Вопрос гепатологу №112403
Хочу спросить несколько вопросах о рисках. Есть ли риск для партнера при не защищённом половом акте или оральном сексе? Есть ли риски для партнёра, если заниматься сексом во время менструации? Могу ли я заразить хоть каким то путём своих близких: есть ли хоть какой то минимальный процент? Как недопустимы этого? На будущее: при планировании беременности - что стоит учесть и будет ли инфицирован ребёнок?
Заранее спасибо!
Хронический гепатит В полностью не вылечивается. Лечить (подавлять вирус) нужно только, если заболевание протекает "активно".
Я, простите меня ради Бога, ничего не понял из того, что Вы написали. Постарайтесь написать как-то понятно свою историю. Прочитав ваш вопрос, интуитивно могу предположить, что Вы думаете, что травник вылечил Вас от какой-то болезни (от ВИЧ-инфекции, я так понял). Не очень пока в это верится.
1. Если генотип вируса 2 или 3, то, скорее всего, целесообразно лечиться и ничего не ждать. Если генотип вируса 1 и нет выраженного фиброза (в первом приближении по результату эластометрии у Вас его нет), разумным может быть ожидание появления новых более эффективных препаратов, препаратов с хорошей переносимостью или ожидание снижения цены на существующую уже сейчас высокоэффективную (хотя часто и не очень хорошо переносимую) тройную терапию (пегасис + рибавирин + телапревир). Другое дело, что мы с Вами не знаем какая будет цена у этих новых препаратов и когда они появятся. Чтобы постараться оценить риски для здоровья в случае отказа от лечения в настоящее время, основное, что нужно знать, это степень фиброза печени. Ее нужно постараться оценить как можно точнее. Самое точное - пункционная биопсия печени. Менее точны эластометрия и фибротест (такой анализ крови). Часто для увеличения информативности пациенту назначаются оба эти исследования, если не проводится биопсия. Все исследования должны быть выполнены технически правильно, иначе все они могут быть неинформативны. Примерно так.
2. Если хотите их принимать, можете не отменять, но имейте в виду, что актуальность приема поливитаминов в большинстве случаев осталась в нашем далеком голодном прошлом. Иногда витамины назначаются при некоторых заболеваниях, но это другая история.
3. Если нет диабета или состояний, которые могут предшествовать диабету (инсулинорезистентность, нарушение толерантности к углеводам), сладкое можно не ограничивать (естественно должны быть разумные пределы).
4. Нет, не подавляет. Нет, ничего не оживет.
5. Теоретически такое возможно, но маловероятно. Смотрите в ответе по тексту выше про определение степени фиброза.
пожалуйста подождите
