Вопрос урологу №15534
13.07.2016 19:21:26
Здравствуйте!
Мне 26 лет.
Недавно был на приёме уролога, который после осмотра и моего рассказа подтвердил, что у меня короткая уздечка и эректильная дисфункция. Мне рекомендовали сдать анализы на тестостерон и пролактин, назначили сиалис 5 мг на ночь в течении месяца и обосновали необходимость сделать пластику (удлинение) уздечки в октябре.
Но кое-что осталось неясным.
Когда во время мочеиспускания я приоткрываю крайнюю плоть полового члена, у меня периодически из уретры выделяется мутная беловатая вязкая жидкость, причём эрекции при этом нет. Такие моменты у меня происходят с частотой примерно 1 раз в два-три месяца. Но в этом месяце такое случалось уже дважды, то есть сегодня и три дня назад. Я об этом спрашивал на приёме уролога, но он сказал, что это нормальное явление и беспокоиться незачем. Я обратился к другому специалисту, мне сказали, что это простаторея и мне рекомендовали сделать узи простаты и сдать спермограмму
Ещё есть какие-то различия в яичках. Правое яичко чувствуется на ощупь эластичным и твёрдым и легко поднимается при сокращении мышц яичек. Левое яичко на ощупь какое-то мягкое и требует для подъёма значительно большего сокращения мыщц, заметно отставая от правого яичка. При значительном сокращении яичек бывают какие-то неприятные и немного болезненные колющие ощущения. Возможно ли устранить данную проблему?
Требуются ли в данном случае какие-то дополнительные способы диагностики и лечения?
Мне 26 лет.
Недавно был на приёме уролога, который после осмотра и моего рассказа подтвердил, что у меня короткая уздечка и эректильная дисфункция. Мне рекомендовали сдать анализы на тестостерон и пролактин, назначили сиалис 5 мг на ночь в течении месяца и обосновали необходимость сделать пластику (удлинение) уздечки в октябре.
Но кое-что осталось неясным.
Когда во время мочеиспускания я приоткрываю крайнюю плоть полового члена, у меня периодически из уретры выделяется мутная беловатая вязкая жидкость, причём эрекции при этом нет. Такие моменты у меня происходят с частотой примерно 1 раз в два-три месяца. Но в этом месяце такое случалось уже дважды, то есть сегодня и три дня назад. Я об этом спрашивал на приёме уролога, но он сказал, что это нормальное явление и беспокоиться незачем. Я обратился к другому специалисту, мне сказали, что это простаторея и мне рекомендовали сделать узи простаты и сдать спермограмму
Ещё есть какие-то различия в яичках. Правое яичко чувствуется на ощупь эластичным и твёрдым и легко поднимается при сокращении мышц яичек. Левое яичко на ощупь какое-то мягкое и требует для подъёма значительно большего сокращения мыщц, заметно отставая от правого яичка. При значительном сокращении яичек бывают какие-то неприятные и немного болезненные колющие ощущения. Возможно ли устранить данную проблему?
Требуются ли в данном случае какие-то дополнительные способы диагностики и лечения?

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Все вышеизложенное сложно поддается логическому обоснованию. В данном случае думаю требуется очная консультация.

Уролог
Кулик Алексей Александрович
Врач первой категории
Популярные вопросы
04.07.2017 09:47:17
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, возможно ли проведении гистероскопии, если в моче обнаружен белок (0,755%). Какие последствия могут быть, если операция будет все-таки проведена?

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Данные цифры протеинурии - небольшие, клинически незначимые, противопоказаний для гистероскопии нет.
09.06.2019 10:01:57
Здравствуйте. У мужа плоха спермограмма. Какова вероятность зачатия ?на момент сдачи анализа воздержание от ПА больше 5 дней. Супруг отказался от вредных привычек, но пьет кофе 5-7 кружек в день. Может ли это повлиять на анализы?
Объем эякулята 2.0 1,5
Цвет молочно-белый
Вязкость 0.2
Разжижение 15 мин
РН 7.2
Лейкоциты 1 млн/мл
Эритроциты отсутствуют
Амилоидные тельца отсутствуют
Макрофаги отсутствуют
Агглютинация агрегация +
Слизь отсутствует
Лецитиновые зерна +++
Клетки сперматогенеза(незрелые формы) 3
АНАЛИЗ СПЕРМАТОЗОИДОВ
Концентрация сперматозоидов 278
Общее число сперматозоидов -N 556
ПОДВИЖНОСТЬ СПЕРМАТОЗОИДОВ (%)
А- с быстрым поступательным движением 22
В- с медленным поступательным движением 30
С- с непоступательным движением 27
Д- неподвижные сперматозоиды 21
МОРФОЛОГИЯ СПЕРМАТОЗОИДОВ (%)
Нормальные формы 28
Патологические формы
Патология головки 63
Патология шейки 8
Патология хвоста 1
N*(А+В) 100%
ИНДЕКС ФАРРИСА (Показатель плодовитости)
289 >200
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПОЛИЗООСПЕРМИЯ

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Юлия.
Полизооспермия - повышенное количество сперматозоидов, не относится к основным параметров, которые говорят о патоспермии.
Это вариант нормы.
Будьте здоровы.
25.10.2019 20:42:16
Добрый вечер .вы посоветовали сделать узи . сделали узи и обнаружили кисту придатка яичка на одном 1*2 см на правом 3*4 см. Моего врача не будет 2 недели хотел бы с ним пройти лечение если можно потерпеть . Хотя у меня ноющие боли в паху я бы хотел подождать 2 недели . И еще операция не избежна в моем случае ?

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Беслан.
Какие то неправдоподобные размеры кист придатка яичек.
Это сомнительно.
Рекомендую пересдать УЗИ мошонки в другом месте.
Будьте здоровы.
10.06.2018 04:04:02
Врач мне назначил лечение "доудартом", интересуясь отзвами об этом об этом препарате нашел статью: (http://uronews.ru/2013/10/lechenie-adenomy-predstatelnoj-zhelezy/) "О лечении аденомы предстательной железы дуастеридом" в ней меня заинтересовала фраза: "В исследование не включались больные с увеличенной средней долей предстательной железы..." Вопрос: Почему пациентов с увеличенной средней долей исключили?

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Как правило, пациенты с увеличенной средней зоной простаты сложно поддаются лечению таблетированными препаратами, для них эффективно оперативное лечение.

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Общий ПСА более 10 - высокий риск опухоли простаты, урологи настоятельно рекомендуют выполнять биопсию простаты для уточнения диагноза.
Общий ПСА 4 - 10 так называемая "серая зона", встречается при хроническом простатите, аденоме простаты, у здоровых людей
Поэтому пытаются внедрить суррогатные методы, которые избавили от лишних биопсий. Так, считается, что при отношении свободного ПСА к общему цифра более 10 свидетельствует в пользу доброкачественного процесса и от биопсии простаты можно воздержаться.
В вашем случае, учитывая возрат и цифру 32, думаю биопсия простаты не показана.
Даже если опухоль и имеется, скорее всего ее активность не столь высока и не требует оперативных вмешательств.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.

АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж

АВЕНЮ-Темерник
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.