Вопрос гепатологу №12149

Вопрос №12149

10.04.2016 20:23:24

О.

Доброго времени суток! Помогите, пожалуйста, понять. У мамы повышен АЛТ-250,1, АСТ-254, билирубин общий 12,6, билирубин прямой-6. Выявлены антитела к гепатиту С. ПЦР ещё не делали, то есть нет информации о вирусной нагрузке. Подскажите, пожалуйста, говорят ли такие анализы о наличии гепатита с? У мамы сердечная недостаточность, гипертония. И никакой информации как и где могла заразиться гепатитом, даже представления не имеем все. Может ли сердечная недостаточность провоцировать такие показатели аст и алт? Или это все же гепатит.. Заранее благодарим!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Чтобы точно говорить о том, что есть гепатит С, нужно делать анализ ПЦР - достаточно качественного анализа (плюс лучше сразу делать генотипирование вируса - определять его подтип). Без этого анализа диагноз не ставится. Вирусную нагрузку, скорее всего, пока определять не нужно. Вряд ли ее заболевания сердца являются причиной повышения АЛТ и АСТ.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6505

03.09.2015 16:14:54

Ю.

ЗДРАВСТВУЙТЕ! АН.КРОВИ На маркеры вирусного гепатита С. анти HCV-IgM-3,178л, HCV-IgG(core)-3,300л, HCV-IgG (NS3)-2,999л HCV-IgG(NS4)-3,300л HCV-IgG(NS5)-3.158л Все обнаружены. ПЦП-положительно. Выявлен-3-генотип. БИОХИМИЯ-АСТ-75 U/L,АЛТ-92U/L. Билирубин общ -15.39,прямой-5,13.непрямой-10.26 ммл/л.Тимол-3,78ед. Элостография печени- F-3 ст. УЗИ-оргонов брюшной полости N. Скажите по данным анализа мне срочно начинать ПВТ. И еще вопрос? 1) Какой препорат переносится лучше Альтевир или Роферон. 2) У кокого препората шансов больше на выздоравления -Альтевир,роферон ИЛИ альгерон. ЗАРАНЕЕ СПАСИБО.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если это, действительно, F3 (3-я степень фиброза), тянуть с лечением не стоит. Генотип 3 часто хорошо лечится. Переносимость в большей степени зависит от человека, а не от самого препарата. Не могу сказать, что один из этих препаратов переносится лучше, а другой хуже. У кого как. Из трех названных Вами препаратов больше шансов на хороший результат у альгерона, все-таки это пегелированный интерферон, а это принципиальное преимущество.

Вопрос №108976

11.03.2019 09:51:02

П.

Что означает?стоит ли переживать? Исследование: anti - HBcore total Результат: положительный Коментарий: anti HBc Abbott ARCHITECT Коментарий к заявке: кровь (сыворотка)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Наличие именно этих антител мало о чем говорит. HBsAg есть в крови или нет? Если не сдавали такой анализ, то сдайте. Без этого ничего сказать нельзя.

Вопрос №37479

28.06.2017 02:11:56

Я.

Здравствуйте! Мне 31 год, обнаружен гепатит С генотип 1b в кол-ве 4.4Х10*5 (МЕ= к. копий в мл/2,5). АЛТ 237.8, АСТ 96, анемия (сыворот. железо) 33.0. По УЗИ умеренные диффузные изменения паренхимы печени (слегка повышенная эхогенность, мелкозернистая эхоструктура). Нужно ли мне делать эластометрию? Исходя из последних тенденций лечения на планете Земля и препаратов, доступных в Южной Азии, из 2х схем лечения ( Софосбувир + Ледипасвир) и (Софосбувир + Деклатасвир) будет ли влиять степень фиброза (F0-F4) на выбор схемы лечения? Существует ли вероятность наличия одновременно нескольких генотипов (1 из них в инкубационном периоде и не выявлен по ПЦР )? Есть ли более эффективные схемы лечения в данной ситуации?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, нужно делать эластометрию. При циррозе (F4) длительность лечения может быть больше (24 недели). Бывает иногда несколько генотипов сразу, но редко. То, что один из них находится в инкубационном периоде, это очень маловероятно. Препараты, о которых Вы пишите, как правило высокоэффективны. Больших явных преимуществ у других схем в большинстве случаев нет. Но лечиться нужно под контролем врача. Нюансы бывают. Всего заранее я Вам здесь рассказать не смогу.

Вопрос №24666

23.01.2017 15:49:11

К.

Здравствуйте! Мама была на маникюре, ей два пальца поранили до крови, что необходимо сделать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, что ничего. Инструмент должен стерилизоваться.

Вопрос №5397

03.09.2015 16:14:34

Л.

Добрый день! У меня летом этого года обнаружили камни в желчном пузыре. Схватил сильный приступ и при обследование вот выявили. Операцию сразу я делать оказалась, но приступы были частые. в сентябре решила пойти сдаваться докторам, но выяснилось, что беременна. Хочу сохранить ребенка, так как очень много лет не беременела, да и возраст.На данный момент приступы каждые несколько дней,ничего не ем,потеряла в весе. Доктора говорят о прерывании беременности, но я на это не могу пойти. Что мне можно сделать? возможна ли операция во время беременности? при каком сроке оптимально делать операцию? Анализы в целом нормальные. немного повышена амилаза и все.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По моим представлениям, если нет других противопоказаний, можно прооперировать человека и во время беременности, если это крайне необходимо. Почему нет. Понятно, что при этом есть определенные риски для ребенка и, наверное, для вас. Но это вопросы к хирургам, реаниматологам и акушерам-гинекологам. Я не специалист в этих вопросах.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.