Вопрос гепатологу №149254

Вопрос №149254

#Гепатит

06.10.2019 21:42:14

Л.

Здравствуйте вылечилась от гепатита с , пришли анализы помогите разобрать излечение было 22,05,19г сейчас анализы такие PHK не обнаружено , а вот меня беспокоит HCV менее 300 это плохо ? Как я понимаю это вирусная нагрузка ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

"HCV менее 300" - скорее всего это анализ ПЦР и речь идет о том, что чувствительность тест-системы 300 МЕ/мл и на этой тест-системе РНК вируса в крови не определяется. Значит, его там или нет (вероятнее всего) или концентрация РНК вируса менее 300 МЕ/мл (очень маленькая). Но Вы уточните, пожалуйста еще раз, какой это анализ (ПЦР или нет) и что дословно в нем написано, потому что очень часто информация, которую люди здесь предоставляют, искажена, соответственно можно сделать совершенно неправильные выводы.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6528

03.09.2015 16:14:54

В.

Скажите пожалуйста, правильно ли я понимаю, что рискуя ожидать безинтерфероновую ПВТ, пациент попадает не в ситуацию А), а в ситуацию Б). Ситуация А: пока разовьется цирроз - будет безинтерфероновая, мне ведь главное убрать вирус до цирроза, и не важно когда именно -- пусть это будет год до цирроза, но я вирус убираю году так в 2018-ом, и живу себе до ста лет с фиброзом 3, а там еще гляди он уменьшится. Ситуация Б) 2018 год. "Год до цирроза". Вирус убрали безинтероновой ПВТ. Цирроз развился "но медленнее" не через год, а через 5 -- и если вам не 90 уже -- до ста лет дожить не получится. Иными словами, когда говорят "чем раньше тем лучше" - подразумевают не только (и не столько) более высокую вероятность УВО и возможность второго шанса при рецидиве, но и качество/количество жизни после УВО: чем раньше убрал тем дольше прожил?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не совсем Вас понял. Если человек выздоровел от гепатита С (после любой противовирусной терапии) и нет другого фактора, который повреждает печень (алкоголь и др.), то цирроза не будет. Но хотелось бы до тяжелого фиброза печени дело тоже не доводить. Примерно так.

Вопрос №6698

03.09.2015 16:14:58

Е.

31/12/13 сделала вакцинацию от гепатита B,т.к. у супруга была обнаружена хроническая форма гепатита В. Потом заболела гриппом вторую прививку не делала, сдала анализ anti-HBs (т.к. предположила что я могла переболеть острой формой когда то и имею иммунитет), результат анализа anti HBs-31260,23 мМЕ/мл. Что это значит? Нужно ли делать повторную привику и когда, по какой схеме?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю. Можно попробовать сдать еще anti-HBcore IgG. Если они есть, то Вы когда-то болели острым гепатитом В и выздоровели. Тогда больше прививаться не нужно. Если их нет, то либо Вы уже когда-то были привиты и не помните об этом (бывает не редко), либо антитела появились уже после первого укола (тоже вполне может быть), но в последнем случае, по хорошему, нужно вакцинироваться заново по полной схеме (для полового партнера это - 0 - 1 - 2 - 12 месяцев).

Вопрос №334120

02.05.2025 23:23:21

Добрый день, Олег Игоревич. У пациентки заболело под ребром, пожелтела,забрали в больницу с желчной коликой . Лечили антибиотиком Цефтриаксон 2г в день 5 дней. Перездали анализы , и УЗИ, по последнему УЗИ все нормально. Но анализы очень высокие.Щелочная фосфотаза, АЛТ, билирубин . Может ли это означать,что поражена печень.Что принимать, какие лекарства. Эпикрис из больницы, только панкреатин и омес. Что Вы скажите по анализам.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Ничего точно сказать не могу. Нужно смотреть пациентку, разговаривать с ней, читать выписной эпикриз, смотреть результаты УЗИ и т.д. Могу сказать, что если это была желтуха, связанная именно с желчной коликой (т.е. если это была механическая желтуха, камень мешал нормальному току желчи), то во-первых, то, что билирубин снизился (общий билирубин нормальный в анализе сейчас), это уже хорошо (это значит, что сейчас току желчи ничего не мешает), а во-вторых, в этом случае остальные "печеночные" биохимические показатели (АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза и др.) постепенно тоже придут в норму даже без какого-то лечения. Такая это ситуация или нет, я не могу точно сказать исходя из той информации, которую вы предоставили. Наверное, в такой ситуации также нужно сдать анализ на вирусные гепатиты. Есть и другие возможные варианты тоже. Какие лекарства принимать - не могу сейчас ответить на такой вопрос.

Вопрос №5325

03.09.2015 16:14:33

П.

Скажите пожалуйста процедура плазмафереза при гепатите С уменьшит вирусную нагрузку, если сейчас она в 6 степени? И делают ли эту процедура в Вашем центреи сколько она стоит?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Теоретически, непосредственно после плазмофереза концентрация вируса должна стать меньше, т.к. при нем удаляется часть плазмы крови и недостаток "доливается" физ. раствором. Соответственно, концентрация вируса должна стать ниже из-за "разведения" крови. Но очень быстро после этой процедуры концентрация станет такой же как и была. Нет никакого смысла делать плазмоферез при гепатите С. Так не лечат гепатит С.

Вопрос №23438

27.12.2016 05:54:32

Е.

Добрый день еще раз. Лечу геп с соф+дак первая неделя ПВТ. Стали по ночам болеть суставы пальцев. Чем могу помочь себе не навредив лечению. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

От этих препаратов боли в суставах бывают очень редко. В ограниченном количестве возможен прием "обезболивающих" препаратов.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.