Вопрос урологу №17987

Здравствуйте! Пациентом является папа, 81 год. 1. После биопсии результат гистологии: Встречаются учпстки подозрительные на низкодифференцированную аденокарциному ( по Глиссону 4+5=9 ), желательно ИГ исследование для подтверждения диагноза. Результаты ИГ : Достоверных признаков аденокарциномы в исследованном материале не обнаружено. Вопрос - что делать дальше? Считать ли опухоль злокачественной или нет? 2. При затрудненности мочеиспускания показан Омник. После его приема ощутимо снижается давление. Было несколько попыток, не получается его принимать. Вопрос - есть ли препараты, не снижающие давления, заменяющие Омник? С уважением, Елена.

город бишкек 10 02 2012 Биохимия 02-019 Глюкоза крови Результат Норма ЕдИзм Глюкоза крови 5.87 3.3 - 6.2 ммоль/л Примечание к результату: Гормоны 04-011 Эстрадиол Результат Норма ЕдИзм Эстрадиол 73.3 40 - 161 пмоль/л Примечание к результату: 26-007 Пролактин Результат Норма ЕдИзм Пролактин 485 90 - 350 мМЕ/л Примечание к результату: 26-008 Тестостерон Результат Норма ЕдИзм Тестостерон 13.72 8.72 - 38.17 нмоль/л Примечание к результату: Клиника 40-088 Спермограмма Результат Норма ЕдИзм ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: - количество 2.6 2 мл цвет серовато-белый Серовато-белый мутность мутная мутная время разжижения 20 0-60 мин вязкость 1.0 до 2.0 см запах спермин Спермин Ph 8.0 7.2 - 8.0 число сперматозоидов в 1 мл 46 >15 млн/мл общее количество сперматозоидов 119.6 >39 млн/мл количество живых сперматозоидов 22 От 60 % количество мертвых сперматозоидов 78 До 40 % КИНЕЗИСГРАММА ПОСЛЕ ОДНОГО ЧАСА: - Сперматозоиды с активной поступательной подвижностью (группа А) 6 От 50 % Сперматозоиды со слабой поступательной подвижностью (группа В) 7 От 50 % Сперматозоиды с непоступающей подвижностью (группа С) 6 До 25 % Неподвижные сперматозоиды (группа D) 81 До 20 % ДИНАМИЧЕСКАЯ КИНЕЗИСГРАММА: - через 3 часа 1 снижение до 20% % через 6 часов 0 снижение до 20% % ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ СПЕРМОГРАММА: - Нормальные формы сперматозоидов 58 От 30 % Дегенеративные формы: 42 патология головки 23 0-15 % патология тела 8 0-5 % патология хвоста 10 0-5 % смешанная патология 1 0-5 % клетки сперматогенеза 1 0.5-2.0 % Лейкоциты 3-5-10 3-4 в п/зр Эритроциты нет нет или единичн. в п/зр Эпителий 0-1-3 единич. в п/зр Лецитиновые зерна большое кол-во значительное кол- во Агглютинация нет нет Кристаллы Бетхера нет нет Индекс Фарриса 15 От 200 Готовность анализа * Примечание к результату: ПЦР соскоб 08-046 ПЦР Mycoplasma h. Результат Норма ЕдИзм ПЦР Mycoplasma h, отр. отр Примечание к результату: 08-047 ПЦР Mycoplasma g. Результат Норма ЕдИзм ПЦР Mycoplasma g, отр. отр Примечание к результату: 08-048 ПЦР Trichomanas v. Результат Норма ЕдИзм ПЦР Trichomanas v, отр. отр Примечание к результату: 08-061 ПЦР Ureaplasma p./u. Результат Норма ЕдИзм parvum отр. отр urealiticum отр. отр Примечание к результату: 08-063 ПЦР Chlamydia trac (количественно) Результат Норма ЕдИзм ПЦР Chlamydia trac (количественно) отр. отр кол-во здравствуте! 0505 2011года была зделана операця варикоцеле. в октебре здовал сермограмму была отличная живых 68% через 1 час 45% через 2 часа 26% . с октебря принемаю трибестан . почему все так изменилось за короткое время. женат 10 лет дитей нет. 2008 году делали эко не удачно . спасибо.

Здравствуйте. После операции на варикоцеле прошёл месяц, болевых ощущений нет, по некоторым причинам визит к урологу пока не возможен, вопрос вот какой. Левое яичко просто висит, не реагирует, при втягивании правое поднимается, незнаю как объяснить иначе, операция была методом Иванисевича, нормально ли это? Ответьте пожалуйста

Обеспокоен отсутствием эякуляции при полноценном оргазме.Месяц назад находился стационаре с диагнозом Цистит и Пиелонефрит, помимо капельниц принимал назначенный Профлоксин в течении месяца,после чего не стало семяизвержения... и ещё - головка пениса при эрекции увеличилась.Как быть? Заранее спасибо!

Здравствуйте мне нужна срочно помощь Уролога у меня такая проблема Я сам житель Нижнего Новгорода с острой болью меня увозили на Скорой помощи в ГБУЗ Городскую Больницу № 5 города Нижнего Новгорода Сделали мне УЗИ почек пишу вам результат УЗИ (Почки расположены правильно подвижность сохранена, контуры ровные, размеры правая 115 х 54 мм, левая 109 х 42 мм. Объемных образований в проекции почечных синусов обеих почек не выявлено. Чашечно-лоханочный комплекс левой почки не расширен. Чашечки правой почки расширены до 6 мм, лоханка до 10 мм. В проекции нижней группы чашечек правой почки лоцируется гиперэхогенное образование без акустической тени размером 4, 5 мм. Структура паренхимы однородная, толщина ее 14 мм. Область надпочечников не изменена. ) Далее мне сделали общий анализ крови который брали у меня из пальца результаты пишу вам так же 1. Лейкоциты 7, 4 и рядом что то указано 10. 9 2. Гемоглобин результат 171 Далее у меня взяли общий анализ мочи результаты показали 1. Цвет С/Ж 2. Прозрачность полная 3. Относительная плотность 10 4. Реакция Кисл 5. Белок Отриц 6. Элителий результат мало 7. Лейкоциты результат 1-2 8. Эритроциты результат неизменные 10-15 измененные 1 9. Слизь много 10. Соли результат Оскола ++ Данные Анализы были сделаны 26. 07. 2016 года в ГБУЗ Городской больнице № 5 города Нижнего Новгорода И поставили Клинический Диагноз Острый Цистит под? И сообщили мне в 5 больнице что мне нужно обращаться в Нижегородскую Областную Больницу ИМ Семашко в Урологическое отделение но мне Врач Уролог по месту жительства не дает направление сообщая тем что Больница ИМ Семашко является Областной Так же забыл вам написать что меня на Скорой помощи еще увозили в ГБУЗ в Городскую больницу № 5 города Нижнего Новгорода 16. 07. 2016 года Где мне так же стали брать Общий анализ крови из пальца пишу вам результат анализа крови 1. Лейкоциты 6. 3 и рядом еще написано что то 10/9л 2. Гемоглобин результат 172 Далее у меня взяли общий анализ мочи пишу вам так же результаты 1. Цвет СОЛ С/Ж как написано я так и пишу неразобрчиво просто врач написал в 5 больнице 2. Прозрачность не полная 3. Относительная плотность щелочн 4. Белок Отриц 5. Элителий результат плоский умерен, количество 6. Лейкоциты результат 5-7 7. Соли Фосфаты ++++ Подскажите пожалуйста какие нужно сдать анализы и обследования пройти у меня резко стреляет прям в половой орган далее рези внизу живота так же не могу сходить по маленькому в туалет а если и могу сходить то не большие рези ну бывают и большие как мне сказал уролог по месту моего жительства у вас возможно выходит камушек а какой камушек каких размеров он не знает прописывает только одни таблетки Конефрон Н и то они не помогают и не какого точного обследования не назначает Жду вашего ответа с уважением Мочалов Андрей Алексеевич Мой телефон для связи со мной +7 904 397 94 04 или +7 953 553 12 79 Спасибо жду вашего ответа и вашей рекомендации Далее я 01.08.2016 года сделал УЗИ Малого таза (ТА+ ТРУЗИ). Пишу вам заключение 1. Предстательная железа Размеры 44х25х27 мм. Объем 15.4 cм.куб Контуры ровные. Форма округлая,симметричная. Эхогенность смешанная. Эхоструктура неоднородная. Периуретрально лоцируется повышенной эхогенности линейный участок длинной 7мм толщиной 2мм без дополнительных акустических эффектов. 2. Мочевой пузырь Объем 650 мл. контуры ровные, четкие. Форма овальная, симметричная. Стенка 2мм. Эхогенность мочи обычная. Устья мочеточников не изменены, выброс мочи активный с обеих сторон. Остаточной мочи 37мл Семенные пузырьки толщина до 12мм. Эхоструктура не изменена Заключение: Эхоскопически единичное фиброзное включение в периуретральной зоне простаты Далее 01.08.2016 года мне сделали еще УЗИ Почек пишу вам так же заключение Почки ПРАВАЯ ПОЧКА контуры ровные, четкие. Форма правильная. Положение-обычное. Подвижность незначительно повышена. Размеры 123х53мм. Паренхима неоднородная, толщина 18мм. Отношение паренхимы к чашечно-лоханочному комплексу 2:1. Чашечно-лоханочный комплекс расширен ( чашечки до 16мм, лоханкак до 20мм), стенкизначительно усилены В верхней группе чашечек-гиперэхогенное включение 5х3мм с четкой тенью. Визуализируется проксимальный отдел мочеточника шириной до 4мм, содержимое анэхогенно ПОЧКИ ЛЕВАЯ контуры ровные четкие. Положение обычное. Форма правильная. Подвижность не изменена. Размеры 115х47мм. Паренхима неоднородная, толщина 18мм. Отношение паренхимы к ч.л.к 2:1 Чашечно-лоханочный комплекс структурен, стенки усиленные пристеночными точечными гиперэхогенными включениями до 3мм без четких теней. Область надпочечников неизменена. Заключение по УЗИ ПОЧЕК: Эхоскопически нефролизиаз. Конкремент правой почки. Дилятация чашечно-лоханочного комплекса правой почки Далее мне взяли дополнительно Общий анализ мочи в ГБУЗ Городской больнице № 5 города Нижнего Новгорода вот какие результаты 1. Цвет Сол/ж 2. Прозрачность не полная 3. Относительная плотность 10 4. Реакция Кисл 5. Белок 0,17 6. Элителий плоский мало 7. Лейкоциты 5-6 8. Эритроциты 30-35 Помогите пожалуйста назначьте правильное лечение если нужно я дополнительно готов какие то Анализы сдать крови мочи Так же назначьте пожалуйста правильные медицинские препараты для лечения чтоб я купил и начать пить так как у нас по месту жительства Уролог в Поликлинике привязался к таким тамблеткам как Урорег потом Канефрон Н и еще Блемарен но они не помогают не чего может мне уколы какие то нужно назначить капельницы заранее спасибо за рекомендацию и правильное назначенное лечение и какие купить лучше таблетки или уколы с моей такой проблемой спасибо жду ответа