Вопрос гепатологу №102347
03.01.2019 18:44:50
Ув. Олег Игоревич, помогите пожалуйста разобраться в анализах. Геп В с 2002года была острая фаза , геп С Где то с 2003 года , наблюдать начала с 2013 года каждые пол года.
HBV(кач)-ДНК вируса не обнаружено
HBV (кол)-ДНК вируса не обнаружено.
Поверхностный антиген вируса геп В HBsAg не обнаруж
Антитела IgG к Нb coreантиген геп В аnti-Hbc IgG обнаружено
Hen антиген вируса геп В HbeAg -не обнаруж
Антитела IgG к HBe антиген вируса геп В anti-Hbe IgG обнаружены
HCV(кач) не обнаруж
HCV(кол) не обнаруж
ГЕНОТИП НCV не обнаруж
Суммарные антитела к вирусу геп С anti-HCV обнаруж
Выявление anti HCV core обнаруж
Выявлениеanti HCV NS3 ОБНАРУЖ
Выявлениеanti HCV NS4 НЕ ОБНАРУЖ
Выявлениеanti HCV NS5 НЕ ОБНАРУЖ
БИОХИМИЯ В НОРМЕ ,АЛЬБУМИНЫ 67.7 ПРИ НОРМЕ 55.8-65
HBV(кач)-ДНК вируса не обнаружено
HBV (кол)-ДНК вируса не обнаружено.
Поверхностный антиген вируса геп В HBsAg не обнаруж
Антитела IgG к Нb coreантиген геп В аnti-Hbc IgG обнаружено
Hen антиген вируса геп В HbeAg -не обнаруж
Антитела IgG к HBe антиген вируса геп В anti-Hbe IgG обнаружены
HCV(кач) не обнаруж
HCV(кол) не обнаруж
ГЕНОТИП НCV не обнаруж
Суммарные антитела к вирусу геп С anti-HCV обнаруж
Выявление anti HCV core обнаруж
Выявлениеanti HCV NS3 ОБНАРУЖ
Выявлениеanti HCV NS4 НЕ ОБНАРУЖ
Выявлениеanti HCV NS5 НЕ ОБНАРУЖ
БИОХИМИЯ В НОРМЕ ,АЛЬБУМИНЫ 67.7 ПРИ НОРМЕ 55.8-65
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Судя по тому что Вы написали, от острого гепатита В Вы давно выздоровели (остался иммунитет к нему). И, скорее всего, от острого гепатита С тоже. У Вас есть антитела к вирусу гепатита С, а сам вирус (его РНК в анализе ПЦР) в крови не находят. Чтобы в этом окончательно убедиться анализ ПЦР нужно повторить еще пару раз в динамике. Если РНК вируса гепатита С в крови выявлена не будет, то Вы здоровы.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:08
Олег Игоревич!в 1998 г обнаруж.вгс в тоже время сдавали и мужу, я пошла обследоваться дальше,а он не захотел,иногда сдает биохимию,всегда все норма,я хочу его обследовать,в ростов ехать не хотим,какие анализы можно сдать на уровне нашего городка(все анализы платные возят в Ростов)может быть тогда у него были какие-нибудь антитела?потому что у меня уже ф-4 я лечусь,но у меня и анализы аст..алт лет 7 повышены,вобщем хочу узнать с чего начать,до фиброскана,Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не совсем понял, у него в крови находили антитела к вирусу гепатита С или нет (anti-HCV Ig)? Если их нет, дальше обследоваться не нужно. Если они есть, то по минимуму нужно: ПЦР+генотипирование вируса, АЛТ, эластометрия печени, УЗИ.
03.09.2015 16:15:01
У меня гепатит С генотип 3 плюс аутоиммунная гемолитическая анемия .На третьей неделе противовирусной терапии гемоглобин упал до 77 .Очень тяжелая терапия.Не знаю ,что делать .Может прервать терапию? Если прервать какие могут быть последствия ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Однозначных рекомендаций по такой скудной информации дать по интернету не смогу. Точно могу сказать, что сейчас нужно снизить дозу рибавирина и идти на консультацию к хорошему гематологу. Если уже на 3-й неделе гемоглобин снизился до 77 г/л, очень вероятно, что противовирусную терапию придется отменить. "Последствий" при этом никаких особенно быть не должно, но хорошего эффекта от противовирусной терапии при таком коротком курсе лечения, конечно, не будет.
13.02.2018 08:44:24
Добрый день. Я нахожусь на 16 неделе беременности, при постановке на учет сдавала все анализы. На гепатит б пришел положительный результат.(в первую беременность 2 года назад, было все отрицательно).Врача инфекциониста у нас нет, но я пересдала анализы и вот что пришло.
Антиген s вируса гепатита Б (качественный) 110.49 (референсные значения =1-полож.
АТ вируса гепатита Б(суммарные) 8.80
HBV днк-не обнаружен.
Я больна гепатитом?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в крови есть "S-антиген" (HBsAg), гепатит В у человека есть. Скорее всего, это хронический гепатит В. Тот факт, что ДНК вируса гепатита В в анализе ПЦР не обнаружена, говорит о том, что концентрация вируса в крови очень низкая (ниже порога определения тест-системы). Это хорошо, но это не снимает диагноз как таковой. На всякий случай такой же анализ (HBsAg, anri-HBs, anti-HBcore IgG и anti-HCV) нужно сдать мужу, потому что заболевание может передаваться половым путем. Если по гепатиту В (первые три позиции) ничего нет, то обязательно привиться против гепатита В. Если привить ребенка сразу после родов как положено, то в подавляющем большинстве случаев дети не заболевают.
07.12.2015 17:24:15
Олег Игоревич, пожалуста, подскажите, я правильно подсчитала, если лечиться дженериками соф.+дак. ( египет) на 12 недель, то примерно получается 180.000 руб. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу точно сказать. Разные они есть. Разные производители. По разной цене. Могу только сказать, что порядок цифр примерно правильный.
03.09.2015 16:14:46
Здравствуйте,Олег Игоревич!Прохожу ПВТ ВГС 1в-20 нед из 48 нед.назначен преднизолон д-з диффузный токсический зоб 1ст.Стоит ли продолжать ПВТ и надеяться на УВО из-за преднизолона?15мг/день*2 мес преднизолона на ПВТ даст сильное привыкание?Извините,может не коректно сформулировала вопрос.Заранее благодарна за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не могу по интернету по имеющейся информации оценить ситуацию. Для того, чтобы постараться это сделать, мне нужно задать Вам много вопросов. Диффузный токсический зоб был у Вас до противовирусной терапии или развился во время нее? Во время противовирусной терапии такое бывает крайне редко. Обычно со стороны щитовидной железы развиваются другие гораздо менее серьезные осложнения (они тоже бывают редко). Этот диагноз точно установлен? Никаких сомнений в этом нет? Почему преднизолон? Я не эндокринолог, но, насколько я знаю, преднизолон не основной препарат для лечения этого заболевания и назначают его далеко не всегда. Точно обязательно нужно его принимать? Через какое время от начала терапии вирус исчез из крови? Был ли быстрый вирусологический ответ (отсутствие РНК вируса в крови через 4 недели лечения)? Или был ранний вирусологический ответ (отсутствие РНК вируса через 12 недель лечения)? Что Вас беспокоит? Какие побочные эффекты от лечения есть? Как переносите? Напишите результаты обследования по щитовидной железе. Какие еще препараты по поводу диффузного токсического зоба Вы принимаете? Ответьте мне на эти вопросы и я постараюсь ответить на Ваши. Делайте скидку на то, что при общении по интернету нормальная полноценная консультация невозможна.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж (с 25.05 МЦ переезжает на новый адрес Днепровский 110А)
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж (с 25.05 МЦ переезжает на новый адрес Днепровский 110А)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж