Вопрос эндокринологу №11990

Здравствуйте! Данное явление носит название полименореи – кровотечение из полости матки, отличающееся регулярным возникновением через интервал времени менее 21 дня; Вам необходимо определить истинную причину укорочения менструального цикла. Для этого необходимо очная консультация гинеколога, эндокринолога, а так же смежных специалистов по необходимости. В плане обследования: 1. Гинекологический осмотр (воспалительные процессы женской половой сферы, аномалии развития и положения внутренних органов,миомы матки, кисты яичников, опухоли яичников, ЗППП); 2. УЗИ ОМТ в фолликулиновой+лютеиновой фазах менструального цикла (наличие овуляций?, укорочение первой фазы менструального цикла? укорочение второй фазы менструального цикла?); 3. Обследование свертывающей системы крови; 4. Консультация эндокринолога (заболевания щитовидной железы, надпочечников и т.д.); Контроль гормонов крови: ЛГ, ФСГ, Эстрадиол, Пролактин, тестостерон общ., 17-ОН проводится на 3 день менструального цикла. Контроль гормонов крови: Прогестерон проводится через 7 дней после овуляции (овуляцию определяете по данным УЗИ ОМТ). Контроль тиреоидных гормонов крови, АКТГ, кортизол привязки к дню менструального цикла не имеют.

Здравствуйте. Для подтверждения болезни Грейвса, начала тиреостатической терапии пациент оценивает показатели: ТТГ, Т4 св., Т3 общий, Ат к рецепторам ТТГ, а так же Ат к ТПО, Ат к ТГ, УЗИ щитовидной железы. При установленном диагнозе, начало тиреостатической терапии (тирозол). Стартовую дозировку лекарственного препарата подбирает индивидуально лечащий врач. В Вашем случае назначено - 40 мг тирозола в сутки. Через 14-21 день (срок может меняться на усмотрение лечащего врача) проводится контроль Т4 св., Т3 общий. Первый контроль ТТГ через 2,0-2,5 месяца. В Вашем случает провели контроль ТТГ (низкоинформативно для коррекции дозировки тирозола, так как коррекция проводится по периферическим гормонам). Рекомендовано: снижение дозировки лекарственного препарата. Тирозол 20 мг утро, 10 мг вечер в течение 7 дней, далее 10 мг утро, 10 мг вечер в течение 7 дней, далее 10 мг утро, 5 мг вечер в течение 14 дней, далее контроль ТТГ, Т4 св., Т3 общ. По результатам контрольного обследования повторное обращение к эндокринологу. При повторном визите - ОАК, АСТ, АЛТ, ГГТП, глюкоза крови, ЭКГ, консультация окулиста, УЗИ щитовидной железы. Ат к рецепторам ТТГ если первоначально оценка не проводилась.

Добрый день. Учитывая Ваши референсные нормы отмечается незначительное отклонение в Т4 св. Контроль ТТГ, Т4св через 1 месяц .

Здравствуйте. Вариант допустимой нормы.

Вам необходима консультация андролога, обследование гормонального фона (Тестостерон общ.+св., ЛГ, ГСПГ, Пролактин, ТТГ, С-пептид, Инсулин, глюкоза крови).