Вопрос кардиологу №96747

Вопрос №96747

#Пульс #Экстрасистолы

13.11.2018 18:29:34

Е.

После холтра 4000 электросистол, пью эгилок 50мг утром, 25 вечером. На фоне тереотоксикоза, назначен Феназепам (пан. атаки). Совместимы ли эти препараты? Можно ли пить эгилок при пульсе 65 ударов, 25 мг?

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте, Елена. В инструкции к препарату Эгилок сказано, что некоторые препараты, действующие на ЦНС, например снотворные, транквилизаторы (феназепам, н-р), антидепрессанты, нейролептики, повышают риск развития артериальной гипотензии, т.е., снижения артериального давления ниже (иногда значительно ниже) 120/80ммртст. Таким образом, эти препараты совместимы, но принимать их следует с осторожностью, под контролем артериального давления и частоты пульса. Ваш вопрос о возможности приема 25мг Эгилока при пульсе 65 в мин требует уточнения: если такой пульс у Вас вечером после утренней дозы Эгилока 50мг, то, возможно, 25мг Эгилока вечером будет оптимальной дозой. Но точно сказать нельзя, т.к. у каждого человека есть своя индивидуальная чувствительность к каждому лекарственному препарату. Необходим строгий контроль. Можно начать с дозы 12,5мг, а если эффект будет недостаточным, или будет иметься хороший " резерв" частоты пульса, увеличить дозу до 25мг. Важно, чтобы пульс в течение дня не снижался на фоне Эгилока ниже 52 в мин.

Кардиолог

Порохня Елена Васильевна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №46675

27.09.2017 07:12:45

З.

Здраствуйте. Моей маме сделали операцию по замене клапана принимает варфарин хочет пойти к стоматологу на удаление зуба. И как посоветуйте нам быть

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. В данной ситуации удаление зуба желательно выполнить в условиях многопрофильной больницы, т.к. необходим контролируемый врачами переход с варфарина на низкомолекулярный гепарин до стоматологического вмешательства и возврат к варфарину после вмешательства под контролем МНО. Также обязательна профилактика инфекционного эндокардита (антибактериальная терапия).

Вопрос №111207

02.04.2019 10:21:09

п.

Здравствуйте! Мне 66 лет. В течении длительного времени страдаю ИБС. Врачи, в числе других препаратов, назначают антиагреганты на основе салициловой кислоты, однако опасаюсь их принимать из-за проблем с желудком. Ответьте пожалуйста, подойдут ли для разжижения крови такие препараты, как клопидогрел или курантил? Если нет, то что можете посоветовать? С уважением, Петр.

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Если проблемы с желудком имеют хронический характер и на данный момент обострения нет, то можно попробовать принимать Кардиомагнил, во-первых, после еды, во-вторых, "под прикрытием" таких препаратов как Омепразол или Нольпаза и др. (не совмещая их прием одновременно с Кардиомагнилом). Курантил использовать не имеет смысла, не эффективен в ситуации с ИБС. Что касается Клопидогрела, то этот препарат часто назначают при ИБС, можно попробовать, но при проблемах с желудком лучше также "прикрываться" гастропротекторами.

Вопрос №60065

08.01.2018 10:46:40

М.

Добрый день!Консультация онлайн является бесплатной?

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте! Да, бесплатной.

Вопрос №86836

11.08.2018 01:10:17

И.

Гипертония 2 стадии прописали бисопралол хочу бросить его пить не пил 4 дня резко пульс подлетел с 70 до 126 и давление 160 на 100, экг узи и все анализы сдавал все хорошо показывает имрт головы и сосудов сделал тоже все хорошо, а кризы не уходят как пол года раз в две недели у меня скачек происходит а все врачи говорят ты здоров а мне все равно плохо что делать какое еще обследование пройти не знаю может адреналин на выброс проверить анализ?

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Внезапное повышение артериального давления и частоты пульса в Вашем случае связано с "резкой" отменой бисопролола. Если у Вас часто повышается артериальное давление и даже бывают гипертонические кризы, значит, Вы не здоровы, имеется артериальная гипертензия, требующая постоянного приема лекарств, снижающих артериальное давление. Для уточнения причин артериальной гипертензии имеется перечень обследований, к которым относятся: УЗИ почек и надпочечников, УЗДГ сосудов почек, ЭхоКГ, ЭКГ, консультация окулиста (глазное дно), анализ крови на креатинин, уровень калия, катехоламины крови, а также общий анализ мочи, общие метанефрины и норметанефрины мочи и др. Эти обследования назначает кардиолог при очной консультации.

Вопрос №343241

26.06.2025 13:08:14

К. Сергей Валерьевич

Здравствуйте ... Елена Васильевна Мои диагнозы -ожирение -гипогонадизм -инсулинорезистентность -артериальная гипертензия -дислипидемия Ниже будут мои старые анализы Какие мне сдать анализы и пройти обследования, перед Вашим приемом -АлТ (11-51) - 25 -АсТ (15-37) - 18 -билирубин общий (7-28) - 15 -билирубин прямой (1,3-5,7) - 2 -вит Д (30 и ⬆️) - 64 - 49 - 41 - 46 -витамин В9 (более 15) -витамин В12 (более 400) - 410 - 425 -ГСПГ (16-68) - 12 - 11 ⬇️ - 11 -глюкоза -3,9-4,9-норма -5,0-6,1-ИР -6,2-СД - 5,1 - 5,57 - 5,0 - гликозили гемоглобин -⬇️5%-норма -5-6,5-ИР -⬆️6,5-СД - 5,31 - 5,41 - 5,37 -гомоцистеин (5-16) - 11 - 10 - 10,3 -инсулин (2-5-7) - 7,54 - 8,49 - 12,7 - 9,2 -калий (3,5 - 5,1) - 4,07 -натрий (135 - 145) - 140 -коэффициент атерогенности (1,0-3,5) - 5,7 ⬆️ -лактат -ЛГ - 3,02 -лпвп (м- более 1, жен - более 1,2) - 1.12 - 1,26 - 0,99 -ЛПНП -мене 3 -менее 1,8 - 1,4 - в зависимости от индивидуального сс-риска - а- не опасные, ЛПНП b (маленькие) - опасные - 4,91 - 4,61 - 3,73 -Липопротеин а (⬇️50, наследственность) -магний - 0,84 -мочевая кислота - менее 360-при низком и умерен сс-риске - менее 300 - при высок и очень высок - 432 ⬆️ - 382 -общ белок - 71,2 -Омега-3-индекс (более 8) -4,9 -Паратгормон - 26,1 -ПСА общий - 0,21 -С-реактивный белок - 3,02 -С-пептид (1-5) - 3,65 -ТГ (менее 1,7) - 1,64 - 2,19⬆️ - 3,81⬆️ -если более 2,3 - нужно смотреть Апо В -ТТГ - 1,85 - 2,58 - 3,02 -тестостерон - 10,72 - 1,04 - 1,37 -ферритин (30 и ⬆️ россия, 50 - европа) - 387 - 410 - 432 - 412 -холестерин (3,7-7,6)… менее 5 - 6,74 - 6,21 - 6,63

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте, Сергей Валерьевич. Извините за небыстрый ответ. С учётом выявленных ранее отклонений в результатах анализов крови, можно повторить исследование крови на: развернутую Липидограмму, Аполипопротеин В, Омега-3-индекс, общий анализ крови, Креатинин, Мочевая кислота, Калий. Также можно выполнить ЭКГ. Желательно предоставить дневник контроля АД (утром и вечером) в течение последних 7-10 дней. Необходимость дополнительных исследований будет понятна после консультации.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.