Вопрос урологу №4668
03.09.2015 16:14:21
Добрый день Сергей Валерьевич,подскажите пожалуйста пришел на прием к урологу с тянущей слабой болью в низу живота.Врач ничего не расспрашивая не взяв никаких анализов сразу отправил на УЗИ моч.пузыря и предстат.железы которое проводил сам же!После чего поставил диагноз ХРОНИЧЕСКИЙ ПРОСТАТИТ!Объясните пожалуйста возможно ли такое заключение без каких либо анализов,даже самых элементарных,кровь моча?Или мне стоит сменить врача?Спасибо за ранее!
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Классическими жалобами простатита являются боли в промежности (область между яичками и прямой кишкой). Для подтверждения диагноза хронический простатит во всем мире общепризнанной является проба Стеми-Мирса (так называемая четырех стаканная проба мочи - микроскопическое и бактериологическое исследование 1,2 и 3 порций мочи, секрета простаты). Боли внизу живота и УЗИ-признаки хронического простатита не являются точными для постановки диагноза хронический простатит.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
22.01.2019 04:11:41
Болят оба яичка. Нет нормальной эрекции. А если есть не могу кончить
Акт может длиться и час и два.Мучаю и себя и жену.. А если кончаю , сильная боль в висках. Я уже боюсь секса. А жена молодая. И я ее очень люблю.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Сложная проблема. Однозначного решения нет. Возможно требуется консультация невролога для исключения нейропатий различного геенна, как причины продолжительного полового акта.
03.09.2015 16:14:12
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, у меня был обнаружен ВПЧ. после проведенного лечения результаты были отрицательными. у моего молодого человека были проведены две операции по удалению кондилом (хотя их совсем не было заметно невооруженным глазом). лечение прекратил на месяца полтора ввиду обстоятельств. сейчас у него появились новые образования, которые он сам видит. снова делать удаление?? и каким образом это лучше (их же много). их около 10 штук. или может лучше пойти к иммунологу и поднимать иммунитет ( много стрессов, командировки на работе, сильно устает,после последней тяжелой командировки эти последние кондиломы и появились, может снизился иммунитет). с чего лучше начать?
огромное спасибо заранее.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Однозначного ответа нет. От консультации иммунолога - хуже не будет, наверное в этом есть некоторый смысл. Появившиеся кондилломы однозначно надо удалять, если они небольшие (не более 3-5мм) можно попробовать самостоятельное использование кондиллина (в инструкции все подробного описано).... Выздоравливайте
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Николай. Для постановки диагноза и назначения лечения нужна очная консультация. Законы РФ не позволяют врачам делать иначе. Будьте здоровы.
28.08.2019 10:55:25
Здравствуйте, у гинеколога слала анализ под названием фемофлор скрин, нашли Ureaplasma spp и Mycoplasma hominis, врач назначил лечение ( уколы циклоферон ( 10 дней ( через день), вильпрафен 500 мг ( 2 раза в день 5 дней), офлоксацин 200 мг ( 2 раза в день 5 дней) ) лечение для меня и мужа одинаковое за исключением того что мне назначили ещё плюс вагинальные таблетки Тирженан. Обратилась к другому врачу и он объяснил что данное лечение мужу не подходит и ему нужно обратится к урологу для взятие анализов и назначения лечение конкретно мужу. У меня вопрос есть ли смысл сейчас обращаться мужу к урологу если лечение мы уже почти закончили и для контрольного сдачи анализов должно пройти (4 недели) как сказал гинеколог мне или все же нужно идти сразу?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Полина Олеговна,
данные микроорганизмы в 99% случаев не требуют лечения у мужчин и женщин.
Лично я не рекомендую заниматься их диагностикой и лечением.
Больше информации читайте в нашей статье
https://avenumed.ru/poleznaya-informatsiya/ureaplazma/
Будьте здоровы.
26.01.2017 10:21:19
Добрый день!
Мне 24 года. Вес 90, рост 191.
22.01.2017 вечером почуствовал дискмофорт в животе в эпигастрии и районе пупка, и наверное немного опоясывающый, в целом везде в животе. К ночи усилились боли тупого и ноющего характера. Долго не мог уснуть, почти всю ночь, искал положение как лучше лечь. Чувстовал легкий озноб. Тошноты, рвоты не было. Было газообразование, перед этим весь день не мог сходить в туалет по большому, к вечеру и ночью сходил 2-3 раза - стул не жидкий, нормального цвета, без примесей.
Утром постоянные боли исчезли, но появилась боль в подвздошной области живота по центру и чуть правее только при движениях (например при хождении/беге/прыжке, при чихании, при смехе). При мочеиспускании особых болей не замечаю, больно только когда напрягаю мышцы при мочеиспускании.
24.01.2017 был на приеме у хирурга - направил на анализы крови и мочи (кровь общая и биохимия, включая белок, холестерин, кальций, триглецириды, билирубин, мочевина, натрий, креатинин, АЛТ, АСТ, коагулограмма). Кровь вся в порядке (в т.ч. лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и т.п.), за исключением слегка повышенного холестерина (5,6 ммоль), но он уже давно на таком уровне (за 3 месяца снизился на 0,1 ммоль).
Отклонение в эритроцитах в анализе мочи: Цвет желтый, прозрачность неполная, удельный вес 1,012 (норма 1,008-1,0025), реакция pH 6,5 (норма 5-7), белок (полуколич.) не обнаружен, глюкоза не обнаружена, кетоны отриц, лейкоциты 2-3, эритроциты 15-20, эпителий плосский ед. в п/зр, цилиндры не обнаружены, слизь небольшое количество.
Меня сразу направили к урологу. Специалист опытный, но принял меня достаточно быстро. поэтому прошу уточнить всё ли верно сделано.
Седалил УЗИ почек и мочевого пузыря - камней и объемных образований в почках нет, пассаж по ВМП не нарушен. в анализах эритроцитурия. Почки не расширены, обычного размера.
Почки проверяют каждые полгода в рамках узи брюшной полости (киста печени), никогда не было отклонений Также до этого неделю назад делал КТ надпочечников и УЗИ почечных аретрий - всё в порядке, образований не обнаружено, стеноза нет, скорость нормальная, индекс резистентности почечный артерий <0,8, где -то 0,74 (делал в рамках профилактики ВСД).
Кровь и мочу сдавал также общую и биохимию месяц назад, всё было в порядке, никаких эритроцитов в моче не было (анализы включая клубочковый фильтр, белок, холестерин, кальций, триглецириды, билирубин, мочевина, натрий, креатинин, АЛТ, АСТ, коагулограмма) были в норме.
Кратко опишу, ЭКГ, холтер, УЗДГ брахециальных сосудов в норме. МРТ головного мозга в норме. ТТГ 1,4.
Также сдавал месяц назад анализ на ПСА 1,01 (были подозрения на кровь в эякуляте - мне показалось, что увидел ее, один раз, но это был единичный случай, после чего сдавал анализ мочи и все было в норме и больше такого не было).
Хирург предложил пересдать общую клинику мочи через неделю.
Достаточно ли этого?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Основная проблема здесь - эритроцитурия (наличие эритроцитов в общем анализе мочи). Если данные изменения постоянно сохраняются, то нужно попробовать найти источник их появления (почки, мочеточник, мочевой пузырь, уретра). Для этого обычно сдают 3-х стаканную пробу мочи, выполняют УЗИ почек, мочевого пузыря, КТ почек и мочевого пузыря с контрастом, консультация нефролога (исключить гломерулонефрит), цистоскопия с биопсией мочевого пузыря. Данные исследования делают поэтапно. В редких случаях причину микрогематурии установить не представляется возможным.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.