Ваш город
Ростов-на-Дону
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №148936

04.10.2019 09:06:36
К. Владимирович
Здравствуйте. Меня зовут Константин Владимирович,  у меня гепатит 3 генотипа. Лекарство я заказывал через своего лечащего врача инфекциониста. Пришел по почте препарат "Ледикаст" , но он мне не подходит по генотипу, а врач натаивает что это именно тот препарат, который нужен мне. При этом мнение врача в отношении мед препарата поменялось, раньше врач мне говорил что закажет "Совобусвир + Даклатасвир, а пришел "Ледикаст". У меня возникло чувство недоверия и сомнения. Будьте добры подскажите, что мне делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ледикаст это софосбувир 400 мг + ледипасвир 90 мг. Ледипасвир на 3-й генотип вируса не действует. Такой схемой 3-й генотип не лечат. Софосбувир действовать будет, а ледипасвир нет. Вероятность не вылечиться такой схемой очень высокая.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.08)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:46
Е.
Здравствуйте, Олег Игоревич! У меня хронический гепатит В. По фибросканированию фиброз 0. Сделала УЗИ печени и желчного пузыря, по результатам которого форма и размеры печени не увеличены, но эхоструктура диффузно-неоднородная, мелкозернистая. Эхогенность средняя, звукопроводность в норме, сосудистый рисунок сохранен, очаговых образований не лоцируется, размеры воротной и нижней полой вены в норме. Скажите можно ли сказать по этому УЗИ о наличии фиброзообразования. И еще УЗИ я делала сразу после ОРВИ, на 2 день после прекращения приема антибиотиков. Мог ли этот факт повлиять на результат? Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При УЗИ практически невозможно оценить степень фиброза. Степень фиброза достаточно точно можно оценить при эластометрии печени (фиброскан), который Вам тоже делали ("по фибросканированию фиброз 0" - это об этом исследовании и идет речь). Вряд ли ОРВИ или относительно короткий курс антибиотиков может повлиять на результаты УЗИ и эластометрии.

03.09.2015 16:14:17
л.
можно ли применять фосфоглив ребенку 11 лет,вес 65 кг.,жировой гепатоз, сочетанная герпесвирусная инфекция и в какой дозировке?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно. В инструкции написано "старше 7 лет - по 2 капсулы 2 - 3 раза в сутки". Но это вопросы к педиатру.
03.09.2015 16:15:00
Е.
Олег Игоревич, добрый день. Такой вопрос: у меня ХГС 1в с 2012г. (фиброз 1),я беременна на маленьком сроке. Рекомендовано врачами до определенного срока (по показаниям) принимать препараты, такие как дюфастон, утрожестан, кортизон, клексан. Я понимаю, что нагрузка на печень сильная, скажите какие препараты можно принимать, чтобы облегчить на этот период работу печени? Что Вы думаете о хофитоле? Возможен ли его прием на протяжении 2-3 месяцев пока принимаю лекарства? Спасибо Вам за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, ничего с Вашей печенью от этих препаратов при относительно коротком сроке их приема не будет. Думаю, что если есть показания к их приему, то нет оснований их не принимать из-за наличия хронического гепатита С, по крайней мере, при таких "невыраженных" "изменениях" в печени, как у Вас. Вероятнее всего, никакие препараты для "облегчения работы печени" принимать не нужно. Их, по большому счету, не существует. В аннотациях практически ко всем так называемым "гепатопротекторам" написано, что беременность является противопоказанием к их приему. Очень сомневаюсь, что от хофитола будет какая-то реальная польза.
03.09.2015 16:14:26
Е.
Добрый день,уважаемый Олег Игоревич. На УЗИ год назад обнаружили ( на КТ подтвердили) обЪемные образования печени, 1гемангиому 16/12/17мм и 4 кисты ,3 мелкие 3мм,6мм,8 мм и одна 22мм/20мм/26мм Год назад удалила желчный пузырь. Через год особого увеличения нет.Иногда тянет в правом подреберье Сейчас чуть повышен билирубин. Мои дальнейшие действия. Нужно ли оперировать кисты и гамангиому.Какие обследования нужно провести. Печень чуть увеличена,поделудочная,селезенка в норме.Биохимия в норме,чуть повышен билирубин, общий анализ в норме чуть повышены лимфоциты, и понижены нейтрофилы.Благодарю за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Очень редко такие вещи нуждаются в оперативном лечении. Нужно наблюдать за размерами этих "образований" в динамике. Если их размеры остаются примерно прежними, оперировать их точно не нужно. Какие-либо их осложнения, которые требуют оперативного лечения (нагноение, кровотечения и т.д.) тоже бывают очень редко. Скорее всего, вы проживете с ними всю жизнь, и никакой роли в вашей судьбе они играть не будут.

15.10.2016 17:02:26
И.
Добрый день!подскажите,пожалуйста,в связи с чем показатели ALT и AST растут после кровотечения, связанного с язвой 12типерстной кишки?на сегодняшний день показатели выросли в 2 раза!!AST 196.0 ALT 274.0 щелочная фосфатаза 1969,0....
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу по такой урезанной информации как-то прокомментировать именно Ваш случай. Вы даже не пишите, в связи с чем они вообще исходно у Вас были повышены. Могу сказать, что при тяжелых кровотечениях (любых), когда человек теряет много крови (литры), у него может развиться "ишемический" гепатит, который связан с недостатком кислорода в печени. После того, как кровопотеря восполнена, это постепенно проходит.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
МЫ ПЕРЕЕХАЛИ по адресу:
пер. Днепровский 110
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок
АВЕНЮ-Темерник
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок