Вопрос урологу №149522
08.10.2019 10:42:04
Добрый день! Мы с женой планируем ребенка, более года у нас не получается зачатие. Жена, по рекомендации врачей, встала на учет по бесплодию. Врач ведущий бесплодные пары дал направления на различные анализа, в том числе на инфекции для меня и направление к урологу. У жена анализ на инфекции показал наличие уреаплазмы и кандида. У меня анализы на инфекции полностью отрицательные.
Предыстория: год назад мы проходили аналогичное обследование, у жены обнаружили уреаплазмы и гарднереллу. Врачи назначили ей лечение гарднереллеза. После лечения уреаплазма была менее чем 10 в 4 степени. Мой врач уролог сказал, что раз у меня ничего не обнаружено мне лечение ненужно, и ничего не назначил.
В настоящее время уже другой врач на основании моих отрицательных анализов, и наличия у жена уреаплазмоза ставит мне диагноз хронический простатит. И назначает лечение юнидоксом 15 дней (с 1 по 15 день) и вильпрафеном 15 дней (с 16 по 30 день) + свечи (либо прогревание крестца, либо массаж простаты).
Жене же назначили просто 10 дней Юнидокс.
Добавлю, что ни какие иные анализы (кровь, моча, посев и т.д.) врач не не назначал мной самостоятельно не были пройдены. Врачом даже не был сделан осмотр. Жалобы у меня отсутствую.
Сдавал у этого доктора спермограмму, анализ показал что все в пределах нормы.
Вопрос! Если все анализы (ПЦР на инфекции, спермограмма + отсутствие жалоб и каких либо симптомов) в норме, то почему ХРОНИЧЕСКИЙ ПРОСТАТИТ?????????
И почему такая большая схема лечения антибиотиками, по сравнению с женой???
Предыстория: год назад мы проходили аналогичное обследование, у жены обнаружили уреаплазмы и гарднереллу. Врачи назначили ей лечение гарднереллеза. После лечения уреаплазма была менее чем 10 в 4 степени. Мой врач уролог сказал, что раз у меня ничего не обнаружено мне лечение ненужно, и ничего не назначил.
В настоящее время уже другой врач на основании моих отрицательных анализов, и наличия у жена уреаплазмоза ставит мне диагноз хронический простатит. И назначает лечение юнидоксом 15 дней (с 1 по 15 день) и вильпрафеном 15 дней (с 16 по 30 день) + свечи (либо прогревание крестца, либо массаж простаты).
Жене же назначили просто 10 дней Юнидокс.
Добавлю, что ни какие иные анализы (кровь, моча, посев и т.д.) врач не не назначал мной самостоятельно не были пройдены. Врачом даже не был сделан осмотр. Жалобы у меня отсутствую.
Сдавал у этого доктора спермограмму, анализ показал что все в пределах нормы.
Вопрос! Если все анализы (ПЦР на инфекции, спермограмма + отсутствие жалоб и каких либо симптомов) в норме, то почему ХРОНИЧЕСКИЙ ПРОСТАТИТ?????????
И почему такая большая схема лечения антибиотиками, по сравнению с женой???
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Роман.
Современные врачи не занимаются диагностикой и лечением уреаплазм. Больше информации читайте в статье на нашем сайте - Уреаплазмы, Бесплодие.
Кандиды и гарднереллы также не приводят к бесплодию.
Считаю Вас здоровым мужчиной.
Если при обследовании женского и мужского фактора не выявлено, обычно рекомендуют делать инсеминацию спермой мужа.
Будьте здоровы.
Уролог
Кулик Алексей Александрович
Врач первой категории
Популярные вопросы
26.08.2017 19:43:38
узи почек: левая почка, ЧЛС удвоенна расширина, содержит мелкие эхоплотные включения до 3мм, расширина лоханка до 34мм, в нижней полосе гиперэхо 4, 5 мм, правая почка не значительно расширения лоханки до 30мм, что это может быть ? и что нам делать?
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Расширение лоханки с обеих сторон одновременно - редкая патология. Бывают доктора УЗИ неадекватно описывают клиническую картину. Рекомендую переделать узи почек у другого доктора на пустой мочевой пузырь. Если картина сохранится скорее всего надо делать КТ почек с контрастом для выяснения причин данного состояния.
19.01.2018 10:34:19
Здравствуйте. Помогите с решением проблемы. Моему мужу 29 лет и у него простатит. В 2015 году он проходил обследование в г. Саратов. Сдал все анализы,диагноз подтвердился. Прописали лечение,пролечились,но проблема повторилась снова. В больницу идти не хочет,говорит,что ничего нового не услышит. А то лечение, которое назначили,мы потеряли,хотела ему все купить,но вот рекомендации врача найти не могу. Вы можете прописать лечение по данным анализов и данному диагнозу.? Я Вам подробно сейчас все напишу. Диагноз с 25 лет: конгестивный простатит застойный. Диагноз в 27 лет: эректильная дисфункция,двусторонная истинная геникомастия. Анализы: тестостерон общий,тестостерон свободный,ГСПГ,сыворотка :ГСПГ 19,5 нмоль/л,тестостерон общий:3,52,эстрадиол:75,0.,тестостерон свободный:9,24,ФСГ:2,70,ТТГ:2,1868,пролактин:199,72,ЛГ:3,38мМЕ/мл . Прописывали свечи витапрост и уколы,а какие не помню. Подскажите,как вылечить это заболевание.? Эрекции у него нет уже месяца два.До этого была ,но очень редко,два раза в месяц. Может что то посоветуете ,как быть? Когда лечение прошли в 2015 году,сразу зачали ребенка,сейчас не получается. Еще после полового акта,у меня начиналась молочница,я думаю из-за этого.Заранее спасибо.
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Эректильная дисфункция не является следствием хронического простатита. Обращает внимание низкий общий тестостерон (гипогонадизм). Гинекомастия. Вашему мужу нужен грамотный эндокринолог, прошедший обучение у Калинченко Светланы Юрьевны в РУДН. Смотрите ее инстаграмм, наверняка такие врачи в городе есть.
10.05.2016 04:19:26
Добрый день, у меня такой вопрос. С января месяца начались проблемы, оргазм есть, а сперма не выходит (только 2 раза была и то вышла не сразу в виде пары очень мелких капель), ещё через месяц начали болеть бока, сводит мошонку, сводит вокруг пениса, сводит окончание пениса, пропал "утренний стояк", мышцы как будто работают на 10% от общей мощности, то есть вообще не "встаёт". Ещё через 2 месяца вдобавок стала болеть поясница. Мне 29 лет температуру измеряли 36.2 , анализы мочи, крови, узи мошонки - ничего не выявили. Что делать? В чём может быть проблема? Какие именно исследования нужно пройти, чтобы выявить проблему? Какие таблетки и физ-упражнения использовать для восстановления?
Кулик Алексей Александрович - Уролог
в данном случае требуется очная консультация ... берите все имеющиеся результаты исследований и приходите, постараемся помочь..
31.07.2016 11:28:23
Здравствуйте доктор, у меня проблема началась дня 2 назад, прихватило левый бок была ноющая боль но не долго не придал этому значение, сегодня с утра повторилось и даже скрутило мин.15 не мог ходить потом отпустила но легкая боль ноющая осталась, после этого еще раз так было, ещё хотел добавить что плохой стул хочу сходить но постоянно по не многу а позывы есть сходить, по маленькому хожу вроде нормально было несколько раз резь в мочевом канале,сейчас нахожусь в командеровке хотелось бы узнать мнение доктора прерывать командировку и ехать домой лечиться, заранее спасибо за ваш ответ
Кулик Алексей Александрович - Уролог
По Вашему описанию болевой синдром более похож не корешковый синдром (радикулит, остеохондроз). Боль в спине, связанная с почками, возникает в основном когда камень "застрял" в мочеточнике и нарушается отток мочи. Поэтому, если при УЗИ почек на сторон поражения мы видим расширенные чашки и лоханку, значит камень в мочеточнике и надо заниматься камнеизгоняющей терапией. Если боль усиливется при движении (наклонах, завязывании шнурков) и чашечно-лоханочная система не расширена, значит это корешковый синдром, что обычно бывает в 90% случаев при всех болях в спине. Тогда мы назначаем ниместил, по 1 порошку, 2 раза в день, после еды дня на 3-4. Если болевой синдром не проходит - рекомендуем обратиться к неврологу.
05.11.2019 15:39:57
Здравствуйте, мне 23 у меня падает на второй минуте после начала секса. Бывает девушка начинает активно играть с причиндалам все нормально, но как пора одевать презерватив, он быстро падает и секса нет. Постоянной девушки нет, очень тяжело найти постоянную с такой проблемой…
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Дмитрий.
Скорее речь идет о психогеннной эректильной дисфункции.
Обычно при этом назначаются препараты группы ингибиторов фосфодиэстеразы.
Будьте здоровы.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж