Вопрос урологу №38253
05.07.2017 00:54:35
Здравствуйте,я с таким вопросом,моему сыну 3 года,с октября 2016 года у него появились жалобы на боли в низу живота и на частые позывы в туалет маленькими порциями,вызвали педиатра,врач поставил под вопросом цистит,так как для уточнения диагноза нужно полное обследование.13 ноября сделали УЗИ почек и мочевого пузыря,оказалось что у нас справа чашечно-лоханочная система расширена:верхняя группа чашечек-6,7мм,лоханка 7мм,слева -верхняя группа чешечек-8,7.Диагноз каликоэктазия обоих почек,пиелоэктазия справа,затем сделали УЗИ почек с дуплексным сканированием,диагноз тот же+повышение периферического сопротивления в бассейне сегментарных артерий слева.Сдали общий анализ крови и мочи,все в норме,а вот анализ мочи на стерильность определил наличие Proteus mirabilis 10 (5)-титре,нефролог назначила нам лечение; антибиотик манурал,фурадонин по0,0125х3 раза в сутки 10дней,а затем 0,0125 на ночь 1 месяц (с учетом чувствительности ), пикамилон 0,02х2 раза в сутки 2 месяца,и фитонефрол по схеме 2 недели пьем,2 недели отдыхаем. Мочу сдаем каждый месяц,всегда в норме.После лечения повторно в марте сдали анализ мочи на стерильность,так же обнаружен был Proteus mirabilis,но уже 10(2)титре.и повторно сделали УЗИ почек,диагноз прежний,размеры чашечно-лоханочной системы без изменений.Выписали повторно манурал и назначили капли канефрон на 3 месяца по 15 капельх3 раза в день. Вот 1 июля 2017 года сделали повторно анализ мочи на стерильность,анализ пока не готов и УЗИ почек с дуплексным сканированием,и вот результат-справа лоханка слегка расширена-5,1 мм,верхняя чашка 3 мм.Слева- расширена верхняя чашка до 5,1мм. Диагноз: Легкая пиелоэктазия справа,каликоэктазия слева+повышение периферического сопротивления в артериальных бассейнах(уже в обеих) почек.Нефролог дала заключение :Инфекция мочевых путей реконвалесцент. Аномалия МВС-правосторонняя пиелоэктазия,каликоэктазия почек.Доктор настаивает на микционной цистоуретрографии,чтобы исключить рефлюкс. Я очень боюсь этой процедуры,нужна ли она нам,вроде органы начали постепенно приходить в норму,может я чего не понимаю.Просто клиника где наблюдается мой сын платная, а процедура дорогостоющая,вот и прошу совета по поводу данной процедуры и всей ситуации в целом.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
По данному вопросу рекомендую обратиться на кафедру урологии Ростовского государственного медицинского университета, заведующий кафедры профессору Коган Михаил Иосифович, электронная почта - dept_kogan@mail.ru. Это самое профессиональное решение в южном федеральном округе, а может даже во всей России.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Выделения из наружного отверстия уретры на головке полового члена - признак уретрита, вызванный инфекциями передаваемыми половым путем. Консультация уролога, сдача анализов, назначения лечения.
31.01.2018 10:15:00
Здравствуйте, скажите пожалуйста в норме ли результаты анализов: эпителий плоский- 2-4. Цилиндрический - 10-15. Переходный 4-5. Лейкоциты - 20-40
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Количество лейкоцитов превышает норму. Но это не всегда требует лечения. Нужно также руководствоваться жалобами пациента.
06.10.2019 13:14:20
Добрый день!я сдал анализы на 12 патогенов и у меня обнаружили HPV 18 типа и Candida albicans. Подскажите пожалуйста как это лечить? Спасибо.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Илья.
Вирус папилломы человека не лечится (нет эффективных противовирусных и иммуностимулирующих препаратов), но через 2 года вирус уходит из организма у 80% людей.
Больше информации в статье Вирус папилломы человека на нашем сайте. Кандида лечится только если есть её внешние проявление.
Будьте здоровы.
03.09.2015 16:14:35
Здравствуйте Сергей Валерьевич! Скажите пожалуйста,врачи мне говорят, что у меня варикоцеле, нужно ли с ним что-нибудь делать или нет, а мешает ли он зачатию ребенка, если мы женаты уже 3 года, а спермаграма хорошая, у жены тоже все хорошо!?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Однозначного ответа нет. В одних исследованиях доказана положительная роль операции, в других -нет. Но по видимому проблема бесплодного брака остается. Рекомендую проконсультироваться у уролога- репродуктолога Шестеля Александра Николаевича
8-928-212-9122. Скажите от Карпова Сергея. Удачи
03.09.2015 16:14:20
Здравствуйте уважаемый доктор меня интересует вот какой вопрос.я в ноябре 2010 г. получил травму(точнее упал в яму и ударился просаком о 3 мм пластину)после чего пошла кровь произошло все ночью я не смог сходить в туалет и утром обратился к урологу.мне там ввели контраст сделали рентгеновский снимок посчитали ничего серьезного разрыва нет выписали лекарства и все.со временем все прошло через три недели стало хуже мочиться .так как я служу далеко в горах и мне с трудом от туда пришлось выбраться,только в 20х числах февраля 2011г. мне сделали внутреннюю оптическую уретротомию в гражданской больнице(при чем там был диагноз: стриктура бульбозного отдела)после чего катетор держали 3 дня и вытащили не прошло и трех недель состояние опять ухудшилось чтобы опорожнится надо было сильно постараться.после этого уже в мае 2011г. мне сделали в военном госпитале города Ростова сделали еще одну внутреннюю оптическую уретротомию (причем здесь уже диагноз был:стриктура висячего отдела уретры) катетер сняли через две недели мне сделали десять уколов лангидазы3000 каждые три дня и через месяц после операции обязательно бужирование,прошло после операции чуть больше трех недель и опять началось ухудшение правда сейчас моча идет сама не приходится ее выдавливать из себя только под конец конечно течет тонкой струйкой остаточно мочи 10 мл почки и простата в норме.пишу потому что не знаю что делать так меня эта ситуация усугубляет лежу сейчас в госпитале хотели делать операцию или внутреннюю оптическую уретротомию или конец в конец будут решать по обследованию пока все отменили так как орз отправляют обратно в часть. подскажите пожалуйста как дальше поступить высоко ли кваллифицированны специалисты в госпитале города Ростова.пожалуйста посоветуйте может лучше в хорошей клинике сделать операцию и какую именно и сколько примерно это будет стоить???а сам врач говорит что люди разные и не факт с такой болезнью вылечитсь на сто процентов.заранее спасибо огромное за то что не оставили без внимания и помощи!
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Ростовкая школа по лечению стриктур уретры самая сильная в стране. Лучше всего это делают на кафедре урологии мед университета.... Зав кафедры Коган Михаил Иосифович..... Можно ему задать вопрос на электронку dept_kogan@mail.ru
Я бы оперировался там, если есть финансовая возможность .... Удачи..!!!
И напишите что рекоменовал к нему обратится Карпов Сергей Валерьевич
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.