Вопрос гепатологу №109564

Нет, конечно, не обязательно. Не исключено, что повышение этих ферментов связано с приемом самого салофалька. Тем более, что Вы говорите, что при снижении дозы салофалька снижаются и эти показатели. При первичном склерозирующем холангите (ПСХ) так быть не должно. Это, конечно, достаточно приблизительные рассуждения, но тем не менее. Нужно наблюдать за Вами дальше. Если будут очень высокие показатели щелочной фосфотазы (повышение в несколько раз) или появится явный и длительный кожный зуд, то тогда вероятность ПСХ при язвенном колите достаточно высока. Если повышение ферментов происходит из-за салофалька, то это, скорее всего, не страшно. Умеренное (как у Вас) повышение щелочной фосфотазы и ГГТП без кожного зуда вряд ли можно убедительно считать холестазом как таковым. Перегиб или "перекрут" желчного пузыря не вызывает холестаза, задержки тока желчи и т.д., и вообще проблемой не является. И еще хочу Вам сказать, что да, конечно, ПСХ и язвенный колит достаточно часто протекают вместе, но не думайте, что при язвенном колите часто встречается ПСХ (если не ошибаюсь, всего около 5%). Наоборот, при ПСХ часто бывает язвенный колит (около 70%). Звучит на первый взгляд странно, но это так, потому что язвенный колит встречается во много раз чаще, чем ПСХ. ПСХ это вообще достаточно редкое заболевание.

Скажу только, что одышки от гемангиомы быть точно не может. Этот вопрос не по адресу. Вам нужно обращаться к хирургу или к онкологу. Но то, что ее пока трогать не нужно, вполне вероятно.

Может, но так бывает редко.

Хотите, можете подъехать на консультацию, поговорим. За день, как соберетесь ехать, позвоните 89185533247. Скорее всего, нужно будет сдать анализы, чтобы уверенно сказать что-то определенное. Некоторые из них, к сожалению, не очень дешевые. Если у вас хронический гепатит В в течение 10 лет или больше, это не значит, что обязательно все плохо.

Добрый день. Я не смогу "по интернету" поставить вам диагноз и назначить лечение. Более того, маловероятно, что если вы даже приедете на консультацию, то мы с вами сможем полноценно разобраться в этой ситуации в течение 30-40 минут, которые будет длиться прием. Могу только сказать, что когда человек длительно и высоко температурит без эффекта от приема антибиотиков и причина этого никому толком не понятна, то это является показанием к стационарному обследованию и лечению. Поиск причины может занять много времени и много усилий. Вряд ли это окажется каким-то заболеванием по специальности "инфекционные болезни". Возможно, это и есть какое-то осложнение "простуды" (пневмония, например), но именно инфекционные заболевания сами по себе не протекают столько времени. В анализах, которые вы прикрепили к вопросу, обращает на себя внимание выраженный лейкоцитоз (18,7х10*9/л), обычно это является признаком выраженного воспаления (где-то), но причину вашей болезни по этим анализам установить невозможно. Вы нуждаетесь в хорошем обследовании в условиях стационара (больницы). Лихорадка 39-40 градусов с лейкоцитозом в течение 2 месяцев может быть следствием опасных для жизни заболеваний.