Вопрос гепатологу №10923
09.03.2016 11:36:35
Добрый день. Подскажите нам, пожалуйста, правда ли, что сейчас набраны группы людей, участвующих в исследовании новых препаратов для полного излечения от хронического гепатита В+Д? Как вы считаете, эксперимент будет удачным, удастся ли одолеть эти хронические гепатиты. Гепатит С ведь научились излечивать. Благодарны Вам за Ваш труд.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, такие исследования ведутся. Например, австралийцы уже тестируют на добровольцах новый препарат "Birinapant", который изначально разрабатывался как средство борьбы с раком. Механизм его действия приблизительно следующий. В идеале инфицированная клетка печени дает сигнал иммунной системе, о том, что ее необходимо уничтожить для предотвращения дальнейшего распространения инфекции по организму. Происходит это посредством выработки ею определенных "веществ". Вирус же наоборот старается этот сигнал блокировать. Birinapant, по данным австралийских исследований, не позволяет вирусу этого сделать, в результате чего инфицированная клетка погибает. Этот препарат тестируется как сам по себе, так и в сочетании с давно известным энтекавиром. Эффективность такого лечения в экспериментах оказалась чуть ли не 100%-ой. Если теперь окажется, что этот препарат также действует в реальности и на людях, и если он окажется безопасным сам по себе, то это может полностью изменить ситуацию с лечением хронического гепатита В. Это заболевание может оказаться в ряду тех, которые полностью лечатся. Так как вирус гепатита D может жить только вместе с вирусом гепатита В, то такая же ситуация, вероятно, будет и с ним. Получится это сделать или нет в ближайшее время, я не знаю. Могу только сказать, что то, что произошло в лечении того же гепатита С, например, еще три года назад не возможно было себе даже представить.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
22.07.2017 10:59:06
Добрый день. Мне 23 года. У меня повышен АЛТ и не могу обнаружить причину. Узи всех органов делал - все в норме.
Гаммаглутаминтрансфераза в норме(25)
Щелочная фосфатаза в норме (207)
СРБ повышенный (5.89)
Фибриноген в норме (3,6)
Общий белок на верхней границе (80)
Альбумин повышенный (53)
Альфа-1-глобулины в норме (2,2)
Альфа-2-глобулины в норме (7,3)
Бета-глобулины в норме (7,8)
Гамма-глобулины в норме (9,5)
Вирус простого герпеса Ig G отриц (0,358)
Антитела к ядерному антигену вируса Эпштейн-Барр IgG положит (2,87)
Антитела к капсидному белку вируса Эпштейн-Барр IgM отриц (0,22)
Цитомегаловирус IgM отриц (0,13)
Цитомегаловирус IgG отриц (0)
Вирус простого герпеса IgM отриц (0)
Билирубин общий в норме (13,49)
Билирубин прямой в норме (4,26)
Билирубин непрямой в норме (9,23)
Мочевина в норме (6,3)
Глюкоза в норме (5,30)
Фибриноген в норме (3,9)
Протромбин в норме (88,8)
WBC в норме (4,90)
RBC,HGB,HCT,MCV,MCH,MCHC,RDW,
PLT, MPV, PCT все в норме.
PDW ниже нормы немного (9,90)
LYM повышен (44,90)
GRAN в норме.
MONO+BASO+IG в норме.
Эозинофилы в норме.
Палочкоядерные в норме.
Сегментоядерные в норме.
Лимфоциты в норме.
Моноциты в норме.
СОЭ повышен (21)
Моча вся в норме.
АСТ в норме.
Гепатита А, В, С нет.
Вич, сифилис отриц.
АЛТ изменения в течение месяца: 140, 131, 103 и последний раз сдал вчера показало 111.
3 недели уже пью прогепар 3 раза в день по 1 таблетке и Урсосан перед сном 2 таблетки.
Был в областном центре у гепатолога она назначила. Теперь сказала, что подозрение на стеатогепатит, назначила 3 раза в день бициклол.
Собирался делать гайморотомию, ЛОР отказался из за повышенного АЛТ. Мне 23 года. Не знаю, что дальше делать и на что проверяться. Чувствую себя здоровым, недомоганий не ощущаю.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Поставить Вам диагноз по интернету, скорее всего, не удастся. Скорее всего, целесообразно обследоваться на предмет наличия аутоиммунного гепатита, болезней накопления (болезнь Вильсова, гемохроматоз). Также повышение АЛТ часто может быть следствием приема алкоголя, некоторых лекарств или других "веществ". Неалкогольный стеатогепатит - это тоже один из вариантов.
17.04.2019 09:31:16
Олег Игоревич, добрый день. Реален ли выход этого препарат Мирклюдекс В от гепатита В и D?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Реален, конечно. Сроки не знаю. Слышал, обещают чуть ли не в конце 2019 года. Но нужно понимать, что все-таки это не есть какой-то "волшебный" препарат, от которого все или почти все будут полностью выздоравливать. Препарат этот, действительно, очень "перспективный". Исследования по его эффективности проводятся, скажем так, на международном уровне. Результаты, о которых я слышал, очень впечатляющие, но, насколько я знаю, все-таки преимущественно идет речь не о полном выздоровлении от гепатитов В и D, а о "контроле" над ними. Но еще раз повторюсь, полной информацией я не обладаю.
03.09.2015 16:14:50
У меня обнаружили гепатит С. Какие анализы необходимо сдать перед тем как записаться к вам на прием?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Заранее сдавать анализы не нужно. Если будет нужно, практически все необходимые анализы можно будет сдать у нас.
07.11.2016 13:28:19
Добрый день! У меня такой вопрос. В данный момент начал лечение гепатита С, таблетки Гепцинат ЛП. Алкоголем не злоупотребляю, но в переди новогодние праздники. Неужели одного бокала вина в новогоднюю ночь тоже нельзя? Лечение заканчиваю только в конце января. Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Напиваться не нужно, но никакой "несовместимости" с алкоголем у этих препаратов нет. Другое дело, что человеку с гепатитом С в принципе нужно употреблять алкоголь как можно меньше.
17.06.2019 06:54:25
Здравствуйте.У моего мужа 40 лет)обнаружен геппатитС ( 1 b) во время планового обследования 2012 году.пцр кол. 950000 копий/мл.F0.. После пройденного лечения Софосбувир + даклатосвир, через 4 недели копий отрицательно( чувствительность200 копий / мл) через три месяца пцр кол. -отрицательный. Пцр качественный( чувствительность 15 ЕД) -ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ на границе чувствительности. Лечение закончил 26 мая. Что теперь нам предпринять? Какую схему пропить? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По интернету я не смогу сделать Вам никаких назначений. Вероятно, прежде чем назначать повторное лечение анализ ПЦР все-таки нужно повторить в динамике, чтобы убедиться, что это действительно, рецидив, а не ошибка. Рецидивы бывают, хотя и редко.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.