Ваш город
Ростов-на-Дону
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №108165

01.03.2019 09:57:40
Н.
Здравствуйте, у меня геп.с 1. Фибр.1 пропила софлед 4 нед. Результат - положит., почему? До терапии нагрузка была 7,3 *10.5, а сейчас чере 4 недели 558? Стоит ли менять лечение?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
558 МЕ (или копий?) в мл это очень маленькая концентрация. Скорее всего, схему лечения менять не нужно. Через пару недель анализ ПЦР нужно повторить, чтобы убедиться, что концентрация ушла ниже порога определения тест-системы (желательно, использовать высокочувствительный ПЦР - 15 МЕ/мл или меньше). Скорее всего, все будет нормально.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.12)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:58
К.
Здравствуйте, уважаемый доктор! Буду очень благодарна за ваше мнение по поводу моей итории: В августе 2011г. я сделала в салоне татуаж контура губ. 17 ноября начинается у меня и фарингит и гайморит и бронхит и непонятные аллергии и страшнейшая ломота в суставах и мышцах до стона. Я, разумеется, думала, что это вот грипп да бронхит такой. Проболела я вот таким образом больше 3 месяцев. За это время пропила 2 курса сильных антибиотиков, а бронхит всё там же. Приключился и злостный панкреатит - я думала что от 2-х курсов антибиотиков. После этих 3 месяцев всё прошло вроде, но хронический тонзилит всё-таки приключился и остался (в ту весну не удалила гланды...тогда бы сразу и узнала бы в чем дело было..). И еще по утрам я чувствовала смебя как-будто бы отравленной, очень было плохо, через неск. месяцев прошло и это. в феврале 13 года я всё же собралась удалять эти гланды и...обнаруживаются антитела к гепатиту С! Это перевернула всё, я плакала без остановки неделю, пока не получила рез-ты ПЦР - отрицательно. Через 3 мес. так же "-". По клинической картине вот те 3 месяца были острой стадией гепатита С, УЗИ показало диффузное уплотнение печени в том же феврале 2013 (сказали, остаточные мол явления после острого гепатита) и утолщены стенки желчного пузыря до 3 мм. Но антитела как были только NS3 так и есть сейчас только эти NS3. Инфекционист сказала, что за всю ее практику она встречает такое лишь 2 раз, чтобы только NS3 было. На учет она меня даже не ставила. НО ВОТ В ЧЕМ МОЙ ВОПРОС ГЛАВНЫЙ!!! В РАЗНЫХ ИСТОЧНИКАХ ПИШУТ, ЧТО АНТИТЕЛА К НЕСТРУКТУРНЫМ БЕЛКАМ БЫСТРО ИСЧЕЗАЮТ ПОСЛЕ ЭЛИМИНАЦИИ ВИРУСА, А ИХ СОХРАНЕНИЕ ГОВОРИТ О ХРОНИЗАЦИИ! Так что мне думать? Вот уже больше года я гопошусь в сети с этим вопросом. А трактовка наличия только NS3 в организме еще "обсуждается" и сами гепатологи не знаю мол как это трактовать. Скажите, может Вы уже знаете? Может уже есть официальное мнение по этому поводу???
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По интернету не люблю делать какие-то окончательные выводы, но если ПЦР дважды была отрицательной и есть только anti-HCV IgG NS3 (были раньше и есть сейчас только они и других нет), то 99,99%, что никакого гепатита С у Вас нет. Это либо перекрестная реакция с антителами с какому-то другому антигену (т.е. есть антитела чем-то отдаленно "похожие" на один из видов антител к вирусу гепатита С) или же Вы когда-то, действительно, болели острым гепатитом С и выздоровели (это намного менее вероятный вариант). Чем Вы там болели раньше, я не знаю, но, скорее всего (ну практически точно), что вся эта страшная длинная история, описанная Вами, не имеет отношения к этим антителам.
04.03.2016 20:06:31
М.
Здравствуйте! Муж сдал кровь на гепатит С (ИФА). Результаты: core - отр., NS3, NS4, NS5 - полож. Также параллельно сдавались и другие анализы крови, все показатели а пределах нормы, кроме лимфоциты - 34, АЛТ - 50. Накануне перед сдачей анализа выпивал пиво. Есть ли вероятность ложноположительного результата? Или приговор однозначно - болен гепатитом С? ПЦР сдал, но результата пока нет. Спасибо за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, такая вероятность есть. Нужно дождаться анализа ПЦР. Если в ПЦР вирус обнаружен не будет, то через некоторое время стоит его повторить еще раз. Даже если в конце концов окажется, что у него есть гепатит С, то это никакой не приговор.
03.03.2017 08:48:33
С.
Здравствуйте , подскажите пожалуйста, у мужа пролеченный гепатит с , ( 39 недель Пегасис , рибаверин) ,более 5 лет вируса по анализам нет, сейчас лечит простатит и врач уролог назначил препарат пирогинал , почитав отзывы выяснятся , что при гепатите с , его не рекомендуют, может ли от этого препарата опять всплыть вирус гератита с.Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если 5 лет, нет вируса в крови, то Ваш муж здоров. Никакой проблемы нет. Не может.
17.12.2018 16:25:04
И.
У меня был вирусный гепатит С. В 2016 году прошел терапию Софосбувир+ледипасвир 12 недель, после 2 недель анализ показал отрицательный результат. Последующие 2 года сдавал контрольный анализ пцр-вирус не обнаружен. Недавно сдал биохимию, повышены АЛТ(82)и АСТ(51),фиброз 2, пцр также отрицательный. Инфекционист порекомендовала консультацию гепотолога. Живу в маленьком городе, нет возможности по близости найти гепотолога.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Наиболее вероятными причинами повышения АЛТ и АСТ могут быть - прием алкоголя или некоторых лекарственных препаратов.
03.09.2015 16:14:31
а.
извените пожалуста это опять я аслан который спрашивал запущенно или нет просто хочу узнать если сразу лечение провести пройдет
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Хронический гепатит В полностью не вылечивается. Лечить (подавлять вирус) нужно только, если заболевание протекает "активно".

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
МЫ ПЕРЕЕХАЛИ по адресу:
пер. Днепровский 110
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок