупый, но не могли бы Вы посоветовать, каким препаратом лечить грипп, у меня геппатит В, не хочется вредить печени...Вы же с лекарственными средствами больше знакомы ...

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу вам сделать назначения по интернету. Я же не знаю, грипп у вас или не грипп (может быть, это просто какое-то ОРВИ). Если это грипп, то есть противовирусные препараты, которые очень хорошо действуют, но только на вирус гриппа (на другие ОРВИ они не действуют). Препараты эти не дешевые (тамифлю, реленза). Я вам посоветую наобум, вы купите и эффекта не получите. Потом будет на меня обижаться. Так не делается. При коротком курсе каких-либо препаратов (даже если они не очень "хорошие" для печени) ничего страшного с вашим хроническим гепатитом В не случится.

Вопрос №5197

03.09.2015 16:14:31

В.

Здравствуйте доктор!Задавал подобный вопрос(полностью не буду его копировать)суть вопроса-нормально ли то,что формула крови после 30 недели стала расти?Пегасис-180,Ребетол-1200. С 12 недели по 30 пришелся основной обвал(основные показатели Лейк-1.7-2.3,Гем-110-115,Тромб-100-110)Затем(после 30 нед.) рост-Гем-115-130,Лейк-2.5-4.00,Тромб-140-280).Анализ после 48 укола-Гем-115,Лейк-5.00!!!,Тромб-240,СОЭ на протяжении всей терапии-20-47)Биохимия после 4 недель всегда норма,гормоны-норма,ПЦР-минус)Ответ моего лечащего врача-почему вас это пугает,иммунитет заработал и вот результат!Просматривая информацию в интернете(сайты врачей,форумы)как правило говорят о неработающим препарате и поднятие так крови не есть хорошо!Так ли это,ведь терапия по сути дела продолжается(допиваю рибы)Что с анализами,почему все-таки кровь растет?Работает Пегасис?Повлияет ли все это на УВО?!Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу ответить однозначно на ваш вопрос. Гипотетически можно предположить что-то нехорошее, но совсем необязательно, что это так. Про иммунитет это, конечно, просто разговоры, чтобы вас успокоить, но это правильные действия со стороны врача. Скажем так: так бывает и в такой ситуации все равно продолжают лечить до стандартного полного срока (если ПЦР "отрицательная", т.е. нет "вирусологического прорыва"). Данных о том, что у таких людей реже бывает устойчивый вирусологический ответ (УВО) нет (по крайней мере, я не видел). Скорее всего, все нормально.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.