Вопрос гепатологу №14827
25.06.2016 11:04:16
Добрый день! У нас ребёнок 5 мес забелел сальмонеллезом (причина пока не установлена). Весь май ребенок кричал от болей в животе, был 1-2 раза в сутки с зеленоватым отливом. При походах к педиатру нам говорили что это колика (нарушение моей диеты и возможно лактозная недостаточность проявляющаяся в зеленом оттенке кала). В итоге мы уже по своей инициативе сделали анализ ребёнка на дисбактериоз и обнаружилась сальмонелла инфантис (чувствительна к фуразолидону, левомицитину, амоксиклаву и тд). Нас положили в инфекционное отделение, где прокололи два курса антибиотиков -амикоцин и цифотаксим (не знаю из каких соображений, но этих препаратов в списке чувствительности не было). Стул после больницы наладился с цветом. Прошла неделя после выписки и ребёнок начал снова кричать и опять появилась зелень. Сделав повторный анализ опять проявился тот же диагноз.. Наш педиатр назначила нам бактериофаг сальмонулезный, но я понимаю что лечение будет бесполезным пока не выявлена причина болезни.. Мы думаем пролечиться всей семьей одновременно. Сдавать родителям анализы и ждать результата (8-10) дней тем самым откладывая лечение ребёнка наверное не стоит. .Мой вопрос в следующем - какими препаратами лечиться нам (взрослым) от этой болезни (сочетаемыми с гр. вскармл)? Как быть с грудным вскармливанием? Ребёнок не признает бутылки, соски, поильники.. Засыпает только на груди. Прервать вскармливание практически невозможно, тем более в период болезни страшно представить.. Это будет большой стресс для дитя. Есть ли хоть какая то возможность нам избавиться от этой болячки не прерывая грудного вскармливания??

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не педиатр, поэтому не буду давать какие-то конкретные советы по лечению. Могу только сказать следующее. Теоретически, у Вас может быть так называемое бессимптомное "носительство" этой самой сальмонеллы. В этом случае Вы могли повторно заразить ребенка, хотя совсем не обязательно, что это именно так. Вам есть смысл сдать анализ. И мужу тоже. Ребенка можно кормить грудью, если по-другому невозможно, но нужно строго соблюдать гигиену (хорошо мыть руки, грудь и т.д.), потому что это инфекционное заболевание, которое передается пищевым путем. В конечном счете все будет нормально.

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
06.09.2017 17:35:34
3 генотип Фиброз F2 проходил интерфероновое лечение 2 года назад, Гепатит вернулся. Хочу попробовать Софосбувир и доклатасвир, надо ли добавлять Рибавирин и лекарства Индия или Египет.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Стандартный курс лечения в таком случае (при рецидиве после интерферонами и рибавирином) - 12 недель с рибавирином или 24 недели без рибавирина (если мы говорим о схеме софосбувир + даклатасвир).
03.09.2015 16:14:21
Здравствуйте Олег Игоревич. У моего мужа Гепатита С количество -2221713 МЕ НСV\мл., фиброз F1, сопутствующие заболевания хронический пиелонефрит, ХПН 1 степени по Рябову, грыжа пищевода, хронический гастрит, был в октябре месяце в вашем гепатологическом центре на консультации, получил назначение фосфоглив и урсосан на пол года. В последнее время (около месяца) повышенное давление 160/120, сильные головные боли, могут ли названные выше препараты вызывать повышение давление?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Фосфоглив может давать некоторое повышение артериального давления. Единственной причиной повышения АД фосфоглив вряд ли может быть. В любом случае нужно обращаться к терапевту и назначать антигипертензивные препараты. Отменять сейчас фосфоглив из-за этого не нужно. Это может быть просто совпадением.
19.10.2024 04:14:37
Здравствуйте,
Я, дети и муж заболели гепатитом А. При поступлении в больницу были следующие показатели :
Список повышенных показателей:
• АЛТ: 8111 (норма 10–45)
• АСАТ: 7445 (норма 15–40)
• Щелочная фосфатаза (ALP): 206 (норма 35–105)
• Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ): 150 (норма 10–71)
• Билирубин (BIL): 38 (норма <20)
• Тропонин (ТNT): 3 (норма <0.014)
• Ферритин (FERR): 3738 (норма 30–400)
• МНО (INR): 1.6 (норма 0.9–1.2)
• С-реактивный белок (CRP): 6 (норма <5)
После выписки сдавала анализы:
Пцр на гепатит А,В , Е отрицательный,
Результаты лабораторных анализов:
P-АЛТ: 1305H (норма 10–45)
P-Билирубин (общий): 163H (норма <20)
P-INR: 1.2.
Мое общее состояние лучше, но слабость и я вся чешусь, желтого цвета кожа, на коже полопались сосуды и появились красные воспаления. Врачи ничего не объясняют и никаких препаратов не выписывают. Что мне делать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я не совсем понял, гепатит А подтвержден какими-то анализами? Вы написали, что ПЦР на гепатит А отрицательный. Anti-HAV IgM сдавали? Гепатит А это само по себе заболевание не страшное. В конце концов оно заканчивается выздоровлением. Но иногда гепатит А может протекать очень "неприятно", с выраженным и длительным кожным зудом. Обычно в таких случаях назначают препараты урсодезоксихолиевой кислоты и энтеросорбенты.
25.04.2019 22:09:39
Здравствуйте, подскажите по гепатиту б, маркеры положительны HBsAg, anti-HBeAg, anti-Hbc-IgG , пцр HBV(январь2019) 1.6 х10*5,(март)1.8X 10*4, биохимия в норме, фиброскан 6.3 кПа, ПВТ не получал,обнаружен в 2004г.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Что именно подсказать?
03.09.2015 16:14:50
Подскажите пожалуйста!у меня обнаружили гепатит с, а муж сдал анализы, у него все чисто!Как это может быть?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Чаще всего так и бывает. Гепатит С передается половым путем очень редко.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж (с 25.05 МЦ переезжает на новый адрес Днепровский 110А)
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж (с 25.05 МЦ переезжает на новый адрес Днепровский 110А)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж