Поликлиники АВЕНЮ
ирина
ирина
ирина
Здравствуйте, Ирина.
Единственным критерием адекватности доз инсулина являются показатели глюкозы крови.
Начнем разбор Вашего случая с пролонгированного инсулина (Лантус). Правильность дозы пролонгированного инсулина-отсутствие гипогликемии ночью и нормальный уровень глюкозы крови натощак. При этом обязательное условие-нормальный уровень глюкозы крови перед сном т.е. пролонгированный инсулин как бы удерживает этот уровень до утра.
Инсулин короткого действия (ультракороткий). Для оценки адекватности дозы инсулина короткого действия необходим контроль глюкозы крови через 2 часа после еды, в крайнем случае перед следующим приемом пищи. Доза инсулина перед едой складывается из двух показателей: доза рассчитанная на количество углеводов (утро 1 ХЕ-2 Ед инсулина, обед 1 ХЕ-1,5-Ед инсулина, ужин 1 ХЕ-1 Ед инсулина) и доза рассчитанная на снижение исходно повышенного уровня глюкозы крови до нормы, если последнее необходимо (1 Ед инсулина снижает глюкозу крови на 1-3 ммоль/л).
В Вашем случае необходим контроль гликемии непосредственно перед приемом пищи, через 2 часа после еды, перед сном и натощак в течение нескольких дней. Вы должны убедиться в правильности подбора дозировки пролонгированного инсулина. Если гипергликемию Вы отмечаете только после завтрака или перед обедом, работать необходимо с коротким (ультракоротким) инсулином в виде увеличения дозировки.
Переносить инъекцию Лантуса в Вашем случае не надо.
Выберите один из подарков

- 2001г. – 2008г. ГОУ ВПО Ростовский Государственный Медицинский Университет, факультет: педиатрический, специальность: педиатрия.
- 2008г. - 2010 г. ГОУ ВПО Ростовский Государственный Медицинский Университет, Ординатура по специальности эндокринология.
- Лектор школы «Сахарного диабета» НУЗ ДКБ на станции Ростов Главный, отделение эндокринология
- Удостоверение о краткосрочном повышении квалификации: «Эндокринные аспекты репродуктивного здоровья» 2011 г.
- 2009 г.-2014 г. Учреждение: НУЗ ДКБ на станции Ростов Главный ОАО «РЖД» Должность: врач-терапевт по оказанию экстренной и неотложной помощи в ночное время, празднечные и выходные дни
- 2010 г. по Настоящее время Учреждение: НУЗ ДКБ на станции Ростов Главный ОАО «РЖД». Должность: врач-эндокринолог