Вопрос гепатологу №11496

Кожные реакции (зуд, сыпь) и анемия при лечении телапревиром бывают часто. В большинстве случаев выражены они умеренно. Иногда (редко) при тяжелой анемии и очень распространенной сыпи приходится отменять лечение. Вероятность умереть от этого, если за пациентом следить, ничтожно маленькая. Если бы эта вероятность была статистически хоть немного значимой, этот препарат не был бы разрешен к применению. Бояться умереть не разумно. Умереть можно с вероятностью,условно, 1 на 1 000 000, от любого лекарственного препарата (даже самого безобидного и никому ненужного). Откройте аннотацию к какому-нибудь, желательно, более или менее серьезному лекарству (к антибиотику, например), которое Вы неоднократно уже использовали и даже не думали его бояться. Там Вы с удивлением обнаружите, что были люди, которые от него умерли, но бояться этого все равно, что бояться выходить из дома, потому что там ездят машины, а машина может задавить. В большинстве случаев лечение с телапревиром эффективно. Во время лечения часто люди чувствуют себя нехорошо. Иногда, плохо. Еще реже, совсем плохо и лечение отменяют. После окончания лечения они снова чувствуют себя хорошо. Вероятность умереть от лечения во много раз ниже, чем погибнуть в ДТП за тот же период времени. Если бояться умереть от телапревира и именно из-за этого не лечиться, то крайне глупо каждый день переходить дорогу или ехать в маршрутке.

Бараклюд и другие аналоги нуклеозидов действуют (подавляют вирус) пока пациент их принимает. Когда их прекращают принимать, вирус практически всегда снова появляется в крови. Поэтому, если заболевание протекает активно, бараклюд нужно пить, фактически, постоянно (неопределенно долгий прием). Если у вас АлАТ и АсАТ значительно повышены, то, скорее всего, нужно действовать в этом направлении. Интерферонами (в т.ч. пегелированными) генотип D вируса гепатита В лечится чаще всего плохо. 

Гепатита В у Вас нет. Ничего больше сдавать не нужно. Обнаружение антител к HBs-антигену (anti-HBs) говорит о том, что вы выздоровели от острого гепатита В и у Вас теперь есть иммунитет к этому заболеванию.