Вопрос гепатологу №121797

Вопрос №121797

#Гепатит

27.07.2019 20:42:11

Р.

Здравствуйте, доктор, я задавал вам вопрос три дня назад по поводу больного гепатитом B с циррозом класса C по Чайлд-Пью. Анализ на гепатит D (РНК) пришел положительный. Какие методы лечения остаются теперь? Будут ли эффективны аналоги нуклеозидов?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Аналоги нуклеозидов на сам вирус гепатита D не действуют (действуют только на вирус гепатита В), но при такой высокой концентрации ДНК вируса гепатита В как в вашем случае прием аналогов нуклеозидов оправдан. Других вариантов при тяжелом циррозе в настоящее время нет. В конце этого года обещают выход препарата Мирклюдекс. Не могу сейчас сказать точно, потому что препарат еще не вышел и о нем далеко не все известно, но, возможно, в таком случае как у вас его применение может оказаться очень эффективным.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №27726

10.03.2017 15:10:55

С.

Здравствуйте. Можно ли при лечении соф и дак делать вакцинацию от энцефалитного клеща? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, можно.

Вопрос №24845

26.01.2017 08:53:19

З.

Здравствуйте. У меня гепатит с,Муж сдал АЛТ,АСТ,билирубин все в норме,это показатель,что гепатит отсутствует или нужно сдать дополнительные анализы?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ему нужно сдать анализ на маркеры гепатита С - anti-HCV.

Вопрос №6208

03.09.2015 16:14:48

Ю.

Олег Игоревич,у меня гепатит С,3 генотип,вирусная активность средняя,умеренная-в последне время ладони как будто краснеют и немного чешутся,принимаю урсосан,иногда гептрал,что с ладонями и насколько это серьезно,узи-дифф-е изм-я печени и поджел-й,АЛТ-56,АСТ-35,БИЛИРУБИН-21

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ладони - это не от гепатита С. Соответственно, не знаю, что с ладонями и насколько это серьезно. Могу только сказать, что при 3-м генотипе вируса высокие шансы получить хороший эффект от противовирусной терапии (можно полностью вылечиться) даже если назначать дешевые (но хорошие) российские интерфероны и рибавирин (естественно, если нет противопоказаний к лечению). На урсосан и гептрал Вы суммарно потратите денег почти столько же, сколько на противовирусную терапию, но кардинально проблему они не решат.

Вопрос №5920

03.09.2015 16:14:43

и.

здравствуйте! обьясните пожалуйста!биохимия крови вся в норме,HBeAg отрицат. суммарные антитела-HBcoreAg положит. анти тела к австрал.антигену 1,000. HBs Ag 0,129 оп 3,5. антитела к HBeAg 1,571 положительно. ДНК (качественно) положительно, колич. 933 МЕ/мл,через 4 месяца здала HBsAg 0.011 а днк колич. 463 ме/мл. можно надеяться что вирус уйдёт? или это хронический,и как не крути ждать цероз(((

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не совсем понял, нет HBsAg в крови, но есть ДНК вируса гепатита В в течение 4 месяцев? Я вас правильно понял? Это может быть при остром гепатите В (не в начале заболевания, а в "середине"), чаще это заканчивается выздоровлением. Или же иногда (редко) это может быть и при хроническом гепатите В, но такая ситуация редкая и нестандартная, в ней нужно разбираться не по интернету. Как правило, в таких случаях хронический гепатит В протекает "малоактивно" и не приводит к циррозу.

Вопрос №95134

29.10.2018 16:50:25

Е.

Здравствуйте. Мне 44 года. В 12.2018 прооперирована РМЖ 2б ст. Химиотерапия, 1г.5мес принимаю тамоксифен. На сегодняшний день алт260 аст226 билирубин 5, белок 82, глюкоза 5,9, холестерин 6, альфа-амилаза 31, лейкоциты 8,4, СОЭ 13.Ставят диагноз жировой гепатоз (результат кт в 07.2017) в настоящий момент токсический гепатит на основании анализов крови. Можно ли по тем показателям, которые я указала исключить метастазы в печени? Очень переживаю, а направление на кт пока не получила.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По данным этих анализов Вы, конечно, метастазы в печень не исключите (для этого нужно делать УЗИ и КТ), но вероятность этого невысокая. Заранее волноваться не нужно.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.